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• 直接膽紅素高

  膽紅素主要有兩種，一種是結合性的膽紅素，一種非結合性的膽紅素。結核性的膽紅素又叫直接膽紅素。直接膽紅素是間接膽紅素通過肝臟的轉化而生成的。對于直接膽紅素來說，如果它升高了，可能和以下疾病有關，比如阻塞性的黃疸，可能是由于膽石癥或者膽管癌，然后壓迫膽管、阻塞膽管，造成梗阻性的膽紅素升高。另外就是肝細胞性的黃疸，可能和肝癌、肝硬化、肝細胞大量受損，被大量破壞以后，出現的直接膽紅素進入血液內，造成肝細胞性的黃疸。所以對于直接膽紅素升高，需要去注意這些疾病。當然也不是只要偏高，可能就是這些疾病引起的，也不一定。臨床上可能熬夜或者是喝酒，這些膽紅素可能都會略微的升高，一般情況下問題不大，需要結合病人的具體癥狀以及其他的檢查，比如轉氨酶，還有肝臟彩超、肝臟CT等等，這些指標來判斷直接膽紅素高到底是病理性的還是一過性的。

  

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  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-12-11 110545次

• 膽道閉鎖的直接膽紅素多高

  關于膽道閉鎖中膽紅素指標的變化，因為對于膽道閉鎖來說，我們主要就是直接膽紅素升高。因為它由于膽汁不能分泌，所以大量直接膽紅素會入血，所以會導致血內直接膽紅素的持續升高。當然對于早期來說，比如膽汁淤積的，就是對于新生兒肝炎綜合癥及靜脈營養引起的肝損傷，可能也會有直接膽紅素的升高。所以一旦這種情況，我們需要進行初步的治療，就是采取服用藥物，比如熊去氧膽酸進行降膽紅素。然后往往膽紅素升高引起的肝功能損傷，會伴有轉氨酶的升高。一旦出現這種情況，我們都是需要進行對癥處理的，主要就是采取藥物治療。當然對于膽道閉鎖的孩子來說，在用藥的同時，也是可以出現膽紅素指標的下降，但是它的下降是一個波動下降。就是在稍下降以后還會繼續持續升高，它是一個呈波動上漲的趨勢。所以這種與膽汁瘀積這種肝損傷，新生兒肝炎綜合癥等是相鑒別的。所以說我們對于一些可疑膽道閉鎖的孩子來說，一旦說可疑，就需要通過監測膽紅素指標，但是并不是所謂稍有下降，我們就能夠排除膽道閉鎖，所以最終的診斷標準還是以膽道造影為金標準。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-08-31 12197次

• 生化丸是直接吞還是嚼碎
  通常生化丸過大可以選擇嚼碎吃。這樣能夠使藥物更好的吸收，發揮藥物的療效，還可以將生化丸掰開分成幾個小份吃，這樣也不會影響吸收，不會影響藥物的療效，通常可以用溫開水送服，一般可以選擇飯后服用。生化丸是一種純中藥制劑，主要含有當歸，桃仁，甘草，干姜，能夠養血祛瘀，主要用于產后婦女，受寒惡露不暢，小腹冷痛，加有血塊等證。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
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  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2021-09-27 3710次

• 腦梗塞不會吞咽食物
  ?無論腦梗塞患者，采取何種的康復方法，如果存在了小腦腦干梗塞，相應的神經功能出現損傷，甚至出現了明顯的功能喪失等情況，可能會出現一些吞咽障礙，只要存在直接吞咽食物，就可能會出現誤吸，必須要采用一些代償的方法，來減少誤吸的情況，尤其是不會吞咽食物的情況。吞咽代償方法，是針對吞咽障礙患者模擬進食或者進食時的一種輔助手法，適用于腦梗塞恢復期的一些健康方法，當然在腦梗急性期，如果不能吞咽食物，首先還是要進行保留胃管鼻飼，來保證來營養素的補充。腦梗塞的吞咽的代償方法，包括門德爾松方法，針對喉上抬功能障礙的患者，食管入口處的擴張，通過喉部向上移動和食管口環咽肌松弛實現，當喉上抬不足時，食管入口處擴張困難，就可以用此手法來強化喉部的上抬。經過反復的訓練，消除食管入口的緊張，可以達到充分抬高喉部的效果，感受到喉部上抬，對于食物的吞咽是有幫助的。
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  趙騫康 主治醫師天津市職業病防治院

  2018-12-21 1841次

• 黑芝麻直接嚼著吃好嗎
  黑芝麻直接嚼著吃也是比較好的。黑芝麻含有的豐富的維生素和營養物質，對身體可以起到很好的補充作用，在一定的情況下也是可以對頭發起到很好的改善作用，日常的生活中也要多加注意好個人的休息情況，不要經常性的熬夜或者是太過于勞累。
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-02-12 11103次

• 為了減肥吃食物嚼一嚼吐掉好不好？
  病情分析：這樣不好。經常這樣有可能會造成礦物質，維生素等的缺乏，并且有可能導致神經系統，內分泌系統功能紊亂，甚至厭食癥等情況，而且也不利于減肥，一定要正常合理的膳食。意見建議：避免生冷，寒涼，辛辣，油膩，刺激性的食物，不要吃不潔凈，不衛生的食物。建議一定要綜合調理以維持體型，配合適當的運動方案，保持心情舒暢和充足睡眠，多吃新鮮蔬菜水果。
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2020-07-10 6506次

• 不用嚼直接吞咽的食物
  不用嚼直接吞咽的食物一般指的是流質食物，常見的流汁食物有果汁、大骨湯、米湯、牛奶、面湯等。通常一些重癥病人或剛做完大手術的病人以及患有急性腸胃炎的病人，多數在短期內都是不能夠正常飲食的，一般最適合的飲食方法就是選擇食用流質食物，流質食物可以幫助補充身體所需的營養與能量，以上幾類病人在平時可以選擇吃一
  王利一 主任醫師北京醫院

  2022-02-16 1726次

• 寶寶吃飯不嚼直接吞咽
  寶寶吃飯不嚼，直接吞咽是對胃的負擔會有很大的增加，因此家長們一定要和寶寶溝通好，教寶寶多咀嚼之后再進行吞咽。另外，在吃飯的時候一定要注意不要把飯和湯和在一起給寶寶吃，因為用湯泡飯，寶寶在吃飯的時候就很容易用湯把飯給送到肚子面去，就會更加的不咀嚼直接吞咽了。這一點家長們要注意。另外，將飯可以煮軟一點，
  王志新 主任醫師中日友好醫院

  2021-11-30 1030次