原發性高血壓的病變包括細動脈硬化，細動脈硬化是高血壓病變血管病變的主要特征，表現為細動脈的玻璃樣變。最具診斷意義的是腎入球動脈和視網膜動脈的玻璃樣變。
第二，肌型小動脈硬化，小動脈內膜膠原纖維及彈力纖維增生，內膜內彈力膜分裂，中膜平滑肌細胞增生，肥大。
第三，彈力肌型及彈力型動脈硬化伴發動脈粥樣硬化，首先前者是以全身細小動脈硬化為主，后者主要累及大動脈、大中動脈。在病變過程上，前者是由于細小動脈間歇性痙攣，所導致血漿蛋白滲出而玻璃樣病變。
原發性高血壓的病變
楊士偉主任醫師
首都醫科大學附屬北京安貞醫院心血管內科
2022-01-241773次
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原發性高血壓和繼發性高血壓的區別原發性高血壓就是沒有原因的，就是原始的高血壓，就是得高血壓了原因不明。繼發性高血壓，就是繼發于其它疾病的高血壓。原發性高血壓雖然病因不明，但是它導致高血壓的原因是一個綜合性。比如跟生活方式、遺傳、飲食習慣、脾氣秉性、地域、性格，這些綜合因素導致的血壓，這是原發性高血壓。而繼發性高血壓，它主要是繼發于其他疾病，比如腎上腺的疾病、腎動脈狹窄、睡眠呼吸暫停綜合征、甲亢，這些疾病導致的高血壓是繼發性高血壓。不管是原發性高血壓還是繼發性高血壓，得了高血壓以后，最主要的治療目的還是希望能把血壓降下來。在這個方面，原發性高血壓和繼發性高血壓還是有很大的不同的。原發性高血壓，就是要在健康的生活方式的基礎上，再選擇合適的藥物，從而達到一個降壓的目的，控制血壓的目的。而繼發性高血壓的治療的途徑，和原發性高血壓還不一樣。如果是繼發性高血壓，我們首先需要明確繼發于哪一類疾病，它是什么原因導致的高血壓。首先要發現病因，發現繼發的因素。如果發現了繼發的因素，再針對繼發的因素進行治療。比如有腎上腺的結節，那我們就要把腎上腺的結節做手術切除。腎上腺的結節，做手術切除以后，可能血壓就治愈了，就不需要再吃降壓藥物了。所以在治療手段上面，原發性高血壓就是要控制血壓，而繼發性高血壓就是要及時查找病因，治療病因，從而達到一個控制血壓的目的。
02:18
艾虎
副主任醫師北京醫院
2018-10-15 46348次
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什么是原發性高血壓絕大多數的患者得到的答案，都是你是原發性的高血壓。原發性高血壓，其實主要是針對于繼發性高血壓而言的，繼發性高血壓是指可以找到明確的，引起血壓升高原因的，或者疾病的高血壓，比方說腎炎、腎病、腎動脈狹窄、腎上腺腺瘤、嗜鉻細胞瘤等等。由于這些原發性導致血壓升高，再把原發病治療以后，血壓會自然而然會下降，不用吃降壓藥物。而原發性高血壓，是找不到任何引起高血壓升高原因的高血壓，需要我們長期服藥來控制血壓。原發性高血壓，往往跟遺傳和環境因素有關系，高血壓的患者中，絕大多數可以說有95%的高血壓都是原發性的高血壓。
01:33
劉春萍
主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2020-01-15 6338次
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原發性高血壓的病變原發性高血壓的病變包括細動脈硬化，細動脈硬化是高血壓病變血管病變的主要特征，表現為細動脈的玻璃樣變。最具診斷意義的是腎入球動脈和視網膜動脈的玻璃樣變。第二，肌型小動脈硬化，小動脈內膜膠原纖維及彈力纖維增生，內膜內彈力膜分裂，中膜平滑肌細胞增生，肥大。第三，彈力肌型及彈力型動脈硬化伴發動脈粥樣硬化，首先前者是以全身細小動脈硬化為主，后者主要累及大動脈、大中動脈。在病變過程上，前者是由于細小動脈間歇性痙攣，所導致血漿蛋白滲出而玻璃樣病變。語音時長 1:20”
張玥
主任醫師錦州市中心醫院
2018-10-14 3874次
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原發性高血壓特征病變原發性高血壓沒有什么特征性病變，它的特點就是排除其他繼發性高血壓，多見于中老年人，肥胖者，大量吸煙飲酒者，有明確的家族史者，而繼發性高血壓可以見于各種年齡段，尤其見于年紀較輕的患者，沒有家族史，沒有什么高血壓的危險因素。原發型高血壓，沒有什么特殊的疾病可以預防，治療的原則就是：服用降壓藥物，使血壓降至目標水平，盡量避免引起血壓波動的因素。對于沒有糖尿病的患者，降壓達標的目標是140/90，有糖尿病的患者，或者有腎臟病的患者目標是130/80。語音時長 1:35”
董愛芝
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-10-09 3453次
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什么叫原發性的高血壓高血壓是臨床上比較常見的疾病之一。高血壓一般分為原發性高血壓和繼發性高血壓。原發性高血壓指的是病因不明的高血壓。一般來說原發性高血壓與遺傳因素，環境因素，飲食因素都有一定的關系。患有原發性高血壓的患者需要在醫生的指導下，科學規范的應用降壓藥物，將血壓控制在正常范圍，以免引起并發癥。繼發性高血壓一般指的是由于其他疾病引起的高血壓。
李國剛
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-01-11 2802次
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什么是原發性高血壓？原發性高血壓就是由于不明原因或者是遺傳所導致的血壓升高。這樣的患者往往結合生活方式干預以及口服降壓藥物治療即可，建議這樣的患者平日里注意低鹽低脂飲食，運動減肥，規律作息，放松心情，同時盡量選擇服用一些長效的降壓藥物，這樣可以使血壓控制得更加平穩。
魏曉冬
主治醫師哈爾濱市第一醫院
2018-12-02 2502次
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原發性高血壓基本病變1，緩進型高血壓的病變特點：①功能紊亂期的基本改變為全身細、小動脈痙攣。②動脈系統病變期的病變為細動脈、肌型小動脈硬化，彈力肌型及彈力型動脈可伴發粥樣硬化病變。③內臟病變期的病變為心臟 代償期左心室壁向心性肥大，失代償期左心室壁離心性肥大；腎臟 原發性顆粒性固縮腎；腦 高血壓腦病，腦軟化，腦出血；視
趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-12-17 296次
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原發性高血壓的原因原發性高血壓主要是由于遺傳因素和環境因素所引起的，遺傳因素約占40%，環境因素約占60%。原發性高血壓具有明顯的家族史，如果父母均為高血壓的患者，其子女患病率要明顯高于父母均為正常血壓的人。高血壓的遺傳可能為主要基因顯性遺傳和多基因關聯遺傳兩種方式引起的。在日常生活當中城市的腦力勞動者要高于農村的體
汪磊
主治醫師聊城市人民醫院
2019-05-09 1477次
