原發性高血壓的病變包括細動脈硬化，細動脈硬化是高血壓病變血管病變的主要特征，表現為細動脈的玻璃樣變。最具診斷意義的是腎入球動脈和視網膜動脈的玻璃樣變。
第二，肌型小動脈硬化，小動脈內膜膠原纖維及彈力纖維增生，內膜內彈力膜分裂，中膜平滑肌細胞增生，肥大。
第三，彈力肌型及彈力型動脈硬化伴發動脈粥樣硬化，首先前者是以全身細小動脈硬化為主，后者主要累及大動脈、大中動脈。在病變過程上，前者是由于細小動脈間歇性痙攣，所導致血漿蛋白滲出而玻璃樣病變。
原發性高血壓的病變
張玥主任醫師
錦州市中心醫院 心血管內科
2018-10-14 3900次
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原發性高血壓和繼發性高血壓的區別原發性高血壓就是沒有原因的，就是原始的高血壓，就是得高血壓了原因不明。繼發性高血壓，就是繼發于其它疾病的高血壓。原發性高血壓雖然病因不明，但是它導致高血壓的原因是一個綜合性。比如跟生活方式、遺傳、飲食習慣、脾氣秉性、地域、性格，這些綜合因素導致的血壓，這是原發性高血壓。而繼發性高血壓，它主要是繼發于其他疾病，比如腎上腺的疾病、腎動脈狹窄、睡眠呼吸暫停綜合征、甲亢，這些疾病導致的高血壓是繼發性高血壓。不管是原發性高血壓還是繼發性高血壓，得了高血壓以后，最主要的治療目的還是希望能把血壓降下來。在這個方面，原發性高血壓和繼發性高血壓還是有很大的不同的。原發性高血壓，就是要在健康的生活方式的基礎上，再選擇合適的藥物，從而達到一個降壓的目的，控制血壓的目的。而繼發性高血壓的治療的途徑，和原發性高血壓還不一樣。如果是繼發性高血壓，我們首先需要明確繼發于哪一類疾病，它是什么原因導致的高血壓。首先要發現病因，發現繼發的因素。如果發現了繼發的因素，再針對繼發的因素進行治療。比如有腎上腺的結節，那我們就要把腎上腺的結節做手術切除。腎上腺的結節，做手術切除以后，可能血壓就治愈了，就不需要再吃降壓藥物了。所以在治療手段上面，原發性高血壓就是要控制血壓，而繼發性高血壓就是要及時查找病因，治療病因，從而達到一個控制血壓的目的。
02:18
艾虎
副主任醫師北京醫院
2018-10-15 46552次
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什么是原發性高血壓絕大多數的患者得到的答案，都是你是原發性的高血壓。原發性高血壓，其實主要是針對于繼發性高血壓而言的，繼發性高血壓是指可以找到明確的，引起血壓升高原因的，或者疾病的高血壓，比方說腎炎、腎病、腎動脈狹窄、腎上腺腺瘤、嗜鉻細胞瘤等等。由于這些原發性導致血壓升高，再把原發病治療以后，血壓會自然而然會下降，不用吃降壓藥物。而原發性高血壓，是找不到任何引起高血壓升高原因的高血壓，需要我們長期服藥來控制血壓。原發性高血壓，往往跟遺傳和環境因素有關系，高血壓的患者中，絕大多數可以說有95%的高血壓都是原發性的高血壓。
01:33
劉春萍
主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2020-01-15 6601次
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原發性高血壓特征病變原發性高血壓沒有什么特征性病變，它的特點就是排除其他繼發性高血壓，多見于中老年人，肥胖者，大量吸煙飲酒者，有明確的家族史者，而繼發性高血壓可以見于各種年齡段，尤其見于年紀較輕的患者，沒有家族史，沒有什么高血壓的危險因素。原發型高血壓，沒有什么特殊的疾病可以預防，治療的原則就是：服用降壓藥物，使血壓降至目標水平，盡量避免引起血壓波動的因素。對于沒有糖尿病的患者，降壓達標的目標是140/90，有糖尿病的患者，或者有腎臟病的患者目標是130/80。語音時長 1:35”
董愛芝
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-10-09 3481次
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原發性高血壓基本病變1，緩進型高血壓的病變特點：①功能紊亂期的基本改變為全身細、小動脈痙攣。②動脈系統病變期的病變為細動脈、肌型小動脈硬化，彈力肌型及彈力型動脈可伴發粥樣硬化病變。③內臟病變期的病變為心臟代償期左心室壁向心性肥大，失代償期左心室壁離心性肥大；腎臟原發性顆粒性固縮腎；腦高血壓腦病，腦軟化，腦出血；視網膜視網膜中央動脈硬化.2，急進型高血壓的病變特點：增生性小動脈硬化和壞死性細動脈炎。語音時長 1:22”
鞠延玲
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-08-31 4247次
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什么叫原發性的高血壓高血壓是臨床上比較常見的疾病之一。高血壓一般分為原發性高血壓和繼發性高血壓。原發性高血壓指的是病因不明的高血壓。一般來說原發性高血壓與遺傳因素，環境因素，飲食因素都有一定的關系。患有原發性高血壓的患者需要在醫生的指導下，科學規范的應用降壓藥物，將血壓控制在正常范圍，以免引起并發癥。繼發性高血壓一般指的是由于其他疾病引起的高血壓。
李國剛
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-01-11 2802次
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什么是原發性高血壓？原發性高血壓就是由于不明原因或者是遺傳所導致的血壓升高。這樣的患者往往結合生活方式干預以及口服降壓藥物治療即可，建議這樣的患者平日里注意低鹽低脂飲食，運動減肥，規律作息，放松心情，同時盡量選擇服用一些長效的降壓藥物，這樣可以使血壓控制得更加平穩。
魏曉冬
主治醫師哈爾濱市第一醫院
2018-12-02 2502次
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原發性高血壓的病變原發性高血壓的病變包括細動脈硬化，細動脈硬化是高血壓病變血管病變的主要特征，表現為細動脈的玻璃樣變。最具診斷意義的是腎入球動脈和視網膜動脈的玻璃樣變。第二，肌型小動脈硬化，小動脈內膜膠原纖維及彈力纖維增生，內膜內彈力膜分裂，中膜平滑肌細胞增生，肥大。第三，彈力肌型及彈力型動脈硬化伴發動脈粥樣硬化，首
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-24 316次
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原發性高血壓基本病變1，緩進型高血壓的病變特點：①功能紊亂期的基本改變為全身細、小動脈痙攣。②動脈系統病變期的病變為細動脈、肌型小動脈硬化，彈力肌型及彈力型動脈可伴發粥樣硬化病變。③內臟病變期的病變為心臟 代償期左心室壁向心性肥大，失代償期左心室壁離心性肥大；腎臟 原發性顆粒性固縮腎；腦 高血壓腦病，腦軟化，腦出血；視
趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-12-17 296次
