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房間隔室間隔缺損必須手術嗎

概述:

房間隔缺損是最常見的成人先天性心臟病,占成人先天性心臟病的20%~30%,女性多發于男性,且有家族遺傳傾向。房間隔缺損分為原發孔缺損和繼發孔缺損。房間隔缺損對血流動力學的影響主要取決于肺流量的多少。室間隔缺損是一種常見的先天性心臟畸形。分為小型室間隔缺損,中型室間隔缺損和大型是間隔缺損的。

對癥用藥建議:

房間隔缺損和室間隔缺損,均可以通過心電圖x線,超聲心動圖等檢查出來。房間隔缺損的患者,只要超聲檢查有容量負荷增加的證據,就應盡早關閉缺損,房間隔缺損可以選擇介入治療和外科開胸手術兩種治療方法。而室間隔缺損是否需要手術治療,還是需要看具體情況的,一般小型室間隔缺損,不需要手術的。中型室間隔缺損者則應考慮手術。房間隔缺損和室間隔缺損的情況都需要看身體是否允許,在身體及其他條件允許的情況,才可以選擇手術的。一般就是年齡太大已有嚴重肺動脈高壓者手術是需要慎重考慮的。

注意:

房間隔缺損,一般隨著年齡增長而病情逐漸惡化,主要有心力衰竭的原因,其實還有肺部感染,肺動脈血栓形成或者血栓的情況。室間隔缺損自然閉合者為數極少,存活至成人的室間隔缺損一般分為兩種情況,一種是缺損面積較小,對血流動力學影響不大,屬于小型室間隔缺損,預后比較好。另一種則為較大的缺損,而同期未做手術致成人已發展為嚴重肺動脈高壓,導致右向左分流,預后較差。

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