尿毒癥性心力衰竭主要是因為腎臟功能衰竭以后，大量的液體、代謝產物以及電解質會在體內蓄積，從而會導致有效循環血量明顯增加，從而增加了心臟收縮的前后負荷，隨著時間的延長，心臟在這種高強度高負荷的作用下，漸漸的會出現心臟功能的障礙甚至衰竭。
心力衰竭是由于各種原因所導致的心臟舒張或者是收縮功能障礙，從而引起心輸出量下降，組織低灌注，嚴重情況下會導致心源性的休克，其中比較常見的原因就是腎臟功能的衰竭，心功能衰竭的治療可以給予強心，利尿，擴血管等藥物治療。
尿毒癥性心力衰竭怎么回事
尹帥主治醫師
馬鞍山市人民醫院 重癥醫學科
2019-12-01 2260次
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腎功能衰竭是尿毒癥嗎腎功能衰竭不能說是尿毒癥，但是尿毒癥是慢性腎功能衰竭的嚴重終末階段。腎功能衰竭有急性和慢性之分，平時說的尿毒癥一般指的是慢性腎衰竭的終末階段，急性腎功能衰竭的患者需要積極的尋找原因，通過對病因進行治療，大部分患者腎功能是可以好轉，甚至是可以完全恢復的，所以也有可能不會導致尿毒癥。但是慢性腎功能衰竭的患者最終要面臨的可能就是尿毒癥，患者腎臟功能會出現喪失，排毒能力的下降，代謝廢物在患者體內出現明顯的蓄積，可以導致各項并發癥的發生。比如患者可以出現腎性的貧血，出現活動耐力下降的情況，病人還可以出現電解質的紊亂，可以出現高鉀血癥，高鉀可以抑制心臟，導致心律失常，甚至有猝死、心臟驟停的風險。另外病人可能還會有其他相關并發癥，比如繼發性甲狀旁腺功能亢進導致患者骨痛、骨折的風險會明顯的增加，所以在臨床中尿毒癥屬于慢性腎衰竭的終末階段。
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楊冰
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-06-24 3621次
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慢性腎衰竭是尿毒癥嗎慢性腎衰竭，是對腎功能不全的一個，定義分類中間的階段。之前老的定義，是按慢性腎功能不全代償期，慢性腎功能不全失代償期，慢性腎衰竭以及尿毒癥，就是慢性腎衰竭。這個時候我們認為是在進入到尿毒癥之前的階段，隨著慢性腎衰竭的進展，腎功能血肌酐不斷的上升，肌酐清除率下降。如果肌酐清除率，下降到15毫升每分鐘，或者血肌酐進入到上升達到了，707微摩爾每升的時候，我們就說病人進入到尿毒癥期，所以慢性腎衰竭，也是屬于尿毒癥的前期。
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張聰
副主任醫師中日友好醫院
2018-10-11 10348次
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尿毒癥患者心力衰竭的原因心力衰竭是尿毒癥患者最常見也是最嚴重的并發癥。它的發生與心臟的器質性病變、心律失常、頑固性高血壓、嚴重的貧血、電解質紊亂和酸堿平衡失調都有關系。并且尿毒癥的患者干體重的定位過高，透析時超濾不徹底，透析間期水鈉攝入過多，體重增加過快，還有不規律的透析也是發生心衰的原因。動靜脈內瘺的患者由于血流的短路，加大了回心血量，從而可以加重心臟的負擔，但是這些都多發生在年老體弱或者是有心臟基礎病變、心臟嚴重擴張的患者。透析過程中液體快速進入血管，比如無肝素血液透析時鹽水沖管。語音時長 1:19”
劉璐
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-06-26 3884次
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尿毒癥患者經常會發生心力衰竭心臟血管疾病是慢性腎功能衰竭患者十分常見，而又非常嚴重的并發癥之一，充血性心力衰竭是慢性腎衰死亡的重要原因，因而治療心臟疾病在慢性腎衰的防治措施當中，具有非常重要的意義。尿毒癥的患者發生心力衰竭的主要原因可能是水鈉潴留和高血壓，與此同時心肌的疾病，如尿毒癥性心肌病以及尿毒癥性心包炎會使心肌的收縮無力、貧血，血液透析的時候動、靜脈瘺造成的高流量狀態等因素也會影響，也大大地加重了心臟的負擔。冠狀動脈粥樣硬化是尿毒癥患者充血性心力衰竭的另一個重要原因，尤其是患有多年，或者是長期維持透析的患者，除了高血壓以外，糖代謝以及脂代謝的異常也是冠狀動脈粥樣硬化發病的重要因素，因為無論是透析還是不透析的患者，可能均有甘油三酯和膽固醇濃度的異常升高。如果原發病為糖尿病腎病，則心臟病變則會更加嚴重，與此同時心包填塞以及狹窄，也是尿毒癥患者，發生急性或者是慢性充血性心力衰竭的原因之一。語音時長 2:03”
孫瑞英
主治醫師保定市第一中醫院
2018-12-22 3402次
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尿毒癥怎么回事病情分析：尿毒癥是慢性腎功能衰竭的終末期，它是慢性腎功能衰竭最嚴重的一期，這時病情比較嚴重，它的表現主要是體內多余的水分和毒素不能排出體外。出現浮腫，小便量少或沒有小便等癥狀。意見建議：患者有尿毒癥這時應該給予積極的治療，這時的治療主要是血液透析或腹膜透析等治療，尿毒癥患者一般經規律透析，充分透析后，病情可以得到較好的控制。
鄒方鵬
副主任醫師濟南市中西醫結合醫院
2021-08-16 803次
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尿毒癥急性腎功能衰竭怎么回事急性腎功能衰竭和尿毒癥是兩種癥狀。慢性腎功能衰竭發展到最后階段就會變成尿毒癥。急性腎功能衰竭如果及時發現并及時治療可以治愈。如果發展成慢性腎功能衰竭，時間長了有部分患者就會形成尿毒癥。主要是腎小球濾過率下降，引起尿素氮與肌酐升高，需要做血液透析治療。
魏世亮
主治醫師國藥同煤總醫院
2018-11-25 1401次
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趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-12-20 215次
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尿毒癥腿疼怎么回事尿毒癥患者出現腿疼，要考慮是不是得了腎性骨病，尿毒癥是各種腎臟疾病發展的終末階段，到了這一時期，患者不僅出現排毒排水的障礙以及貧血，也會影響到骨的代謝，因為這種疾病很容易出現低鈣高磷以及甲狀旁腺功能亢進癥，這些因素都會導致腎性骨病，一旦出現了腎性骨病，患者就會出現骨骼疼痛，當然腿的疼痛也會出現。得了
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-11-30 633次
