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• 高血壓如何降壓

  如果發現血壓高，最好上醫院就診。高血壓有分原發性的和繼發性的。原發性血壓高，患者可能就需要根據血壓的情況，來選擇合適的降壓藥物。如果說繼發性的血壓高，就應該找到引起血壓高的原因，包括臨床上抽血、查腎功能的情況，查尿常規，包括做B超，看看有沒有嗜鉻細胞瘤，或者做腎血管的B超，看看有沒有腎動脈狹窄引起的血壓高，就應該治療相應的原發病導致的血壓高。

  

  01:05
  王力增 主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2018-10-23 125308次

• 高血壓如何降壓？

  高血壓是常見的疾病，那么高血壓該如何降壓，生活中有什么調整方法，我們大家一起來看一下。降低高血壓首先根據患者的血壓值，如果收縮壓≥160mmHg，舒張壓＞100mmHg，并合并有危險因素，比如吸煙、喝酒、糖尿病等，這種情況是需要盡早藥物治療的，如果收縮壓為140-150mmHg，舒張壓在90-95mmHg之間，并且不伴有其它危險因素，這種情況可以給病人1-3個月的時間，通過改變飲食和生活方式進行降壓，但如果通過生活調整血壓依然不達標，就需要及時藥物降壓了。降壓藥在臨床中分為五大類，包括鈣拮抗劑、利尿劑、ACEI類降壓藥、ARB類降壓藥以及β受體阻滯劑。不同的降壓藥特點不同，不良反應也不一樣。因此建議患者先去醫院查明病癥，并在醫師的指導下使用符合自身情況的降壓藥和降壓方案。比方說常用的立方非洛地平緩釋片（Ⅱ）就是個很好的治療方案。這一類藥物利用滲透泵控釋技術，藥物釋放速率與患者的飲食、身體狀況以及年齡等生理參數無關，體內外相關性好，標定給藥劑量可控性強，給藥更平穩、安全。對于高血壓患者，平時應心胸開闊，注意病情變化，及時遵醫囑服藥，積極治療。注意日常生活的調理，低脂、低鹽飲食，避免劇烈的活動想要了解更多用藥知識，一定要咨詢醫師或藥師。更多問題，歡迎關注評論留言。

  

  02:29
  唐國棟 副主任醫師北京醫院

  2021-06-22 15845次

• 如何選用降壓方案
  對于血壓輕度升高、低中VCV危險的患者推薦先單藥治療。對于血壓明顯升高、高或極高VCV危險患者推薦兩藥聯合治療。如果必要可逐步增加劑量引達標，如果兩藥足量聯合未達標，則考慮換用另外的兩藥聯合或加用的三種藥物。一、優先選擇二氫吡啶類鈣通道阻滯劑與ARB-ACEI聯合，ARB-ACEI與噻嗪類利尿劑聯合，二氫吡啶類鈣通道阻滯劑與噻嗪類利尿劑聯合，二氫吡啶類鈣通道阻滯劑與β受體阻滯劑聯合。二、一般推薦利尿劑與β受體阻滯劑聯合，α與β阻滯劑聯合，二氫吡啶類鈣通道阻滯劑與保鉀利尿劑聯合，噻嗪利尿類利尿劑與保鉀利尿劑聯合。三、不推薦ARB-ACEI與β阻滯劑聯合，ACEI與ARB聯合，中樞作用藥與β阻滯劑聯合。
  語音時長 1:40”
  楊智駿 主治醫師銅陵市中醫院

  2018-11-04 1712次

• 老年人如何選用降壓藥
  一、對降壓藥需長期服用，并因人和并發癥而異，初始用藥劑量易小。二、其次，并用兩種以及以上的藥。如利尿劑很好的降壓作用，對老年單純收縮期高血壓，高壓的療效顯著，降低心腦血管病的死亡率。對老人而言，選用血管緊張素轉換酶抑制劑和鈣通道阻滯劑，不僅降壓，還可對抗動脈壁肌層增厚和內皮增生，有助于修復心，腦，腎的損害。三、對老年人收縮壓較高，或半浮腫者應選利尿劑，或吲達帕胺，對老年人舒張壓較高者和心率偏快者，應選β受體阻滯劑，老年人收縮壓和舒張壓均較高和脈壓較大者，應選鈣通道阻滯劑。對半心肌肥厚，心力衰竭，高血壓腎病患者，應選用血管緊張素轉換酶抑制劑，對老年人伴糖尿病，高脂血癥，應選用阿爾法堿受體阻滯劑。此類藥不會引起血脂升高，還能對老年前列腺增生者，有治療作用。四、平穩降壓，維持血壓在一個穩定的水平，血壓不易忽高忽低，理想的降壓藥，應平穩，緩和，持久，方便，一日僅服一次，作用維持24小時。五、降壓時，注意血糖，血脂的改變，更重要的是保護心，腦，肝，腎。口服降壓藥時，推薦應用阿司匹林，其對抗血小板的聚集的，可防止血栓形成，小劑量給藥，一日75至125毫克，可預防暫時性腦缺血，心肌梗死血栓。國外大量的研究表明，在控制血壓時，應用阿司匹林，可使急性心肌梗死的發生率降低36%。
  語音時長 02:19”
  楊智駿 主治醫師銅陵市中醫院

  2018-11-05 7151次

• 尿毒癥患者如何正確選用降壓藥
  尿毒癥高血壓是一種比較難以控制的高血壓。它的發病機理是，動脈硬化，水鈉潴留，腎素血管緊張素醛固酮系統的功能紊亂等。一般選用2~3種降壓藥聯合降壓。常選用的有鈣離子拮抗劑，血管緊張素轉換酶抑制劑，血管緊張素2受體拮抗劑等。如果有小便，可以加用利尿劑速尿等。
  鄒方鵬 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-02-10 2203次

• 為何高血壓患者要選用長效降壓藥
  病情分析：長效降壓，每天只需要服用一次，比較方便，患者的依從性較高。長效降壓藥能夠全天24小時平穩持久的降壓，可以避免血壓波動頻繁對血管壁造成損傷，引起或加重心腦血管疾病的發生。長效降壓藥降壓速度較平穩。意見建議：在選擇長效降壓藥的同時也要保持好個人的生活作息和飲食習慣，低鹽低脂飲食，減少煙酒的刺激，少喝碳酸飲料。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-08-10 1702次

• 老年人如何選用降壓藥
  老年人在選用降壓藥時，需綜合考慮多方面因素，確保安全有效。首要的是選擇作用溫和、持久且副作用小的藥物，以確保老年人的身體能夠良好適應。1、優先考慮長效降壓藥長效降壓藥如氨氯地平、纈沙坦等，能夠提供穩定的降壓效果，減少血壓波動，適合老年人使用
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-03-23 0次

• 老年人如何選用降壓藥
  一、對降壓藥需長期服用，并因人和并發癥而異，初始用藥劑量易小。二、其次，并用兩種以及以上的藥。如利尿劑很好的降壓作用，對老年單純收縮期高血壓，高壓的療效顯著，降低心腦血管病的死亡率。對老人而言，選用血管緊張素轉換酶抑制劑和鈣通道阻滯劑，不僅降壓，還可對抗動脈壁肌層增厚和內皮增生，有助于修復心，腦，腎
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-17 3642次