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強(qiáng)心苷用于慢性心功能不全的作用機(jī)制

強(qiáng)心苷作用于慢性心功能不全患者時(shí)主要通過抑制鈉,鉀,ATP酶,發(fā)揮藥理作用,其主要作用為正性肌力作用,通過促進(jìn)心肌細(xì)胞鈣、鈉離子交換,從而升高細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度,增強(qiáng)心肌收縮力,而細(xì)胞內(nèi)鉀離子濃度降低,成為強(qiáng)心苷中毒的重要原因。

另一方面,電生理作用,一般在治療劑量下,強(qiáng)心苷可以抑制心臟傳導(dǎo)系統(tǒng),對(duì)于房室交界區(qū)抑制最明顯,同時(shí)對(duì)于迷走神經(jīng)興奮有一定作用,其作用于迷走神經(jīng)傳入纖維,增加心臟壓力感受器的敏感性,反饋抑制中樞系統(tǒng)的興奮性,對(duì)于心衰時(shí)交感神經(jīng)興奮不利影響因素有一定作用。

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