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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現(xiàn)急性左心衰時，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時及時到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7602次

• 二型呼吸衰竭吸氧濃度是多少

  二型呼吸衰竭是指的氧濃度低，二氧化碳高。就是同時有缺氧，同時二氧化碳潴留，這叫二型呼衰。一般氧分壓如果低于了60毫米汞柱，就叫一型呼衰。如果同時伴有二氧化碳的潴留，就二氧化碳大于50個毫米汞柱，這兩個，有缺氧、有二氧化碳潴留，叫二型呼衰。呼衰出現(xiàn)一般都會覺得要給他吸氧，但是并不是氧濃度越高越好。如果要只是一型呼衰，可以給他吸氧濃度稍微高一點，就是可以達到氧濃度的50%，但是要50%以下，不能高于50%。如果是二型呼衰，氧濃度就要給30%，不能太高的氧。大家覺得缺氧就要給他氧，就讓他改善缺少，但實際上呼吸中樞是需要二氧化碳來刺激它。如果沒有二氧化碳刺激呼吸中樞就會抑制了，就不呼吸了，人就沒有自主呼吸了。所以有一定的二氧化碳是維持呼吸的一個基本的需求。再一個如果氧濃度太高，人就會出現(xiàn)氧中毒。肺泡里邊就會出現(xiàn)水腫，反而加重缺氧，氧進不去了。所以我們吸氧的時候，并不是越高越好，是根據(jù)病情程度不一樣。一般如果二型呼衰了，就是有二氧化碳潴留了，我們的吸氧就最多30%，氧濃度不要過高。如果只是一型呼衰，沒有二氧化碳潴留，可以氧濃度達到50%，但是也不能再高了，再高就會容易出現(xiàn)氧中毒了。

  

  02:24
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-03-01 25574次

• 左心衰吸氧酒精濃度
  由于某種原因引起肺內(nèi)組織液的生成和回流平衡失調(diào)，使大量組織在很多時間內(nèi)不能被肺淋巴和肺靜脈系統(tǒng)吸收，從毛細血管內(nèi)外滲，積聚在肺泡、肺間質(zhì)和細小支氣管內(nèi)，從而造成肺通氣與換氣功能障礙。在臨床表現(xiàn)為極度的呼吸困難，端坐呼吸，發(fā)紺，大汗淋漓，陣發(fā)性咳嗽伴大量白色和粉色泡沫痰，雙肺布滿對稱性濕啰音也是出現(xiàn)急性左心衰的癥狀。急性左心衰的患者應(yīng)該給予持續(xù)高流量吸氧六到八升每分，酒精濕化氧氣流進30%到50%的酒精，因為左心衰時肺循環(huán)瘀血，肺泡張力增加，使用酒精吸氧可使肺泡內(nèi)泡沫的表面張力降低還破裂，有利于改善通氣，必要時可加壓給氧以增加肺泡內(nèi)壓力，既保證氧供又減少肺淤血引起的漿液滲出。
  語音時長 1:19”
  高秋 副主任醫(yī)師宜興市人民醫(yī)院

  2018-08-16 11898次

• 心衰病人吸氧氧氣濃度
  根據(jù)使用者的病情來說，我們在進行養(yǎng)療保健的過程中要根據(jù)自身的情況，自身的身體狀況來進行給氧，必要時可以到醫(yī)院進行缺氧檢測。氧氣治療的目的是提高肺泡內(nèi)氧濃度或氧分壓，改善機體缺氧狀態(tài)，因而單位時間內(nèi)氧的供應(yīng)量或肺泡內(nèi)氧濃度是決定治療效果的重要因素之一。吸氧濃度的掌握對糾正缺氧起著重要的作用，低于25%的氧濃度則與空氣中氧含量相似，無治療價值，氧濃度高于70%持續(xù)時間超過一到兩天則會發(fā)生氧中毒，大部分缺氧病人，給氧的氧流量以2到4L每分鐘為宜，這樣氧濃度可達29%到37%。對高流量給氧，應(yīng)比較慎重，一般只用于嚴重缺氧，血氧分壓小于30mmHG，不伴有二氧化碳潴留的病人。
  語音時長 2:05”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-06 12393次

• Ⅱ型呼吸衰竭吸氧濃度
  二型呼吸衰竭吸氧濃度是每分鐘1-2升，正是因為要維持外周化學感受器的興奮性，不至于造成呼吸中樞的抑制，因此一定要保證在短期內(nèi)對于二型呼吸衰竭不能迅速解決病人的缺氧狀態(tài)，而要持續(xù)地低流量地吸氧，緩慢地糾正缺氧，這樣保證外周化學感受器感受的興奮性，從而避免二氧化碳進一步的潴留，因此一定是低流量吸氧，每分鐘1-2升。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-28 2002次

• 心衰病人如何吸氧
  病情分析：心力衰竭病人吸氧一般是低流量的吸氧，每分鐘2~3升就可以，對于慢性心衰的話，可以長期進行家庭氧療。如果是心衰嚴重的患者患者缺氧中可以給予高流量吸氧，但是病情控制平穩(wěn)話，要盡快的調(diào)整成低流量的吸氧。意見建議：吸氧只能改善患者缺氧的狀態(tài)，但是針對于心力衰竭，還是要按照醫(yī)生的要求堅持服用藥物，平時要注意清淡飲食，注意保暖，避免過度的勞累。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-12 2603次

• 左心衰竭病人吸氧濃度
  左心衰竭病人吸氧濃度要根據(jù)病人病情嚴重程度決定，慢性左心衰竭病人吸氧濃度控制在29%~37%，急性左心衰竭病人吸氧濃度控制在45%~53%。左心衰竭是由左心室代償功能不全所致，根據(jù)心衰發(fā)生的時間、速度、嚴重程度可分為慢性左心衰竭和急性左心衰竭。發(fā)病原因可能與原發(fā)性心肌損害有關(guān)，也可能是由于心臟負荷過
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 219次

• 急性左心衰竭吸氧濃度是
  急性左心衰竭吸氧濃度是45~53%，對于病情特別嚴重的患者，還可以使用無創(chuàng)呼吸機持續(xù)加壓給氧。急性左心衰竭是指各種原因?qū)е碌募毙宰笮氖湛s或者舒張功能出現(xiàn)障礙，從而引起肺循環(huán)淤血的臨床癥狀。發(fā)病原因可能是與原發(fā)性心肌損害、心肌梗死有關(guān)，也可能是由心臟負荷急劇加重引起的，患者患病后可能會有嚴重的呼吸困難
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 377次