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• 肝癌影像學(xué)表現(xiàn)

  肝癌是我國常見的肝內(nèi)原發(fā)性腫瘤，發(fā)病原因與血吸蟲、肝炎、酒精性肝硬化病史有關(guān)。上述病變達(dá)到一定程度易癌變，形成肝臟原發(fā)性腫瘤。肝癌的影像學(xué)檢查通常是肝部的增強CT和增強MRI。肝癌影像學(xué)的CT表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)的圓形、類圓形腫塊，局灶型周界清楚的密度減低區(qū)，彌漫型則表現(xiàn)為肝內(nèi)彌漫分布的結(jié)節(jié)，境界多不清楚。平掃病變以低密度為主，少數(shù)為等密度，當(dāng)腫瘤合并出血時可呈高密度。增強掃描，肝細(xì)胞癌的增強特異性是快進(jìn)快出。較大的肝癌影像學(xué)常合并壞死，表現(xiàn)為低密度區(qū)中的更低密度，無強化。肝癌影像學(xué)典型的MRI表現(xiàn)為T1WI低信號、T2WI呈現(xiàn)信號較高，通常都不具有均勻性，呈現(xiàn)鑲嵌征象，DWI高信號，增強掃描，動脈期顯著強化，門脈期及延遲期輪廓呈低信號，呈快進(jìn)快出的強化方式，也可見假包膜增強。

  

  01:34
  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 7706次

• 乙肝指標(biāo)怎么看

  患者：您好，請問去醫(yī)院檢查的乙肝指標(biāo)怎么看啊？藥師：乙肝指標(biāo)主要是指乙肝五項指標(biāo)，包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗體（抗-HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）。這五項結(jié)果根據(jù)陽性或陰性的不同組合，代表的含義不同，常用到的有如下幾種情況：第一，如果五項全是陰性就說明體內(nèi)無乙肝病毒感染，但體內(nèi)也沒有乙肝病毒抗體。雖然不需要就醫(yī)處理，但建議打乙肝疫苗預(yù)防；第二，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗體（抗-HBc）同時陽性，這就是乙肝大三陽，表示體內(nèi)病毒復(fù)制活躍，傳染性較強。第三，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）同時陽性，這就是乙肝小三陽，表示病毒復(fù)制率降低，但仍具有一定傳染性。第四，如果乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）陽性，說明是急性乙肝病毒感染的恢復(fù)期，或者曾經(jīng)感染過病毒。第五，只有乙肝表面抗體（抗-HBs）是陽性，說明無乙肝病毒感染，體內(nèi)存在乙肝病毒抗體，常見于曾接種過乙肝疫苗或曾感染過乙肝但已恢復(fù)的人群，這兩者都不需要就醫(yī)處理，但若乙肝抗體數(shù)量較低，可以考慮打乙肝疫苗進(jìn)行強化。患者：哦，原來這樣啊，聽您這么一說，我學(xué)到了很多。那這些指標(biāo)有什么要注意的沒？藥師：當(dāng)然有啊，在這五種里，最需要注意的就是大三陽和小三陽。大三陽是乙肝傳染性較強的階段，需盡快抗病毒醫(yī)治；小三陽雖然傳染性相對弱一點，但部分患者也是需要抗病毒治療的。臨床常用的特立暉富馬酸丙酚替諾福韋片可以強效抑制病毒復(fù)制，相比其他抗病毒藥耐藥發(fā)生率低，一定程度上減少了腎毒性，長期療程用藥經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較小，乙肝患者以及部分腎功能異常的患者都可以療程使用。如需用藥，或想了解更多用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或藥師，喜歡這期視頻歡迎點贊評論留言哦。

  

  02:10
  石揚 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2021-09-23 3730次

• 肺結(jié)核影像學(xué)表現(xiàn)
  肺結(jié)核影像學(xué)上的表現(xiàn)主要為片狀或者斑片狀的陰影，有一些會形成壞死，會導(dǎo)致空洞的出現(xiàn)，如果患者是血行播散型的結(jié)核，就會有一些粟粒樣的陰影，在影像學(xué)上可以看到大小比較均勻，分布比較均勻的彌漫性的病變，所以出現(xiàn)肺結(jié)核之后一定要及時的給予治療。首先患者要完善一些檢查，評估肺結(jié)核的具體病情，制定合理的方案，抗結(jié)核治療，一定要注意藥物不良反應(yīng)，一旦發(fā)生要及時的處理。同時，要給予對癥以及營養(yǎng)支持治療，還要監(jiān)測一些指標(biāo)，另外注意觀察藥物不良反應(yīng)和治療效果。
  語音時長 01:13”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-03-26 5401次

