區(qū)域性門脈高壓是指在某區(qū)域因組織壓迫，腫瘤壓迫或血管受壓，導致此處血流無法順利回到肝臟，從而形成門靜脈壓力系統(tǒng)，壓力升高，多見于醫(yī)源性區(qū)域性門脈高壓。
臨床表現(xiàn)為脾大，脾靜脈增寬以及門靜脈壓力升高，少數(shù)患者因血管性狹窄，組織壓迫等導致局部血液回流受阻，出現(xiàn)門靜脈壓力升高，本病需進行對癥治療，同時可采取外科手術進行干預治療。
區(qū)域性門脈高壓癥
趙虹主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院心血管內科
2022-05-261950次
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門脈高壓癥怎么治門脈高壓癥，主要是由于肝硬化造成的，一般肝硬化發(fā)展到門脈高壓，肝硬化已經是中期、或者偏晚的肝硬化，所以門脈高壓的治療，主要的還是要及早地治療，肝臟的疾病，不要讓肝臟疾病發(fā)展到肝硬化階段，一旦有門靜脈高壓以后。除了進行肝臟的原發(fā)病的治療之外，也可以采取一些方法，比如口服藥物降低門靜脈的壓力，可以通過內鏡下進行食管靜脈曲張，或者胃底靜脈曲張的治療，來減輕門脈高壓出血的可能性。目前最好的方法就是TIPSS，就是將體靜脈和門靜脈之間，放通路、放支架，讓門靜脈的血管反流到體循環(huán)里面來，降低門靜脈高壓，目前主要的治療，主要就是這樣幾個。
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朱海杭
主任醫(yī)師揚州大學附屬醫(yī)院（揚州市第一人民醫(yī)院）
2019-01-30 4530次
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門脈高壓的臨床表現(xiàn)門脈高壓往往是通過測定才能夠知道，但是通過測定的這種方法，是一般情況下不好做的，只有在開刀的時候才能測定門靜脈壓力。當然現(xiàn)在也有B超的，無創(chuàng)的門靜脈壓力測定的方法，這是根據(jù)B超來進行診斷，有門靜脈增寬，這就提示著有門靜脈壓力增高的臨床表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為腹部的不舒服，消化不良，因為它影響到胃腸的功能。嚴重的門靜脈高壓，主要有這樣幾個表現(xiàn)：第一個，就是食管靜脈，或者胃底靜脈曲張的出血，患者會出現(xiàn)嘔血。第二個，會合并痔瘡，反復的痔瘡的出血。當反復痔瘡出血的時候，要想到會不會有門脈高壓。第三個，嚴重的門靜脈高壓，還會在肚臍表面血管擴張，形成像靜脈曲張的球一樣的，我們稱為叫海蛇頭征，是這樣幾個臨床表現(xiàn)。
01:27
朱海杭
主任醫(yī)師揚州大學附屬醫(yī)院（揚州市第一人民醫(yī)院）
2019-01-30 10565次
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門脈高壓性胃病門脈高壓性胃病發(fā)病率占肝硬化患者的50%以上。在臨床上患者少數(shù)會有嘔血、黑便伴有貧血。有可能會有消化道大出血，可以導致失血性休克并誘發(fā)肝性腦病、感染、肝腎綜合征的表現(xiàn)。對于發(fā)病的原因，考慮可能是黏膜循環(huán)障礙、門脈壓升高以后血流動力學變化，黏膜下血管擴張，動靜脈交通、靜脈和毛細血管曲張，靜脈淤血，肝功能衰竭，膽汁反流，內毒素血癥，感染因素。胃黏膜上皮細胞內如存在乙肝病毒，應形成抗原抗體復合物，并沉積在微血管內皮細胞中，有可能引起炎癥反應，破壞胃粘膜屏障。再就是應激反應，危重患者包括重癥肝臟病患者，往往發(fā)生應激反應，引起胃腸道黏膜血流減少，缺血缺氧，繼發(fā)門脈高壓性胃病，這種情況的治療主要是積極地針對病因治療，同時對癥處理。語音時長 1:34”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-02 5405次
