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• 心衰會誘發腦梗嗎？

  心衰是心臟的一個疾病，可以導致各個器官的灌注不足，尤其比較重要的就是腎跟腦的一個灌注，像腦的灌注不足，就可以出現腦梗，老年人動脈硬化比較厲害的是75歲以上的老年人，高血壓的要求收縮壓在心衰的時候血壓往往是偏低的，心臟導致一個腦灌注的不足，腦的血流比較慢，容易出現腦梗，腎灌注不足和腎臟的損害。

  

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  劉芳 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-04-27 3745次

• 冠心病導致心梗與肺栓塞的區別

  冠心病急性心肌梗死，是我們臨床上比較常見的一種以胸痛為臨床表現的疾病，也是我們今天談的重點，那么心肌梗死往往表現的是個持續的劇烈的胸痛，一般這個胸痛的時間大于30分鐘，疼痛的性質比較劇烈，呈這種刀割樣、壓榨型、伴出冷汗，甚至嚴重的時候有一種瀕死感，所以心肌梗死是冠心病中比較嚴重的一種類型，它往往會合并了惡性心律失常，導致人類的死亡，所以冠心病心肌梗死，一定要及時救治。但是臨床上有胸痛，不代表都是急性心肌梗死，臨床上還有很多類型的胸痛，也類似于心肌梗死的表現，但它是另外一種疾病，肺動脈栓塞在臨床上也很常見，但嚴重的肺動脈栓塞，往往被我們忽視，甚至在臨床上會被誤診為心肌梗死引起的胸痛，因為它的臨床表現，有的時候和冠心病急性心肌梗死非常類似，也是一種這種壓榨性的疼痛，而且伴隨著呼吸困難、氣短等不適，而且發病年齡呢，也是相對年齡大一點偏多見。但是肺栓塞又有它的特殊表現，肺栓塞是叫肺動脈梗死，大塊的肺動脈梗死也會導致急性的這種惡性事件的發生，導致人類的猝死，所以往往有些突然意外的一些死亡的原因，但是都考慮是不是因為心肌梗死引起的，其實并不盡然，還有一部分人因為肺栓塞，但是肺栓塞，有它獨特的一些臨床表現，肺栓塞往往會表現以呼吸困難、氣短，為更突出的一個表現，在它的心電圖的改變上呢，肺栓塞又有一些特異的典型的改變，比如說我們如果專業起來講，他可能會有左室，右室高電壓的一些表現，那么會出現心電圖的右偏，也會出現我們常常說到的SEQ3T3這樣的一個特點的，特征性的改變，另外，如果緊急地去查一個血氣的話，往往會伴隨著低氧血癥，另外有的時候，嚴重的肺栓塞會伴有咯血等癥狀，那么鑒別起來，我們可以通過醫院的肺動脈的CTA來進一步明確診斷，可以很明確的去鑒別出，肺動脈栓塞和心肌梗死，兩種不同類型的疾病，但這兩類疾病呢，都是一種典型的胸痛為表現的一種疾病，所以在臨床上遇到的話，我們一定要結合患者的危險因素來評分。心肌梗死是冠心病的一種類型，所以它是冠心病很多危險因素導致的，比如說患者基本上有高血壓、糖尿病、高脂血癥，或者平時有不規則的，活動后的胸痛的癥狀，在一些特殊情況、特殊誘因下，發生了急性心肌梗死，而肺栓塞多見于什么，多見于長期臥床的患者，比如近期有骨折，或者是外科手術需要臥床，這一類患者多見于肺栓塞，所以我們根據患者不同情況，來做一個初步的臨床評估，再結合相關的臨床檢查，來進一步明確，所以心肌梗死和肺栓塞，雖然都有胸痛的表現，但兩個是不同病因的疾病，所以在治療上也是有區別的，那么這些區別呢，需要通過醫生來一個仔細的甄別，才能夠去分開，所以臨床上如果遇到胸痛，我們建議大家還及時來就醫，持續不緩解的胸痛，更應該通過120或者999，這樣的一個綠色通道來緊急到醫院治療，我們現在各個大的醫療中心，都會建有綠色通道，或者建有胸痛中心，胸痛中心的目的，是要區別對待不同的胸痛，帶來的臨床不同的結果。

