患者出現了骨結核，以下情況要進行治療：
第一，患者閉合穿刺活檢陰性，需要明確病理的檢查，要進行手術治療。
第二，患者的脊髓受到了壓迫，出現了神經的癥狀，比如，患者出現了肢體的麻木，或者是出現了肢體的癱瘓情況。
第三，患者出現了明顯的椎體的變形，或者是關節的變形。
第四，經過保守治療，患者的效果不理想，可能混合感染。
第五，患者持續性的疼痛，或者是患者的血沉持續的高位，一般要及時的進行治療。要對患者的骨結核部位進行清創，有可能要填植骨結核的藥物。
骨結核什么情況下需要手術治療
張先燎主治醫師
吉安市中心人民醫院 骨科
2019-12-09 2315次
為你推薦
-
肺結核什么情況下復發肺結核通過藥物治療可以有90%的患者能夠達到治愈，另外10%的患者有可能會出現復發，復發有幾種原因：1、患者身體可能免疫力比較差，伴發其他免疫缺陷疾病，如艾滋病等，就有可能導致結核菌再進入人體重新導致結核病復發。2、結核菌出現耐藥，常用的利福平、異煙肼等結核一線藥物不起作用了，就稱之為結核病耐藥，耐藥的情況下，結核病就很容易復發，需要取結核病灶里面的細菌做培養、鑒定、分析，來明確到底是對哪些藥物耐藥，然后再根據耐藥結果進行相應的治療。為了預防結核復發，通常需要做的有以下幾個方面，第一方面就是進行耐藥檢測，看看有沒有耐藥。第二方面就是多進行體育鍛煉，增強自身的體質，增強免疫力。第三方面就是加強營養，不要刻意的減肥，尤其是得過結核的患者。不要熬夜，規律作息，把自己的身體養好，不要染上不良的生活習慣。
01:41
王沖
主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院
2021-09-24 2233次
-
輸尿管結石在什么情況下需要手術治療一般輸尿管結石治療，一個看位置，一個看大小，如果結石小于0.5厘米，也就是5毫米直徑，這種輸尿管結石90%會通過自身的努力，或者用藥物保守排石的方法，能夠排下來。我們只需要觀察等待，暫時不要手術。但是如果結石比較大超過了5毫米，那我們可以采用體外碎石的方法。這個要求結石最好直徑在10毫米以下，就是5毫米到10毫米之間。如果這個結石超過10毫米，一般體外碎石也不適當，我們就需要用輸尿管鏡，或者其他的手術方式，來做這種手術。而且還有就是包括保守排石，包括體外碎石，都沒法治療或者治療后都失敗的情況下，我們也要用手術治療。還有就是輸尿管有畸形的患者，這個手術是必不可少的。
01:35
李青
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2021-01-11 4167次
-
骨結核什么情況需要手術治療對于骨結核如果是已經比較嚴重，比如局部存在有冷膿腫或者是引起病人出現骨質破壞，甚至引起病人出現脊髓神經損傷，對于這樣的病人，就有必要積極的進行手術治療的。通常需要完善各項術前檢查，排除手術禁忌，才可以安排手術治療，需要將手術的風險降到最低，手術之前需要積極的進行抗結核治療一段時間的，手術過程中需要對冷膿腫進行清理，并且需要對破壞的骨質進行修復重建。手術以后需要繼續抗結核治療一段時間，并且需要定期復查肝腎功能，因為抗結核的藥物對肝腎還是有一定損害的。語音時長 01:11”
程斌
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2020-01-04 2434次
-
脊柱骨結核在什么情況下需要做手術對于病人出現了脊柱骨結核的情況，什么情況下需要做手術。一是結合部位導致了脊椎部位骨質損傷，引起了脊椎部位穩定性破壞的情況。這種情況就需要進行手術的治療，來穩定脊椎部的結構，避免出現脊椎不穩以后，引起椎管內脊髓的損傷。二是在脊椎結核部位形成的明顯的冷膿腫，并且冷膿腫形成竇道出現經久不愈的流水，流膿的情況，這種情況也是需要進行手術治療的。脊柱骨結核在發生以后，如果說導致了神經損傷情況，這種情況也是需要進行手術治療的。語音時長 1:05”
王富
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-03-05 1638次
-
骨結核什么情況下需要手術治療病情分析：骨結核寒性膿腫較大，竇道長期不能治愈，死骨較大，空洞大，特別是空洞壁硬化，脊柱畸形不穩定，有脊髓、神經根壓迫的，應采取手術治療。意見建議：骨結核不論是否手術，都要進行規律、足量、全程的抗結核藥物治療。骨結核患者應注意合理補充營養，多吃富含蛋白質的食物，多吃新鮮蔬菜水果，忌辛辣、刺激性食物，戒除煙、酒，注意休息，保持適當運動，提高機體抵抗力。
周恩昌
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2022-01-06 1001次
-
骨結核什么情況需要手術治療病情分析：骨結核出現以下情況應采取手術治療：寒性膿腫較大，竇道長期不能治愈，死骨或空洞大，特別是空洞壁硬化；脊髓或馬尾神經根受到壓迫；脊柱畸形、脊柱不穩定。意見建議：骨結核患者應注意在治療的同時增強自身免疫力，飲食上多吃蛋白質豐富的食物，如肉類，蛋，奶等，多吃新鮮蔬菜水果，忌辛辣，刺激性食物。生活中注意休息，適當鍛煉，避免勞累。
周恩昌
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2022-08-25 1401次
-
骨結核什么情況下需要手術治療骨結核當軟組織存在膿腫的情況下是需要及時進行手術治療。如果沒有及時進行手術治療可能會導致癱瘓、關節攣縮等并發癥的出現。及時進行手術治療后病情是可以得到恢復的。手術結束后要保證有足夠的休息時間；同時還可以適當的到戶外進行走動走動。飲食上可以吃
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2025-03-31 0次
-
什么情況下肺結核需要手術治療？肺結核手術適應證如下：（1）空洞性肺結核手術適應證①經抗結核藥物初治和復治規則治療（約18個月），空洞無明顯變化或增大，痰菌陽性者，尤其是結核菌耐藥的病例；②如反復咯血、繼發感染（包括真菌感染）等，藥物治療無效者；③不能排除癌性空洞者；④非典型分枝桿菌，肺空洞化療效果不佳或高度者。（2）結核球手術適
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-08-21 4215次
