心肌炎是指心肌的炎癥性疾病，最常見的病因是病毒感染，細(xì)菌，真菌，病原體，原蟲等感染也可以引起心肌炎。非感染性心肌炎可見于藥物，毒物，放射，結(jié)節(jié)病，血管炎，結(jié)締組織病等。本病起病急緩不一，少數(shù)患者呈暴發(fā)性導(dǎo)致急性泵衰竭或者猝死。病程多有自限性，部分患者若干年后也可以發(fā)展為擴(kuò)張型心肌病，多數(shù)患者在發(fā)病前1-3周有上呼吸道感染或者消化道病毒感染病史，可為診斷提供依據(jù)。
心肌炎怎么回事嚴(yán)重嗎
冉旭主任醫(yī)師
中山市中醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-11-152445次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
病毒性心肌炎尚無特異性治療，主要以針對(duì)左心功能不全的支持治療為主。當(dāng)患者出現(xiàn)心力衰竭時(shí)應(yīng)該酌情使用利尿劑(如呋塞米，氫氯噻嗪)、血管擴(kuò)張劑(硝苯地平，硝普鈉等)，出現(xiàn)快速心律失常患者可以使用β受體阻滯劑(普萘洛爾，比索洛爾等)或者胺碘酮。部分患者由于高度房室傳導(dǎo)阻滯和竇房結(jié)功能損傷時(shí)可以出現(xiàn)暈厥或者低血壓，需要考慮使用心臟起搏器(心率＜40次/分)。暴發(fā)性心肌炎死亡率高，進(jìn)展快，保證心肺支持系統(tǒng)很重要。
生活預(yù)防：
心肌炎患者應(yīng)該注意休息，每天保證8小時(shí)以上的睡眠。心肌炎患者建議臥床休息4周，3個(gè)月內(nèi)不進(jìn)行劇烈活動(dòng)及重體力活動(dòng)。如果患者出現(xiàn)了心力衰竭，建議臥床休息8周，6個(gè)月內(nèi)不進(jìn)行重體力活動(dòng)。患者應(yīng)該避免去人群密集地區(qū)，防寒保暖，避免感染。
以上內(nèi)容僅供參考
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心肌炎是什么病？嚴(yán)重嗎？怎么治療？心肌炎也稱為炎癥性心肌病，指的是心肌發(fā)生了局限性或彌漫性的炎癥性損傷，可以導(dǎo)致心臟出現(xiàn)節(jié)律不齊、收縮或舒張運(yùn)動(dòng)障礙。導(dǎo)致心肌炎發(fā)生的原因主要包括感染和非感染兩類，感染性心肌炎主要指由病毒、細(xì)菌、螺旋體等病原微生物感染所引發(fā)的心肌炎；非感染性心肌炎主要是指藥物、有毒物或者患者自身免疫系統(tǒng)問題，導(dǎo)致的心肌炎。心肌炎的嚴(yán)重程度根據(jù)病情的輕重程度有所不同，輕度的普通急性心肌炎病情較為輕微，患者可表現(xiàn)為胸悶、心悸、乏力等癥狀，治療通常為短期的營(yíng)養(yǎng)支持和藥物輔助，例如應(yīng)用磷酸激酶、輔酶Q10、維生素C以及聯(lián)合使用一些中成藥如復(fù)方黃芪口服液、麝香保心丸等，病情會(huì)逐步痊愈。少部分患者因未及時(shí)治療和休息，發(fā)展為慢性或復(fù)發(fā)性心肌炎，導(dǎo)致心臟擴(kuò)張，發(fā)展為擴(kuò)張型心肌病。相比之下，心肌炎最為兇險(xiǎn)的類型是暴發(fā)性重癥心肌炎患者，病情發(fā)生較為突然并且進(jìn)展非常迅速，在很多短時(shí)間（12-24小時(shí)）內(nèi)即會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的心力衰竭、低血壓或心源性休克，重癥心肌炎急性期病死率較高，需要及時(shí)采取體外循環(huán)支持等急救措施挽救患者生命，如果能度過急性期后，大部分患者預(yù)后較好。
02:26
孫偉
主任醫(yī)師江蘇省人民醫(yī)院
2024-12-10 21551次
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心肌炎能自愈嗎對(duì)于一些處于早期輕癥的心肌炎患者，沒有任何明顯癥狀，在充分休息好，避免熬夜、勞累，調(diào)整飲食等情況下，是可以自行恢復(fù)的。但是對(duì)于中重度心肌炎患者，已經(jīng)出現(xiàn)了胸悶、易疲勞、心悸、惡心嘔吐等癥狀，需要及時(shí)遵醫(yī)囑進(jìn)行治療，很難自愈。并且，如果病情持續(xù)發(fā)展，甚至?xí)形＜吧目赡堋Ｐ募⊙椎闹委熢瓌t是減輕和控制心肌炎癥，有效控制心律失常和心衰，并針對(duì)心肌炎的病因予以治療，改善患者的預(yù)后。比如常見的病毒性心肌炎患者，在疾病早期可以針對(duì)不同的病毒感染進(jìn)行針對(duì)性的抗病毒治療，在不能明確是何種病毒感染的情況下，通常采用支持治療的方法，應(yīng)用一些調(diào)節(jié)免疫的藥物，防治電解質(zhì)紊亂，以及中成藥如復(fù)方黃芪口服液聯(lián)合麝香保心丸對(duì)于病毒性心肌炎的治療有一定的幫助，能夠減輕患者心肌細(xì)胞的炎癥水腫，改善患者的心肌功能，可以配合西藥作為輔助治療，如聯(lián)合服用輔酶Q10等營(yíng)養(yǎng)心肌制劑增強(qiáng)治療效果。另外，除了藥物治療以外，心肌炎患者還要注意休息，發(fā)病期間充分地休息能夠減輕心臟負(fù)荷。同時(shí)，飲食上要保證營(yíng)養(yǎng)充足，提升患者自身抵抗病毒的能力，也有助于心肌炎的恢復(fù)。
02:31
孫偉
主任醫(yī)師江蘇省人民醫(yī)院
2024-12-10 17964次
