心衰也叫心力衰竭，它屬于心臟疾病發(fā)展的最終階段。一般比較嚴(yán)重的心血管病會(huì)導(dǎo)致心衰，多發(fā)生在老年人中。呼吸困難水腫等，是其主要的臨床癥狀。心衰的危害很大，它不僅會(huì)影響循環(huán)系統(tǒng)功能，還會(huì)使肝腎功能受到傷害，嚴(yán)重一點(diǎn)，可能會(huì)危及生命，要及時(shí)進(jìn)行治療。
心衰怎么治療
范阿童副主任醫(yī)師
盤(pán)錦市中心醫(yī)院全科
2019-02-258284次
概述：
治療原則：
如果出現(xiàn)心衰的癥狀，一般有兩種方法治療，通過(guò)藥物治療和手術(shù)治療。先要找到導(dǎo)致心衰的病因，根據(jù)病因來(lái)進(jìn)行對(duì)癥的藥物治療，可以根據(jù)收縮壓和肺淤血等情況來(lái)選擇藥物，在治療時(shí)還要排除利尿劑、受體阻滯劑等的反應(yīng)。如果情況嚴(yán)重，需要采用手術(shù)治療。除此之外，如果是急性心衰初期可以采用經(jīng)面罩吸氧，后期可以通過(guò)機(jī)械通氣支持、心室機(jī)械輔助裝置來(lái)進(jìn)行改善治療。
注意事項(xiàng)：
心力衰竭的患者要注意，在日常中要保持病房安靜，營(yíng)造一個(gè)舒適的環(huán)境，空氣要流通清新，還要保持適當(dāng)?shù)臏囟群蜐穸龋灰⒁獗３中膽B(tài)平和穩(wěn)定，不要過(guò)于緊張和焦慮；對(duì)于嚴(yán)重心功能不全的患者，盡量不要長(zhǎng)期臥床，要適當(dāng)?shù)纳⑸⒉剑伙嬍撤矫嬉⒁馇宓拗汽}的攝入，輕度患者鹽的攝入量在五克以下，中度患者在三克以下，重度患者要注意在一克以下，要注意飲食均衡，多喝水。
以上內(nèi)容僅供參考
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出現(xiàn)心衰該怎么治療長(zhǎng)期冠心病心臟的結(jié)構(gòu)或功能發(fā)生異常，使心臟泵血減少，不能維持有效的血液循環(huán)，最終引起心力衰竭。冠心病心衰的治療包括以下三個(gè)方面：第一，去除或緩解導(dǎo)致心衰的病因，如果是心肌梗死導(dǎo)致的心衰，盡快進(jìn)行血運(yùn)重建；如果是瓣膜性心臟病導(dǎo)致心衰患者，可通過(guò)手術(shù)修補(bǔ)或更換瓣膜來(lái)糾正心衰的病因。第二，消除心衰發(fā)生的誘因，包括控制感染、糾正心律失常、改善貧血，糾正電解質(zhì)紊亂等來(lái)改善心衰的癥狀。第三，針對(duì)心衰的藥物治療，根據(jù)病情需要可選用以下藥物：①利尿劑，如果病人有嚴(yán)重的水腫可以使用呋塞米、托拉塞米，來(lái)減少水鈉潴留；②腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)抑制劑，比如普利類(lèi)的有培哚普利，沙坦類(lèi)的有纈沙坦、沙庫(kù)巴曲纈沙坦等，另外還有抗醛固酮的抑制劑，比如螺內(nèi)酯等，來(lái)抑制心室重塑，從而控制心衰進(jìn)展；③β受體阻滯劑，如倍他樂(lè)克、比索洛爾等，預(yù)防心源性猝死來(lái)減少心衰的死亡率；④就是SGLT2抑制劑，比如說(shuō)達(dá)格列凈、卡格列凈、或者恩格列凈等等。⑤如果是射血分?jǐn)?shù)降低的心衰可以用強(qiáng)心劑，如洋地黃、地高辛，左西孟旦等。在中成藥里邊麝香保心丸可以改善冠狀動(dòng)脈性心臟病的心力衰竭，也能增加冠脈微循環(huán)，所以可以用這些藥物來(lái)改善心衰的癥狀。需要了解更多用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
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趙玉蘭
主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2022-09-29 57880次
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心衰腳腫怎么治療心衰的患者經(jīng)常出現(xiàn)下肢浮腫，最先出現(xiàn)浮腫的部位是雙腳，隨著心衰程度的加重，水腫會(huì)從腳到踝，到小腿，到上肢逐漸蔓延。當(dāng)心衰出現(xiàn)雙腳輕度浮腫的情況，首先可抬高雙下肢，促進(jìn)血液回流，可適當(dāng)加用利尿劑。如浮腫較嚴(yán)重，還需注意排查腎肝功能異常、下肢靜脈回流受阻、甲減等其他原因所致浮腫，往往需要及時(shí)到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，針對(duì)病因治療，并防止疾病的發(fā)展。如確診為心源性水腫，首先要消除引起心衰的誘因，如控制感染、控制高血壓、改善心肌缺血等；其次要注意休息，減輕心臟負(fù)擔(dān)，消腫、強(qiáng)心等對(duì)癥處理。
01:15
林娟
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-04-28 6008次
