幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療
儲(chǔ)永良副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院風(fēng)濕免疫科
2022-05-251150次
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療因?yàn)轭愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，是一種免疫系統(tǒng)疾病，就是血里面產(chǎn)生了針對(duì)自己關(guān)節(jié)骨組織的，一些壞的成分。那么它的治療主要是兩個(gè)方面：一個(gè)就是控制關(guān)節(jié)的癥狀，主要用一些止痛的藥物。另外，更重要的是，我們要調(diào)節(jié)自己的免疫功能，降低血里面的類風(fēng)濕因子，或者抗環(huán)瓜氨酸肽抗體，這些有害的物質(zhì)。這樣來(lái)綜合進(jìn)行治療，才能使關(guān)節(jié)的癥狀得到緩解，另外一方面，關(guān)節(jié)遠(yuǎn)期的畸形，或者是功能的變形，可以得到有效的抑制。所以治療主要是以上兩個(gè)方面。
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萬(wàn)琦兵
副主任醫(yī)師武漢市第一醫(yī)院
2019-02-28 10245次
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷，就包含臨床的客觀指標(biāo)，就是臨床的癥狀，還有實(shí)驗(yàn)室的檢查，當(dāng)四肢小關(guān)節(jié)，對(duì)稱性的腫脹疼痛，超過(guò)三周以上，就要小心，到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科來(lái)就診。我們到醫(yī)院就診會(huì)做哪些檢查呢，醫(yī)生常規(guī)的會(huì)給你查血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、CCP抗體、AKA，還有RA33抗體，查了這些抗體。同時(shí)還會(huì)針對(duì)，拍一些局部的片子，比如兩個(gè)手指關(guān)節(jié)痛，就會(huì)給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關(guān)節(jié)，就是肘、胳膊肘這地方，有首發(fā)癥狀。這時(shí)候，給你拍肘關(guān)節(jié)的片子，是結(jié)合你的臨床癥狀，查血還有一些X射線的檢查，來(lái)診斷他。
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王進(jìn)軍
副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院
2018-10-31 5651次
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幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎檢查臨床類型不一樣所做的檢查也不完全一樣，對(duì)于全身發(fā)病性的，一般情況下需要化驗(yàn)血常規(guī)以及生化指標(biāo)、肝功能、腎功能、電解質(zhì)、血凝這些指標(biāo)，另外需要進(jìn)行x線拍片檢查，進(jìn)行類風(fēng)濕因子的檢查。再就是類風(fēng)濕因子陰性的這種多關(guān)節(jié)型幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，一般主要就是進(jìn)行類風(fēng)濕因子檢查，再就是x線拍片檢查、血沉、血常規(guī)、生化指標(biāo)都是必須檢查的項(xiàng)目。還有就是針對(duì)類風(fēng)濕因子陽(yáng)性的這種類型，一般情況下除了化驗(yàn)類風(fēng)濕因子以外還需要進(jìn)行x線拍片檢查、血沉、肝腎功能等。少關(guān)節(jié)型的要進(jìn)行拍片檢查、血沉檢查，對(duì)于種情況也要進(jìn)行生化指標(biāo)檢查，甚至有可能需要進(jìn)行眼底檢查、進(jìn)行心臟彩超檢查，看一下有沒(méi)有關(guān)節(jié)外的一些表現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-19 1403次
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幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎手術(shù)治療幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的手術(shù)治療僅僅是作為輔助的治療手段。一般都是對(duì)于關(guān)節(jié)畸形比較嚴(yán)重的，為了恢復(fù)功能，只是進(jìn)行手術(shù)矯正。對(duì)于幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療，目前主要就是依靠藥物治療，對(duì)于治療的話，治療原則主要就是對(duì)癥處理，并不是針對(duì)病因治療，應(yīng)該盡量地避免使用副作用嚴(yán)重的藥物及有害無(wú)益的一些治療手段。抗炎以及理療是治療的基本措施，在漫長(zhǎng)的治療過(guò)程中要告知家長(zhǎng)屬于慢性特征，應(yīng)該要做好心理準(zhǔn)備，積極的配合治療，一般情況下應(yīng)用水楊酸制劑以及非甾體類抗炎藥。這些藥物能夠明顯的改善癥狀，但是也有可能會(huì)出現(xiàn)肝臟毒性以及嚴(yán)重的胃腸道反應(yīng)，所以說(shuō)一定要多加注意，一般情況下應(yīng)用水楊酸制劑選擇的都是腸溶阿司匹林。另外非甾體類抗炎藥一般都是選擇雙氯芬酸鈉，雙氯芬酸鉀，美洛昔康，塞來(lái)昔布這樣的藥物，還有就是柳氮磺胺吡啶，這種情況要嚴(yán)密的關(guān)注副作用，有可能會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞減少，再就是應(yīng)用甲氨蝶呤。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-19 1287次
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幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎樣治療病情分析：幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎在治療方面主要是根據(jù)病情應(yīng)用非載體抗炎藥來(lái)抗炎止痛，消腫對(duì)癥處理，比如可以應(yīng)用布洛芬。必要時(shí)也可以應(yīng)用小劑量糖皮質(zhì)激素來(lái)治療的。意見(jiàn)建議：如果上述治療效果不好，也可以適當(dāng)?shù)倪x擇生物制劑來(lái)進(jìn)行治療。一定要聽(tīng)從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)建議，千萬(wàn)不要擅自用藥的。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-06-17 1202次
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幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎能治好嗎幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎只要是經(jīng)過(guò)有效合理的治療，通常預(yù)后還是比較好，當(dāng)然具體是否能夠治愈，還要看具體的病情，確實(shí)在臨床上有一部分患兒，由于多關(guān)節(jié)受累，往往也會(huì)反復(fù)發(fā)作，持續(xù)數(shù)年，則導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵直變形，肌肉萎縮，也有的患兒少關(guān)節(jié)型，有可能發(fā)展為強(qiáng)直性脊柱炎。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-10 1402次
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幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎么治療幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以藥物治療為主。幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎通常是指幼年起病，它的治療也是口服非甾體類抗炎藥物緩解癥狀。另外還需要應(yīng)用甲氨蝶呤等抗風(fēng)濕改變病情藥物，控制病變進(jìn)展，防止關(guān)節(jié)畸形發(fā)生。由于幼年起病患兒的生長(zhǎng)發(fā)育仍未完全，所以在用藥過(guò)程中應(yīng)該注意評(píng)估患者的生長(zhǎng)發(fā)育情況。大部分幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者通過(guò)治
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-26 444次
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕免疫科較常見(jiàn)的一種疾病，是以侵蝕性、對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病。基本的病理改變是滑膜炎、血管翳形成，隨著病情進(jìn)展，逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞，可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。本病呈全球性分布，是引起人們殘疾和勞動(dòng)力喪失的主要原因之一。本病多發(fā)于35-50歲左
儲(chǔ)永良
副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院
2019-01-10 10664次
