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• 慢性腎衰竭可以治愈嗎

  我們一般來說，這個病人到了慢性腎衰竭，就是至少肌酐清除率已經到了60毫升每分鐘以下，甚至是按老的定義的話，慢性腎衰竭是指肌酐清除率低于30毫升每分鐘以下，我們認為肌酐清除率只要小于60，腎功能不全的這個進程基本上就是不可逆了。因為這個時候說明有半數的腎小球已經發生了硬化，這種情況下病人會出現腎功能逐漸的壞轉，然后肌酐不斷的升高。隨著這個病情的進展，病人早晚會進入到尿毒癥期。而且如果要是這個病人臨床癥狀比較重，比如說這個病人有大量蛋白尿，或者是血壓高比較難以控制，這個病人慢性腎衰竭進展到尿毒癥的這個過程會更快一些。所以我們一般認為到了慢性腎衰竭期，這個疾病是不可治愈的。但是到了尿毒癥期，我們會有一定的替代治療來延續病人的生命。

  

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  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 14759次

• 慢性腎衰竭分期標準

  慢性腎衰竭的分期，我們分新的標準和老的標準，以前老的標準，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現在美國的腎臟病學會，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個時候我們認為腎功能是基本正常的。二期的時候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個時候腎功能是認為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對應的尿毒癥期。

  

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  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 38389次

• 慢性腎衰竭
  各種原因引起的慢性腎臟結構和功能障礙，包括腎小球濾過率正常和不正常的病理損傷，血液和尿液成分異常及影像學檢查異?；虿幻髟虻哪I小球濾過率下降超過三個月稱為慢性腎臟病。而廣義的慢性腎衰竭則是指慢性腎臟病引起的腎小球濾過率下降，及與此相關的代謝紊亂和臨床癥狀組成的綜合征，簡稱慢性腎衰。慢性腎衰可以分為四個階段：第一，腎功能代償期。第二，腎功能失代償期。第三，腎功能衰竭期。第四，尿毒癥期。慢性腎衰的病因主要有糖尿病腎病，高血壓腎小動脈硬化，原發性與繼發性腎小球腎炎，腎小管間質病變，遺傳性腎病，腎血管病變等等。慢性腎衰竭的主要癥狀有乏力，腰酸，夜尿增多，早期也可以沒有任何癥狀，少數患者可以有食欲減退，代謝性酸中毒及輕度貧血，中期以后上述癥狀更加明顯，晚期尿毒癥時可以出現急性心衰，嚴重高鉀血癥，消化道出血，中樞神經系統障礙癥，甚至有生命危險。
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  王停停 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-13 11787次

• 慢性腎衰竭可以控制嗎
  慢性腎衰竭的治療應注意兩個方面，首先要重視循證醫學在腎臟疾病領域中的應用。重視對原發疾病和加重因素的治療，這是控制和阻止慢性腎衰進展、保腎臟功能的關鍵。其次是要給予慢性腎衰患者一體化治療，以進一步延緩腎功能減退的進展、減少并發癥、提高患者生活質量。慢性腎衰竭的治療原則，就是根據慢性腎衰竭的不同階段，選擇不同的防治策略，延緩腎疾病的進展。所以說，通過積極的病因治療和控制誘因的治療，是可以延緩慢性腎衰竭的進一步進展的。
  語音時長 1:06”
  陳淑敏 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-08-16 2956次

• 慢性腎衰竭可以吃玉米嗎
  病情分析：慢性腎衰竭患者是可以吃玉米的，但是需要控制吃玉米的量。玉米是一種含鉀量中等、含磷較高的主食。如果患者血鉀或血磷較高，不建議吃太多的玉米，以免導致高鉀血癥或高磷血癥。意見建議：慢性腎衰竭患者平時飲食上需要注意低鹽優質低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克。同時盡量少吃高鉀類的食物，比如水果中的櫻桃，大棗，香蕉，橘子。少吃高磷類的食物，比如各種堅果以及加工類食品。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-02-01 1505次

• 慢性腎衰竭可以吃葡萄嗎
  病情分析：大多數慢性腎衰竭患者可以適量吃葡萄，每天控制在100克以內。但是如果合并有以下情況不建議吃太多葡萄：一，高鉀血癥的患者不建議吃葡萄，因為葡萄含鉀量中等，進食過多可以加重高鉀血癥。二，有少尿或者嚴重水腫心力衰竭的患者，不建議吃太多葡萄，以免加重水腫或心力衰竭。意見建議：慢性腎衰竭患者可以適量吃一些含鉀較低的水果，比如西瓜，蘋果，梨之類的。盡量少吃大棗，香蕉，橘子，櫻桃等含鉀較高的水果。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-01-22 1301次

• 慢性腎衰竭可以吃馬蹄嗎
  馬蹄一般指荸薺，慢性腎衰竭的患者一般可以吃荸薺，但是在吃的時候一定要適量，以免引起胃部不適。荸薺是一種日常生活中比較常見的食物，營養價值比較豐富，含有大量的淀粉、蛋白質以及粗脂肪，而且還含有鈣元素、鐵元素以及維生素等，而慢性腎衰竭的患者身體抵抗力比較差，每天適量的吃一些荸薺可以補充身體所需的營養，有
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-03-22 444次

• 慢性腎衰竭可以吃南瓜嗎
  慢性腎衰竭的患者一般情況下可以吃南瓜?；加写瞬】赡軙霈F腎功能損傷的情況，在飲食上應多加注意，不可以吃辛辣刺激以及油膩生冷的食物，比如辣椒、肥肉、冰淇淋等，也要避免吃高鹽、高脂的食物，比如炸雞、咸菜、咸魚等，否則會增加腎臟負擔，甚至還有可能會導致患者的病情更加嚴重。南瓜是常見的一種食物，含有豐富的蛋
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2023-05-18 0次