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區(qū)域性心肌梗死區(qū)域性心肌梗死又叫做透壁性心肌梗死，是心肌梗死的一個類型，也稱為區(qū)域性心肌梗死，區(qū)域性心肌梗死與閉塞的冠狀動脈支供血區(qū)一致，病灶較大，最大直徑在2.5厘米以上的室壁的全層或者未累及全層，而深達室壁的三分之二處。典型的心肌梗死位于閉塞的冠狀動脈支供血區(qū)相一致，病灶比較大，并且累及心室壁的全層，區(qū)域性心肌梗死，梗死的部位與閉塞的冠狀動脈供血區(qū)一致，梗死面積大小不一，多在2.5到10平方厘米之間，該類型的梗死遠比心內膜下梗死更常見，比如梗死未累及全層而深達室壁二分之一以上則稱為后壁性梗死。還有一種就是心內膜下的心肌梗死，心內膜下的心肌梗死是指梗死已經累及心室內壁三分之一處的心肌，并且波及乳突區(qū)，常為多發(fā)性壞死和小灶性的壞死。語音時長 1:32”
張博
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-01 1854次
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門脈高壓癥能治好嗎病情分析：通常情況下門脈高壓癥是能治好的，期間病人會出現(xiàn)嘔血，脾大，腹水，腹壁靜脈曲張等臨床癥狀，應該及時的應用血管擴張藥物和保肝藥物來進行治療。意見建議：建議病人在出現(xiàn)手術指征時應該盡早的選擇合適的外科手術方式來進行治療，然后期間要保持心情舒暢和樂觀，避免有緊張焦慮或者情緒波動的情況出現(xiàn)。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-06 1704次
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門脈高壓性胃病怎么治療目前引起門靜脈高壓性胃病的原因有很多，但最主要的原因還是門靜脈高壓所造成的各種病理生理改變。比如說門靜脈高壓時，胃部血流動力學出現(xiàn)改變，造成粘膜下血管擴張，動-靜脈交通，靜脈淤血，粘膜下血流增加，而粘膜的血供進一步減少造成缺血缺氧。這不僅可以影響粘膜屏障功能，還可以造成胃PH下降，進一步腐蝕胃黏膜。此外門靜脈高壓可以導致胃腸道淤血和高胃泌素血癥，從而抑制膽囊收縮素和促胰液素對幽門和oddi括約肌的調節(jié)，膽汁和十二指腸液更容易返流進入胃部，引起膽汁反流性胃炎。而門靜脈高壓患者多見于肝硬化，此時肝臟降解毒素功能下降，容易造成內毒素血癥，引起血管收縮和毛細血管通透性增加，對胃壁的黏膜也會造成很大的影響。
寧曉璐
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-25 1202次
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門脈高壓癥診斷標準門脈高壓癥的診斷標準，根據(jù)國際最規(guī)范最通用的標準，應該是測量門靜脈壓力，隨后演變?yōu)闇y量肝靜脈壓力梯度，即從靜脈穿刺到肝靜脈以后測量肝靜脈的血壓。根據(jù)血壓值來評估門靜脈壓力，當肝靜脈壓力梯度大于十二個毫米汞柱時，則提示門靜脈壓力升高，出血風險增加，當肝靜脈壓力梯度大于15mmHg時，提示已經出血，表示
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-05-24 2288次
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門脈高壓癥的表現(xiàn)有門脈高壓癥的表現(xiàn)有嘔血、便血、脾大、腹水、黃疸、肝大等。門脈高壓癥是指門靜脈系統(tǒng)血流受到阻礙或者血流量增加，導致門脈系統(tǒng)壓力增高，通常是因為各種疾病因素的原因，導致門脈高壓癥的產生，門脈高壓癥會導致患者出現(xiàn)一系列的表現(xiàn)，比如嘔血、便血、脾大、腹水、黃疸、肝大等，如果患者出現(xiàn)一系列的癥狀，還需要及時撥
李博
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2022-08-09 189次
