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• 肺結(jié)核什么情況下復(fù)發(fā)

  肺結(jié)核通過藥物治療可以有90%的患者能夠達(dá)到治愈，另外10%的患者有可能會出現(xiàn)復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)有幾種原因：1、患者身體可能免疫力比較差，伴發(fā)其他免疫缺陷疾病，如艾滋病等，就有可能導(dǎo)致結(jié)核菌再進(jìn)入人體重新導(dǎo)致結(jié)核病復(fù)發(fā)。2、結(jié)核菌出現(xiàn)耐藥，常用的利福平、異煙肼等結(jié)核一線藥物不起作用了，就稱之為結(jié)核病耐藥，耐藥的情況下，結(jié)核病就很容易復(fù)發(fā)，需要取結(jié)核病灶里面的細(xì)菌做培養(yǎng)、鑒定、分析，來明確到底是對哪些藥物耐藥，然后再根據(jù)耐藥結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)的治療。為了預(yù)防結(jié)核復(fù)發(fā)，通常需要做的有以下幾個(gè)方面，第一方面就是進(jìn)行耐藥檢測，看看有沒有耐藥。第二方面就是多進(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)自身的體質(zhì)，增強(qiáng)免疫力。第三方面就是加強(qiáng)營養(yǎng)，不要刻意的減肥，尤其是得過結(jié)核的患者。不要熬夜，規(guī)律作息，把自己的身體養(yǎng)好，不要染上不良的生活習(xí)慣。

  

  01:41
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2092次

• 輸尿管結(jié)石在什么情況下需要手術(shù)治療

  一般輸尿管結(jié)石治療，一個(gè)看位置，一個(gè)看大小，如果結(jié)石小于0.5厘米，也就是5毫米直徑，這種輸尿管結(jié)石90%會通過自身的努力，或者用藥物保守排石的方法，能夠排下來。我們只需要觀察等待，暫時(shí)不要手術(shù)。但是如果結(jié)石比較大超過了5毫米，那我們可以采用體外碎石的方法。這個(gè)要求結(jié)石最好直徑在10毫米以下，就是5毫米到10毫米之間。如果這個(gè)結(jié)石超過10毫米，一般體外碎石也不適當(dāng)，我們就需要用輸尿管鏡，或者其他的手術(shù)方式，來做這種手術(shù)。而且還有就是包括保守排石，包括體外碎石，都沒法治療或者治療后都失敗的情況下，我們也要用手術(shù)治療。還有就是輸尿管有畸形的患者，這個(gè)手術(shù)是必不可少的。

  

  01:35
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-11 4053次

• 骨結(jié)核什么情況下需要手術(shù)治療
  患者出現(xiàn)了骨結(jié)核，以下情況要進(jìn)行治療：第一，患者閉合穿刺活檢陰性，需要明確病理的檢查，要進(jìn)行手術(shù)治療。第二，患者的脊髓受到了壓迫，出現(xiàn)了神經(jīng)的癥狀，比如，患者出現(xiàn)了肢體的麻木，或者是出現(xiàn)了肢體的癱瘓情況。第三，患者出現(xiàn)了明顯的椎體的變形，或者是關(guān)節(jié)的變形。第四，經(jīng)過保守治療，患者的效果不理想，可能混合感染。第五，患者持續(xù)性的疼痛，或者是患者的血沉持續(xù)的高位，一般要及時(shí)的進(jìn)行治療。要對患者的骨結(jié)核部位進(jìn)行清創(chuàng)，有可能要填植骨結(jié)核的藥物。
  語音時(shí)長 01:11”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-09 2233次

• 骨結(jié)核什么情況需要手術(shù)治療
  對于骨結(jié)核如果是已經(jīng)比較嚴(yán)重，比如局部存在有冷膿腫或者是引起病人出現(xiàn)骨質(zhì)破壞，甚至引起病人出現(xiàn)脊髓神經(jīng)損傷，對于這樣的病人，就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。通常需要完善各項(xiàng)術(shù)前檢查，排除手術(shù)禁忌，才可以安排手術(shù)治療，需要將手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)降到最低，手術(shù)之前需要積極的進(jìn)行抗結(jié)核治療一段時(shí)間的，手術(shù)過程中需要對冷膿腫進(jìn)行清理，并且需要對破壞的骨質(zhì)進(jìn)行修復(fù)重建。手術(shù)以后需要繼續(xù)抗結(jié)核治療一段時(shí)間，并且需要定期復(fù)查肝腎功能，因?yàn)榭菇Y(jié)核的藥物對肝腎還是有一定損害的。
  語音時(shí)長 01:11”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-04 2372次

• 骨結(jié)核什么情況下需要手術(shù)治療
  病情分析：骨結(jié)核寒性膿腫較大，竇道長期不能治愈，死骨較大，空洞大，特別是空洞壁硬化，脊柱畸形不穩(wěn)定，有脊髓、神經(jīng)根壓迫的，應(yīng)采取手術(shù)治療。意見建議：骨結(jié)核不論是否手術(shù)，都要進(jìn)行規(guī)律、足量、全程的抗結(jié)核藥物治療。骨結(jié)核患者應(yīng)注意合理補(bǔ)充營養(yǎng)，多吃富含蛋白質(zhì)的食物，多吃新鮮蔬菜水果，忌辛辣、刺激性食物，戒除煙、酒，注意休息，保持適當(dāng)運(yùn)動，提高機(jī)體抵抗力。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-01-06 1001次

• 骨結(jié)核什么情況需要手術(shù)治療
  病情分析：骨結(jié)核出現(xiàn)以下情況應(yīng)采取手術(shù)治療：寒性膿腫較大，竇道長期不能治愈，死骨或空洞大，特別是空洞壁硬化；脊髓或馬尾神經(jīng)根受到壓迫；脊柱畸形、脊柱不穩(wěn)定。意見建議：骨結(jié)核患者應(yīng)注意在治療的同時(shí)增強(qiáng)自身免疫力，飲食上多吃蛋白質(zhì)豐富的食物，如肉類，蛋，奶等，多吃新鮮蔬菜水果，忌辛辣，刺激性食物。生活中注意休息，適當(dāng)鍛煉，避免勞累。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-08-25 1401次

• 什么情況下肺結(jié)核需要手術(shù)治療？
  肺結(jié)核手術(shù)適應(yīng)證如下：（1）空洞性肺結(jié)核手術(shù)適應(yīng)證①經(jīng)抗結(jié)核藥物初治和復(fù)治規(guī)則治療（約18個(gè)月），空洞無明顯變化或增大，痰菌陽性者，尤其是結(jié)核菌耐藥的病例；②如反復(fù)咯血、繼發(fā)感染（包括真菌感染）等，藥物治療無效者；③不能排除癌性空洞者；④非典型分枝桿菌，肺空洞化療效果不佳或高度者。（2）結(jié)核球手術(shù)適
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-21 4215次

• 外痔什么情況下需要手術(shù)治療
  外痔一般在長期便血或給生活帶來嚴(yán)重不便時(shí)需要手術(shù)。外痔的誘發(fā)因素有很多，主要原因是炎癥刺激、習(xí)慣性便秘、長久站立、辛辣性食物的刺激、負(fù)壓增加。此時(shí)只要消除誘因，對癥治療，就能取得良好的效果。如果患者在排便的時(shí)候，經(jīng)常性有出血的情況，同時(shí)有點(diǎn)滴癥狀出血，還有更嚴(yán)重的情況，會有噴射樣出血，就會導(dǎo)致貧血，
  李建平 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-04-20 342次