  

  04:20
  薛亞軍 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2018-12-12 10752次

• 心梗會導致心衰嗎
  心肌梗死是可以導致心力衰竭的，尤其是大面積的心肌梗死或者是心肌梗死沒有及早的通過溶栓或者是介入等方式開通血管，心肌壞死進行性加重，像這些情況都會導致心力衰竭的存在。心肌梗死的患者最好是盡早的去醫院就診，通過溶栓或者是介入治療，開通閉塞血管，挽救殘存的心肌，這樣能夠預防梗死面積擴大，也對預防心衰是有幫助的。心梗之后如果出現心力衰竭，患者平時一定要按照醫生的要求，堅持服用藥物治療，飲食一定要清淡，減少水和鈉鹽的攝入，平時要改善不良的生活方式，戒煙戒酒，避免過度勞累，一定要注意保暖，預防受涼感冒，還需要定期去醫院復診。
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  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-06-16 3520次

• 高血壓會導致心梗嗎
  高血壓在臨床上屬于心血管系統疾病，高血壓會并發冠心病，甚至會導致心肌梗死，所以高血壓能夠導致心梗，對于高血壓的治療和預防是至關重要的，一旦高血壓發生應該做以下幾點：第一，應該清淡飲食，尤其是控制鹽的攝入量，鹽的攝入量應該每天控制在三克以內，不要過多的攝入食鹽。第二，清淡飲食，包括多吃一些蔬菜，水果和粗糧，避免吃一些油炸食品，油膩食品等等。第三，按時的服用降壓藥，降壓藥的種類有很多，其中包括硝苯地平控釋片，替米沙坦片，貝那普利片以及其他的一些降壓藥都是可以選擇的，但是一定要按照說明吃，并且每天堅持服用，不能夠停藥。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 1:30”
  周喜玉 主治醫師遼寧中醫藥大學附屬醫院

  2019-01-14 7909次

• 心衰是心梗嗎
  心衰和心梗，是兩種不同的概念，心梗是指冠狀動脈閉塞導致的心肌梗死，可以伴有心衰現象，也可以沒有心衰。而心衰那是各種原因導致的心臟功能衰竭，不能正常的體循環和肺循環引起的相關癥狀。它的原因有很多，也包括心梗。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-01-16 3102次

• 心衰心梗能喝茶嗎
  心肌梗死的患者不能喝茶，因為茶葉里面含有能夠興奮交感神經的物質，比如咖啡因，還能夠引起交感神經的興奮，加正心率，增加心肌的耗氧量，從而進一步的加重心肌梗死，所以心肌梗死的患者不能喝茶，要注意休息，避免勞累，最好是要及時的在醫院進行急診PCI手術開通血管。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2018-12-08 2601次

• 心梗后為什么會慢性心衰
  心梗一般是指心肌梗死，心肌梗死后會慢性心衰主要是由于心肌細胞壞死、心臟收縮力下降等原因導致，另外慢性心衰也可能是身體肥胖等原因導致。心肌梗死主要是由動脈粥樣硬化引起，心肌梗死后部分心肌細胞會出現缺血壞死的現象，從而會出現心肌肥大、心臟重構以及心臟收縮功能下降，也會導致心功能進一步下降，由于心肌梗死后
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 315次

• 心梗會導致急性左心衰竭嗎
  心梗就是心肌梗死，心肌梗死會導致急性左心衰竭，建議及時去醫院進行檢查，避免自行用藥。心肌梗死可導致急性左心衰竭，尤其是廣泛的前壁心肌梗死，由于廣泛的心肌壞死和心輸出量急劇下降的原因。急性左心衰竭可以在起病最初的幾天內發生，或者在疼痛休克等癥狀好轉的階段出現，是心肌梗死之后心臟的舒縮力顯著減弱或者不協
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 150次