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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 5715次

• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的臨床表現主要是嘔血和黑便，其次是血容量減少可以導致周圍循環的變化。根據失血量的多少，可以分為大量出血，比如在4個小時以內出血量達到500毫升，并伴有急性的周圍循環衰竭。顯性出血有嘔血，或者是柏油樣的黑便，可以不伴有急性的周圍循環的衰竭。隱形出血，僅僅表現為糞隱血試驗陽性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術后，吻合口附近的空腸上段的病變，所出現的出血也是屬于這個范圍。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 5018次

• 上消化道出血會出現鮮血便嗎
  首先需要明確的是，上消化道出血一般不會出現鮮血便，而且上消化道出血的病人，通常表現為黑便，通常情況之下黑便呈柏油樣，伴和不伴有嘔血，如果患者出現嘔血的話，也多為棕褐色，而且呈咖啡渣樣；如果患者的出血量比較大，那么嘔出的鮮血常是鮮紅色或者有血塊。通常情況之下，上消化道大出血的病人，如果出血量比較大，而且失血速度比較快的話，患者會表現為頭暈、乏力、心悸、出汗、惡心、口渴、黑蒙，患者還會出現血壓下降，心率增快，而且皮膚會出現濕冷，呈現灰白色或者是灰花紋，那么這時候需要注意了，因為這時候便表現為休克的癥狀。需要積極的給予患者補充血容量。一開始的時候，如果患者大量出血的話，需要急速的補液，而且必要的時候可以給予輸血。一般輸血要根據患者的血紅蛋白濃度來決定，如果患者的血紅蛋白濃度低于70克每升的話，那么這時候需要進行輸血治療，而且要應用一些止血藥物，像酚磺乙胺、巴曲酶、維生素k1等，并且要盡快地完善胃鏡檢查，明確出血點。必要的時候，可以在內鏡下進行止血治療，內鏡下進行止血失敗的話，那么就要進行手術治療。手術的時候也要依據胃鏡所見的部位進行徹底的止血，這樣的話，患者才能恢復良好。
  語音時長 1:59”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-25 3524次

• 上消化道出血達到多少會出現黑便
  上消化道出血當出血量達到50毫升以上就可以出現黑便。黑便主要是消化道的血液里面含有的血紅蛋白在腸道內發生了氧化，從而表現出大便的顏色像黑色或者是像柏油樣發黑。如果患者拉出的大便呈現發黑的情況，這時候一定要引起高度的警惕。首先我們要排除有沒有消化道的出血。因為正常的情況下服用含有鐵的食物或者是藥物大便也有可能會出現黑便的情況。如果排除了這種正常的黑便，那么就要做內鏡的檢查來查出上消化道出血的部位以及原因。
  語音時長 01:23”
  鄧濤 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-09-21 2532次

• 上消化道出血多少毫升會出現黑便
  病情分析：通常情況下病人上消化道出血每日超過50毫升會出現黑便的情況，病人一定要引起重視，應該及時的進行止血和補充血容量的治療，然后要配合營養支持。意見建議：建議病人應該定期到正規三級甲等醫院做糞便潛血試驗和內鏡的檢查來進行診斷，然后在飲食上一定不能吃油煎油炸或者辛辣刺激性的食物。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-01 1401次

• 上消化道出血多少會出現嘔血
  導致上消化道出血的原因有很多種，潰瘍就是最常見的病因之一，特征表現為黑便或者是嘔血。一般胃以上就是上消化道，以下就是下消化道。當上消化道出血至少500毫升時，就可出現嘔血等癥狀，此時屬于嚴重情況，應該及時到醫院就診。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-01-20 2003次

• 上消化道出血會出現鮮血便嗎
  首先需要明確的是，上消化道出血一般不會出現鮮血便，而且上消化道出血的病人，通常表現為黑便，通常情況之下黑便呈柏油樣，伴和不伴有嘔血，如果患者出現嘔血的話，也多為棕褐色，而且呈咖啡渣樣；如果患者的出血量比較大，那么嘔出的鮮血常是鮮紅色或者有血塊。通常情況之下，上消化道大出血的病人，如果出血量比較大，而
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-11-30 227次

• 上消化道出血達到多少會出現黑便
  上消化道出血當出血量達到50毫升以上就可以出現黑便。黑便主要是消化道的血液里面含有的血紅蛋白在腸道內發生了氧化，從而表現出大便的顏色像黑色或者是像柏油樣發黑。如果患者拉出的大便呈現發黑的情況，這時候一定要引起高度的警惕。首先我們要排除有沒有消化道的出血。因為正常的情況下服用含有鐵的食物或者是藥物大便
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 186次