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• 慢性腎盂腎炎病理變化

  慢性腎盂腎炎病理變化，慢性腎盂腎炎也就是強(qiáng)調(diào)兩個(gè)方面，一個(gè)是慢性，一個(gè)是腎盂，也就是說(shuō)通過(guò)腎臟穿刺活檢，或者是腎臟解剖以后，會(huì)發(fā)現(xiàn)我們的腎臟出現(xiàn)以下改變。首先對(duì)于慢性腎盂腎炎，它的病變部位在腎盂，會(huì)發(fā)現(xiàn)腎盂結(jié)構(gòu)紊亂、增生，還有炎性細(xì)胞的浸潤(rùn)，會(huì)有瘢痕的形成，這是慢性腎盂腎炎的常見(jiàn)的病理變化，病理變化更強(qiáng)調(diào)是一種解剖上的概念。對(duì)于慢性腎盂腎炎，一般不借助于病理診斷來(lái)確診的，而是借助于臨床病史的檢查，來(lái)確定它是慢性腎盂腎炎。所以在臨床中，患者會(huì)向醫(yī)生提出，腎盂腎炎是否需要做腎活檢，如果是比較清醒和明智的臨床醫(yī)生，會(huì)給他否定答案，慢性腎盂腎炎和急性腎盂腎炎，是不需要做腎活檢的。

  

  01:42
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 3661次

• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個(gè)重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴(yán)重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說(shuō)有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來(lái)的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應(yīng)該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。

  

  01:24
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 7714次

• 心肌梗死病理變化
  急性期時(shí)心肌呈大片狀凝固性壞死，心肌強(qiáng)直，充血水腫，伴有大量炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，以后壞死的心肌纖維逐漸溶解吸收，形成肌溶灶，隨后逐漸出現(xiàn)肉芽組織形成，病變波及心包，可出現(xiàn)反應(yīng)性心包炎，波及心內(nèi)膜引起后壁血栓形成，在心腔內(nèi)壓力的作用下，壞死的心壁可破裂，破裂可發(fā)生在心室游離壁、乳突肌、心室間隔處，按梗塞灶的大小及其在心壁的分布情況，分為三型：1、透明心肌梗塞。2、心內(nèi)膜下心肌梗塞。3、灶性心肌梗死。一般壞死組織約一到兩周后開始吸收，并逐漸纖維化，在六到八周后進(jìn)入慢性期，形成疤痕來(lái)愈合，成為陳舊性或愈合性心肌梗死，疤痕大的可逐漸向外凸出而形成室壁瘤擴(kuò)張，梗塞附近心肌的血供隨供支循環(huán)的建立和逐漸恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  高秋 副主任醫(yī)師宜興市人民醫(yī)院