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心肌炎是怎么回事嚴(yán)重嗎心肌炎是屬于心臟病的一種。對(duì)于病情輕重，主要的還是要根據(jù)病人的身體狀況，還有就是感染程度來區(qū)分。像一般輕的心肌炎患者在經(jīng)過調(diào)養(yǎng)、簡(jiǎn)單的治療以后，能夠達(dá)到痊愈，對(duì)于身體也不會(huì)有什么影響。但是對(duì)于一些比較嚴(yán)重的心肌炎患者來說，特別是一些抵抗力差的心肌炎患者，那么有可能就會(huì)造成患者出現(xiàn)重癥、大面積的擴(kuò)散，可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)心律失常，甚至出現(xiàn)急性的心衰、急性的肺水腫，乃至心臟驟停或者猝死。所以說一定要積極地檢查治療，早發(fā)現(xiàn)早治療才是保證身體健康的一個(gè)重要手段。除了治療以外，平常也要避免情緒激動(dòng)，保持情緒的穩(wěn)定，這樣也有助于調(diào)理身體健康。語音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-08-19 1671次
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心肌炎怎么回事心肌炎其實(shí)指的是心肌炎癥反應(yīng)，心肌細(xì)胞會(huì)出現(xiàn)炎性水腫甚至壞死，另外嚴(yán)重一些的可能會(huì)形成瘢痕修復(fù)。導(dǎo)致心肌炎產(chǎn)生的原因大部分都是因?yàn)楦腥疽蛩貙?dǎo)致的，病毒感染最為常見，柯薩奇病毒，流感病毒，腺病毒，麻疹病毒情況最為常見。另外細(xì)菌的感染，尤其是白喉?xiàng)U菌感染，也有可能會(huì)導(dǎo)致患者形成心肌炎，再就是真菌感染，當(dāng)然這種情況比較少見。再就是考慮過敏原因以及免疫變態(tài)反應(yīng)導(dǎo)致的，如果說對(duì)某些藥物過敏，比如說青霉素，磺胺類藥物過敏，這種情況有可能會(huì)引起心肌細(xì)胞的免疫變態(tài)反應(yīng)，也會(huì)誘發(fā)心肌炎。再就是一些毒性物質(zhì)的刺激，比如說鉛中毒，汞中毒，甚至一氧化碳中毒，都有可能會(huì)引發(fā)心肌炎，另外本身患有結(jié)締組織疾病，侵犯的心肌細(xì)胞也會(huì)導(dǎo)致心肌炎。語音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-19 1642次
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心肌炎說怎么回事嚴(yán)重嗎病情分析：心肌炎也會(huì)有比較嚴(yán)重的情況下，一般來說如果說重癥患者可能會(huì)發(fā)生心理衰竭的現(xiàn)象，還會(huì)有心源性休克甚至猝死的這種情況，所以說還是要進(jìn)行積極的治療。意見建議：大多數(shù)的患者經(jīng)過積極的治療是可以治療好的，所以說還是要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行對(duì)癥的治療。多注意休息以減輕心臟的負(fù)擔(dān)，飲食方面一定要清淡。
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-07-30 901次
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心肌炎怎么回事心肌炎是指各種原因引起的心肌的炎癥性病變，病毒性心肌炎是臨床上較為常見的心肌炎類型，多在起病前1到2周有感冒或腹瀉癥狀，繼而出現(xiàn)胸悶，呼吸困難，心慌氣短等癥狀，同時(shí)伴心電圖超聲心動(dòng)圖，心肌酶異常改變。
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-27 1601次
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心肌炎嚴(yán)重嗎早期癥狀輕微的心肌炎不嚴(yán)重，大部分通過治療可以痊愈，但是如果病情加重，或者不進(jìn)行及時(shí)的治療，可能會(huì)導(dǎo)致心源性休克，心源性猝死，是存在生命危險(xiǎn)的，比較嚴(yán)重。心肌炎的人群，首先要積極的預(yù)防一些誘發(fā)性因素，避免病毒感染，細(xì)菌感染，保持好的生活作息
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2025-03-31 0次
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心肌炎算嚴(yán)重嗎心肌炎指的是各種原因引起的心肌炎癥性病變，當(dāng)患者患有心肌炎后會(huì)出現(xiàn)的典型癥狀有：嚴(yán)重心悸、胸悶頭暈、渾身乏力等。這些是患病初期會(huì)出現(xiàn)的一些典型癥狀，如果患者的病情比較嚴(yán)重，可能還會(huì)引起呼吸困難和心力衰竭等癥狀，重癥患者或許還會(huì)出現(xiàn)心源性休克，從而威脅到患者的生命。心肌炎其實(shí)也算是一種比較嚴(yán)重的疾病的
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-08-22 1605次
