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• 心肌病分類

  心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發(fā)性心肌病，一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴(kuò)張型心肌病；第二類是肥厚型心肌病；第三類是限制型心肌病；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產(chǎn)期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個(gè)原因而導(dǎo)致的，全身疾病中的一個(gè)心肌表現(xiàn)，這類的話叫繼發(fā)性心肌病。

  

  01:30
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 7263次

• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個(gè)綜合的判斷，它要結(jié)合病人的癥狀，比如病人有沒有心悸，有沒有乏力，有沒有勞力性的呼吸困難，有沒有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史，比如病人既往，有沒有得過病毒性心肌炎，有沒有長期的飲酒史，然后還有沒有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒有水腫，有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個(gè)輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時(shí)候還需要結(jié)合病人的心導(dǎo)管檢查來進(jìn)行，和其它一些情況進(jìn)行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個(gè)綜合判斷，要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來綜合判斷。

  

  01:52
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 3627次

• 冠心病會(huì)引起心包積液?jiǎn)?/div>

  冠心病一般情況下不會(huì)引起心包積液，但是如果是急性心肌梗死，有可能會(huì)導(dǎo)致心包積液，因?yàn)榧毙孕募」Ｋ酪院髸?huì)引發(fā)急性的心衰，尤其是急性的左心衰，就有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心包積液，當(dāng)然右心衰竭也有可能會(huì)導(dǎo)致心包積液的產(chǎn)生，所以冠心病如果發(fā)生急性心肌梗死就有可能會(huì)導(dǎo)致心包積液，甚至引發(fā)大量的心包積液。對(duì)于心包積液產(chǎn)生的原因多種多樣，除了冠心病心肌梗死以外，也有可能是炎癥性疾病比如心包炎，另外也有可能是其他的疾病，比如有可能是細(xì)菌、病毒、結(jié)核感染導(dǎo)致的心包積液，還有就是結(jié)締組織疾病，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，皮肌炎，另外甲狀腺功能減低，低蛋白血癥，各種原因?qū)е碌挠倚乃ソ撸赡軙?huì)導(dǎo)致心包積液的產(chǎn)生，所以說針對(duì)心包積液一定要積極的尋找病因，針對(duì)病因治療，大量的積液需要進(jìn)行穿刺引流，減輕心臟壓塞的癥狀。

  語音時(shí)長 1:30”

  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-14 3598次

• 縱隔腫瘤會(huì)引起心包積液?jiǎn)?/div>

  當(dāng)然是會(huì)，因?yàn)榭v隔腫瘤逐漸的擴(kuò)大，對(duì)我們的胸骨、肺組織、心臟都有壓迫，如果縱隔腫瘤快速的增大，壓迫心臟，對(duì)心臟會(huì)產(chǎn)生保護(hù)性的反應(yīng)，而出現(xiàn)心包積液，出現(xiàn)心包積液，在聽診上可以聽到心音的遙遠(yuǎn)，而且心音比較弱，所以出現(xiàn)心包積液，要及時(shí)的做心電圖，做心臟的彩超，明確是不是發(fā)生了心臟的器質(zhì)性的病變。如果確實(shí)出現(xiàn)一些瓣膜的病變，出現(xiàn)心律失常，那么一定要到心內(nèi)科就診，或者請(qǐng)心內(nèi)科的主任會(huì)診，進(jìn)一步的明確該怎么去解決并發(fā)癥的治療。

  語音時(shí)長 1:10”

  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-28 2871次

• 肺癌會(huì)引起心包積液?jiǎn)?/div>

  病情分析：肺癌會(huì)引起心包積液這種情況的發(fā)生，這是它的一種嚴(yán)重的并發(fā)癥。甚至可能還會(huì)出現(xiàn)有呼吸困難、咳嗽、惡心等這些癥狀的發(fā)生，當(dāng)然每個(gè)人的情況都是不一樣的。意見建議：建議出現(xiàn)了這樣的情況，一定要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行一些對(duì)癥的治療，同時(shí)不能夠及時(shí)治療的話，可能會(huì)導(dǎo)致對(duì)生命有一些影響。而且平時(shí)自己也要多注意休息，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-05-02 3303次

• 感冒會(huì)引起心包積液?jiǎn)?/div>

  感冒是可以引起心包積液的，因?yàn)橛幸恍┝鞲胁《荆窨滤_奇ab組病毒，就可以引起心肌炎和心包炎，這時(shí)患者往往會(huì)表現(xiàn)為疼痛，在咳嗽、在深吸氣之后，可能疼痛的癥狀會(huì)明顯加重，有些患者做心臟彩超可以發(fā)現(xiàn)心包積液。所以說針對(duì)一些感冒，我們要予以重視，一定要按療程服藥，避免侵犯到心肌。一旦在心臟彩超下發(fā)現(xiàn)心包積液，根據(jù)情況用相關(guān)的藥物。

  王云鵬 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-27 3502次

• 普大型心肌病會(huì)引起積液?jiǎn)?/div>

  普大型心肌病一般會(huì)引起積液的。普大型心疾病是擴(kuò)張性心肌病的典型表現(xiàn)，一旦發(fā)現(xiàn)普大型，結(jié)合患者的心衰癥狀，就可以初步診斷為擴(kuò)張型心肌病。擴(kuò)張型心肌病顯著特點(diǎn)就是心臟擴(kuò)大，往往是心室擴(kuò)大更明顯，但是嚴(yán)重的心衰伴隨著左右心房和左右心室的同時(shí)擴(kuò)大，但仍然是以心室擴(kuò)大更為主要一些。擴(kuò)張型心肌病是可以引起積液的

  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 93次

• 擴(kuò)張心肌病與心包積液鑒別
  擴(kuò)張心肌病與心包積液可以通過超聲心動(dòng)圖方式鑒別。擴(kuò)張心肌病一般指的是擴(kuò)張型心肌病，是一種原因未明的原發(fā)性的心肌疾病。心包積液指心臟的臟層心包，和壁層心包之間的心包腔里面液體量過多了。一般需要超聲心動(dòng)圖檢查可以明確診斷心包積液和擴(kuò)張型心肌病。如果超聲心動(dòng)圖結(jié)果顯示，心包內(nèi)有寬葉平端一般為心包積液，而且
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 369次