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心衰怎么治療心衰患者如果伴有水腫可以給予利尿劑來(lái)減輕水腫，改善心臟負(fù)荷。一般有袢利尿劑，噻嗪類(lèi)利尿劑或者是保鉀類(lèi)利尿劑，一般從小劑量的開(kāi)始服用，隨病情的進(jìn)展可以適當(dāng)?shù)募恿浚谑褂眠^(guò)程中要避免出現(xiàn)水電解質(zhì)的紊亂，要定期監(jiān)測(cè)離子分析。還可以給予ACEI或ARB類(lèi)的藥物來(lái)改善心肌重構(gòu)，來(lái)改善心臟供血不足的情況。同時(shí)還可以選擇β受體阻滯劑，同樣也能控制心率，改善心臟負(fù)荷來(lái)緩解心肌供血不足的現(xiàn)象。還可以選擇強(qiáng)心劑，一般有地高辛，可以增加心臟的收縮力，藥物也是從小劑量開(kāi)始逐漸地增加劑量，但要注意藥物的毒性反應(yīng)。如果血壓允許的情況下可以給予硝酸酯類(lèi)藥物來(lái)改善心臟的負(fù)荷，改善心臟供血不足的情況。同時(shí)年齡大的患者由于血液黏稠度增加，還可以選擇血小板抑制劑或抗凝的藥物來(lái)對(duì)癥治療，一般有阿司匹林腸溶片等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:09”
高林
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-04-05 1738次
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怎么治療心衰如何治療心衰，要看患者是哪種心衰。心衰分為左心衰和右心衰。根據(jù)患者的發(fā)病緩急，又分為慢性的心衰和急性心衰。對(duì)于左心衰，尤其是急性左心衰時(shí)，首選的藥物主要是利尿劑。例如呋塞米，托拉塞米，效果比較明顯。可以迅速改善患者癥狀。對(duì)于慢性的心衰患者來(lái)說(shuō)，需要長(zhǎng)期的用一些藥物來(lái)治療。例如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，β受體阻滯劑，利尿劑以及抗血小板聚集的藥物，還有強(qiáng)心的藥物。強(qiáng)心的藥物主要是地高辛，用量不能過(guò)多，用量過(guò)多可能會(huì)引起中毒現(xiàn)象。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-02-10 1774次
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怎么治療心衰心衰初始治療為經(jīng)面罩或鼻導(dǎo)管吸氧，控制和消除各種誘因，及時(shí)矯正基礎(chǔ)心血管疾病，病情嚴(yán)重、血壓持續(xù)降低，甚至心源性休克者，采用主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏、機(jī)械通氣支持、血液凈化、心室機(jī)械輔助裝置以及外科手術(shù)等方法，慢性心衰應(yīng)病因治療、改善癥狀。
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2018-11-24 1803次
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左心衰怎么治療病情分析：左心衰主要就是應(yīng)用藥物來(lái)進(jìn)行治療，包括利尿劑強(qiáng)心劑和擴(kuò)張血管的藥物來(lái)聯(lián)合治療，還要讓患者持續(xù)性的進(jìn)行吸氧，是能夠有效的改善患者呼吸困難的癥狀。必要時(shí)還可以應(yīng)用激素類(lèi)的藥物來(lái)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：患者一定要注意飲食起居的規(guī)律，避免熬夜和勞累，避免吸煙酗酒，可以吃一些清淡易消化的食物，一定要嚴(yán)格的控制食物中鹽的攝入。
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2020-06-29 1101次
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右心衰怎么治療右心衰是由心血管系統(tǒng)任何結(jié)構(gòu)或功能異常，導(dǎo)致右心室充盈或射血功能受損所引起，是一種復(fù)雜的臨床綜合征。右心衰主要是由右心室搏出功能障礙，見(jiàn)于肺心病、三尖瓣或者是肺動(dòng)脈瓣的疾病，并常繼發(fā)于左心衰。右心衰的治療的重點(diǎn)在于治療原發(fā)病，治療的目標(biāo)是降低右心室的前負(fù)荷和后負(fù)荷，增強(qiáng)心肌收縮力。一、一般治療：一般
錢(qián)端
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-04-08 208次
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心衰房顫怎么治療心衰同時(shí)伴有房顫主要的治療原則是使用抗凝劑治療，同時(shí)需要良好的控制心力衰竭。另一方面也需要控制房顫時(shí)心室率，同時(shí)對(duì)癥治療基礎(chǔ)性疾病。出現(xiàn)房顫伴有心衰很容易出現(xiàn)血栓栓塞的風(fēng)險(xiǎn)，所以需要加用抗凝劑，臨床比較多用華法林治療，同時(shí)也需要控制心力衰竭，需要使用強(qiáng)心利尿，擴(kuò)張血管，改善心臟功能藥物，比較多用的是
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 925次