  2018-08-13 7692次

• 心肌梗死的病理變化
  心肌梗死的形態(tài)變化是一個(gè)動(dòng)態(tài)演變的過(guò)程。心肌缺血后不久電鏡下表現(xiàn)為心肌纖維肌漿腫脹，輕度的線粒體腫脹和糖原減少，是可逆性損傷。心肌缺血1/2~2小時(shí)后心肌纖維發(fā)生不可逆性損傷，表現(xiàn)為線粒體明顯腫脹，塉不規(guī)則和不定型基質(zhì)致密物的出現(xiàn)等。梗死后4~12小時(shí)內(nèi)基本無(wú)肉眼可見(jiàn)的變化，在光鏡下可見(jiàn)心肌纖維出現(xiàn)凝固性壞死變化，水腫伴有出血，嗜中性粒細(xì)胞開始浸潤(rùn)，染色質(zhì)凝集在核膜下。18~24個(gè)小時(shí)梗死灶呈蒼白色，光鏡下梗死邊緣的心肌纖維變長(zhǎng)，呈波浪狀和肌漿凝集，梗死的心肌肌漿明顯紅染。24~72小時(shí)時(shí)梗死灶呈半有污點(diǎn)的蒼白色，有時(shí)充血明顯，光鏡下整個(gè)心肌纖維凝固性壞死，核消失，橫紋消失，肌漿變成不規(guī)則的粗顆粒狀，肌纖維呈條索狀，梗死區(qū)域炎癥反應(yīng)明顯，嗜中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)達(dá)到高峰。3~7天梗死灶變軟，呈淡黃色或黃褐色，梗死灶外周出現(xiàn)充血出血帶，光鏡下心肌纖維腫脹，空泡變，胞漿內(nèi)出現(xiàn)顆粒及不規(guī)則橫帶，在梗死灶周邊帶開始出現(xiàn)肉芽組織增生，梗死區(qū)開始機(jī)化，間質(zhì)水腫，常見(jiàn)出血。10天時(shí)梗死灶凹陷，呈黃色或紅褐色，軟化明顯并可見(jiàn)血管化的邊緣，周圍充血帶更明顯，光鏡下吞噬細(xì)胞吞噬作用明顯，在梗死灶邊緣可見(jiàn)有顯著的肉芽組織。幾周到幾個(gè)月以后膠原蛋白進(jìn)行性沉積在梗死灶內(nèi)，肉芽組織增生并機(jī)化形成地圖形白色瘢痕。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:39”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-15 9341次

• 心肌梗死st怎么變化
  病情分析：心肌梗死患者的st段可以呈弓背向上抬高，也可以壓低。對(duì)急性心肌梗死的診斷，需要結(jié)合患者的癥狀和心電圖、心肌酶譜、肌鈣蛋白等結(jié)果，必要時(shí)可以做冠脈造影明確診斷。意見(jiàn)建議：臨床癥狀和心電圖表現(xiàn)有利于快速診斷急性心肌梗死。一旦考慮急性心肌梗死，建議盡早行冠脈支架植入術(shù)或者溶栓治療開通血管，配合積極的藥物治療來(lái)改善預(yù)后。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-26 1403次

• 慢性胃炎病理變化有哪些
  慢性胃炎病理變化是胃黏膜損傷和修復(fù)矛盾作用的結(jié)果，組織學(xué)上表現(xiàn)為炎癥，萎縮和化生，化生有兩種類型，腸化生和假幽門腺化生，腸化生是指腸腺樣腺體替代了胃固有腺體。一般的胃黏膜化生是指腸化生，根據(jù)腸化生細(xì)胞黏液的性質(zhì)，有無(wú)潘氏細(xì)胞和出現(xiàn)霉的種類，可以將腸化生分為，小腸型化生和大腸型化生。
  徐春玲 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院

  2018-11-20 5406次

• 心肌梗死病理變化
  心肌梗死是由于冠狀動(dòng)脈持續(xù)缺血導(dǎo)致心肌細(xì)胞壞死的一種嚴(yán)重心血管疾病。其病理變化復(fù)雜，涉及心肌細(xì)胞結(jié)構(gòu)破壞、炎癥反應(yīng)激活及心室重構(gòu)等多個(gè)環(huán)節(jié)。針對(duì)這些變化，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已發(fā)展出多種藥物治療策略，以改善患者預(yù)后。心肌梗死的核心病理變化是心肌細(xì)胞的壞
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-26 0次

• 心肌梗死的病理變化
  心肌梗死的形態(tài)變化是一個(gè)動(dòng)態(tài)演變的過(guò)程。心肌缺血后不久電鏡下表現(xiàn)為心肌纖維肌漿腫脹，輕度的線粒體腫脹和糖原減少，是可逆性損傷。心肌缺血1/2~2小時(shí)后心肌纖維發(fā)生不可逆性損傷，表現(xiàn)為線粒體明顯腫脹，塉不規(guī)則和不定型基質(zhì)致密物的出現(xiàn)等。梗死后4~12小時(shí)內(nèi)基本無(wú)肉眼可見(jiàn)的變化，在光鏡下可見(jiàn)心肌纖維出現(xiàn)
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 1012次