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• 什么是擴張性心肌病

  擴張性心肌，并是一類心肌疾病，把心肌疾病又分為擴張性心肌病，就是心臟擴大，沒有原因的心臟擴大，還有一類是心肌肥厚，心臟不大。但是心肌壁很厚，擴張性心肌病，就是沒有原因的心臟擴大，主要表現(xiàn)為左心房和左心室的擴大。擴大以后，它的收縮能力，心臟收縮能力就明顯的下降。正常的，應該把心臟舒張肌的血壓射到，再收縮期的時候，射到外周血管。但是擴張性心肌病的病人，心臟容量挺大的，但是他心臟收縮沒勁，在收縮期的時候，它把很少一部分血液，射到周圍循環(huán)，本身的心臟就處于瘀血的狀態(tài)。所以肺循環(huán)的血回不去，就導致肺循環(huán)的壓力增高，體循環(huán)又缺血。所以造成低血壓，肺循環(huán)壓力增高，體循環(huán)壓力就降低這種表現(xiàn)。

  

  01:19
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 10399次

• 什么是擴張型心肌病？

  心肌病分為擴張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點是在發(fā)現(xiàn)時或住院時已有明顯心力衰竭、心臟嚴重擴大的情況。擴張型心肌病在做超聲時會發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴大，整個心臟也出現(xiàn)普遍擴大，同時心臟射血分數(shù)值有明顯下降。擴張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)嚴重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴張型心肌病，而且已經(jīng)嚴重到心衰階段。

  

  01:27
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 5532次

• 擴張性心肌病臨床表現(xiàn)
  首先擴張型心肌病大多數(shù)是以中年人居多，起病比較緩慢，有的時候可以達到十年以上，擴張心肌病的癥狀主要是充血性的心力衰竭，其中以氣短和水腫為最常見，最初在勞動或者是勞累之后出現(xiàn)氣短，以后可以逐步在輕度的體力活動和休息的時候也會有氣短，甚至出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。患者經(jīng)常感到乏力比較明顯，這一類患者在體檢的時候心率一般都是增快的，心尖搏動可以向左下移位，有時也有抬舉性的搏動，另外由于心腔的擴大，可有相對性的二尖瓣或者是三尖瓣關閉不全，所導致的收縮期吹風樣雜音，晚期的病例血壓可以下降，脈壓減小，出現(xiàn)心力衰竭的時候，舒張壓可以輕度的升高，左心衰竭的時候可以合并有交替脈的出現(xiàn)。
  語音時長 1:21”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-03 1733次

• 擴張性心肌病臨床表現(xiàn)
  擴張性心肌病的臨床癥狀多與進行性加重的心力衰竭有關，常表現(xiàn)為全心衰竭，如呼吸困難、水腫和肝腫大，可見心律失常和栓塞、猝死等。主要體征是心臟擴大，部分病例可聽到第三或第四心音奔馬律，常合并各種類型心率失常。胸片是心影明顯增大肺俞穴，心電圖表現(xiàn)，各種心律失常，可以有stt改變、低血壓、R波降低，少數(shù)可見病理性q波，超聲心動圖表現(xiàn)，心臟四腔均擴大和以左心擴大為主，多表現(xiàn)為彌漫性室壁運動減弱，心肌收縮力下降，由于瓣環(huán)擴大，會出現(xiàn)相對性二尖瓣和三尖瓣關閉不全的表現(xiàn)。
  語音時長 1:30”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-22 1611次

• 限制型心肌病的臨床表現(xiàn)
  臨床表現(xiàn)早期僅有發(fā)熱、全身倦怠，多見于嗜酸性粒細胞增生者。后期多出現(xiàn)心力衰竭及體循環(huán)和肺循環(huán)栓塞。后期心室功能障礙，表現(xiàn)為右心室或雙心室病變者，常以右心衰竭為主，臨床表現(xiàn)酷似縮窄性心包炎。左心室病變者，因舒張受限，出現(xiàn)明顯的呼吸困難等嚴重左心衰竭的表現(xiàn)及心絞痛。
  王文文 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2018-12-11 1402次

• 淀粉樣變性心肌病臨床表現(xiàn)
  淀粉樣變性心肌病最常見表現(xiàn)為右心功能不全和周圍性水腫，無夜間陣發(fā)性呼吸困難和端坐呼吸。由于心室僵硬，可致左心室舒張早期充盈速度減慢。常見者有心悸、氣促、兩肺底濕啰音，系由心肌收縮功能減退所致，隨病情加重，心衰癥狀可進行性加重等。
  王文文 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2018-12-11 2002次

• 擴張性心肌病常見的臨床表現(xiàn)
  擴張性心肌病臨床上是指擴張型心肌病，擴張型心肌病常見的臨床表現(xiàn)為心力衰竭、心律失常、水腫等。擴張型心肌病是一種異質性心肌病，以左心室或雙心室擴大伴收縮功能障礙為特征，好發(fā)人群以中年人居多，發(fā)病原因可能與病原體感染、中毒、遺傳因素等有關，擴張型心肌病起病多緩慢，常先有心臟擴大，心功能代償而無自覺不適，
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 143次

• 肥厚性心肌病臨床表現(xiàn)
  肥厚性心肌病往往是以青壯年比較多見，常有家族史，沒有癥狀也可以有心悸、勞力性的呼吸困難、心前區(qū)悶痛、容易疲勞乏力。另外有可能會發(fā)生頭暈、暈厥甚至猝死，晚期往往出現(xiàn)左心衰竭，梗阻性肥厚型心肌病患者胸骨左緣可以出現(xiàn)粗糙的收縮期中晚期雜音伴有震顫，應用洋地黃制劑、硝酸甘油靜脈點滴腎上腺素以后雜音會增強，反
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-04-08 76次