• 肺結(jié)核影像學(xué)特點
  肺結(jié)核是比較常見的呼吸道傳染疾病，一般需要通過胸片或者胸部CT，可以發(fā)現(xiàn)結(jié)核病灶，可以表現(xiàn)為條索狀或者是斑片狀陰影，可以出現(xiàn)空洞。對于肺結(jié)核，除了做CT之外，還要進(jìn)行痰檢、抽血等化驗。如果痰里面找到結(jié)核桿菌，這個時候可以確診肺結(jié)核。確診肺結(jié)核之后要盡快給予抗結(jié)核治療，要堅持早期適量、規(guī)律、全程、聯(lián)合治療原則。要注意觀察藥物的不良反應(yīng)，尤其是肝損害，需要定期復(fù)查肝功能。
  語音時長 01:13”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-17 3207次

• 肺結(jié)核怎么看
  病情分析：健康人群應(yīng)該定期的進(jìn)行肺結(jié)核的篩查，利用PPD試試驗來初步檢查患者是否有可能感染肺結(jié)核，如果該試驗的結(jié)果呈陽性或者強陽性，那么就應(yīng)該完善后續(xù)檢查，例如胸肺部的CT 、x光片、血沉、結(jié)核桿菌痰培養(yǎng)，t-spot檢測。通過這些檢測來判斷患者是否真的正在被結(jié)核桿菌感染，確診后再制定具體的治療方案。意見建議：建議患者在確診感染肺結(jié)核后，心態(tài)要保持樂觀，因為大部分的肺結(jié)核患者都可以在6~9個月左右治愈。但是在治療過程當(dāng)中應(yīng)該謹(jǐn)遵醫(yī)囑進(jìn)行抗結(jié)核藥物治療，千萬不能隨意改變用藥的頻率和劑量，否則有可能會導(dǎo)致病情加重或者耐藥性肺結(jié)核的發(fā)生。
  王佐兵 主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2021-12-10 1801次

• 怎么看肺結(jié)核胸片
  病情分析：肺結(jié)核患者檢查胸片，往往會提示多形性病變，好發(fā)于上葉尖段，下葉的背段，部分患者還會出現(xiàn)結(jié)核球，甚至空洞的出現(xiàn)，出現(xiàn)典型的表現(xiàn)時，就需要結(jié)合患者的臨床癥狀以及病原學(xué)檢查來明確。意見建議：肺結(jié)核屬于呼吸道傳染性疾病，平常要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，不要隨地吐痰，保持室內(nèi)空氣流通，規(guī)律的抗結(jié)核治療是非常重要，治療期間還需要注意加強營養(yǎng)支持。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-04-11 901次

• 肺結(jié)核影像學(xué)檢查特點
  胸部影像學(xué)檢查肺結(jié)核病灶普遍顯示以下的特點：一、病灶部位：多發(fā)生在兩上肺的尖后段、下葉背段以及下葉后基底段。二、病灶范圍：多局限于一個肺段或多個肺段。三、病灶多形性：肺部同時存在多種性質(zhì)的病變，如滲出、增殖、干酪、纖維化、鈣化。四、空洞多：具有結(jié)核性空洞的影像學(xué)特征，如薄壁空洞，張力空洞、干酪厚壁空
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-29 263次

• 肺結(jié)核影像學(xué)檢查特點
  肺結(jié)核的影像學(xué)檢查在診斷過程中起著至關(guān)重要的作用，其特點主要表現(xiàn)在病灶部位、形態(tài)多樣性以及動態(tài)變化上。通過X線、CT等影像手段，可以清晰觀察到肺結(jié)核的典型征象，為臨床診斷和治療提供有力依據(jù)。病灶部位方面，肺結(jié)核多發(fā)生于兩上肺的尖后段、下葉背
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-25 0次