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• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術(shù)引起，血源性的感染比較多見(jiàn)，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見(jiàn)的是穿刺的吸引術(shù)，開(kāi)放引流術(shù)，死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會(huì)行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術(shù)。

  

  01:03
  賈小寶 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 5492次

• 骨髓炎如何治療

  骨髓炎治療來(lái)講，一個(gè)就是全身治療，全身的營(yíng)養(yǎng)支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因?yàn)樯眢w免疫力的下降，身體別的部位的細(xì)菌隨著血液傳播到骨骼的地方滯留，在這地方繁殖，引起的骨髓的炎癥，所以加強(qiáng)全身的營(yíng)養(yǎng)，提高人體的免疫力，有利于骨髓炎的治療。第二部分比較重要的是一定要用抗細(xì)菌的藥物，現(xiàn)在叫抗生素。抗生素一定要掌握三個(gè)原則，及時(shí)、有效，最好聯(lián)合應(yīng)用。已經(jīng)有膿了，甭管咱穿刺，或者破潰，或者咱做手術(shù)，把膿引流出來(lái)了，臨床大夫往往可能要做細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏的實(shí)驗(yàn)。如果有敏感抗生素，應(yīng)用當(dāng)然更好。如果沒(méi)有，咱們可以聯(lián)合應(yīng)用一些治療革蘭氏陽(yáng)性菌的，比如青霉素或者頭孢類的，可以聯(lián)合用克林霉素。一定要足量、及時(shí)，用的療程要夠長(zhǎng)。骨髓炎的治療是一個(gè)比較漫長(zhǎng)過(guò)程，所以咱一定要足量及時(shí)地給他應(yīng)用抗生素。如果已經(jīng)化膿了，外科治療三大原則之一，就是見(jiàn)膿必須切開(kāi)引流，甭管穿刺把膿抽出來(lái)，這是一種方法。當(dāng)然了可能創(chuàng)傷小一些，但是膿引流不徹底。見(jiàn)膿以后最好在骨髓上給它開(kāi)窗，不只開(kāi)一個(gè)窗，在骨髓炎癥的兩端都要給它開(kāi)窗，24小時(shí)給它灌注抗生素，一開(kāi)始可以用一般的抗生素，我們慶大霉素比較便宜的。如果細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果出來(lái)了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持續(xù)的24小時(shí)的，從一個(gè)開(kāi)窗的骨窗里面給它灌洗，另外一個(gè)骨窗里面外面引流，持續(xù)地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里邊硬化出現(xiàn)死骨了，如果死骨不取掉，往往這骨髓炎是控制不了的。可能要做手術(shù)，把死骨取掉。取掉以后往往骨質(zhì)就會(huì)出現(xiàn)缺損，可以局部填充帶抗生素藥的材料，或者做植骨，把這個(gè)骨缺損給它填上。當(dāng)然最好不要用異體骨，因?yàn)楸旧砭陀醒装Y，再用異體骨產(chǎn)生一些排異反應(yīng)，就不好控制了。最好取自己的一些骨頭，最后要加上一些抗生素，這是局部的措施。全身的就可以配合用中成藥這些辨證論治，可能骨髓炎往往濕熱為主，用一些清熱解毒、利濕消腫的藥物來(lái)配合治療。到后期就用一些脫毒的藥物，使膿盡量盡快地排出，這樣配合來(lái)治療。局部可以用一些中藥，一些腐蝕性的藥物，把竇道周圍給它腐蝕出新肉來(lái)，有利于竇道的愈合。

  

  04:05
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 15402次

• 消炎藥治療骨髓炎
  對(duì)于骨髓炎的患者主要是細(xì)菌感染所導(dǎo)致的，這種情況主要分為革蘭氏陽(yáng)性的細(xì)菌和革蘭氏陰性的細(xì)菌，從而侵蝕到了骨髓腔，就會(huì)引起明顯的骨髓腔感染，繼而會(huì)發(fā)生骨皮質(zhì)，骨膜的感染，后期就會(huì)在骨質(zhì)部位形成膿腫，并且膿腫會(huì)隨著加重潰破皮膚，從而導(dǎo)致竇道的形成。出現(xiàn)這種情況以后，可以應(yīng)用抗炎藥物治療，這種情況應(yīng)用的抗炎藥物最好是行膿液的細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏實(shí)驗(yàn)，一是看是什么細(xì)菌導(dǎo)致的骨髓炎，再就是看這種細(xì)菌對(duì)什么樣的消炎藥物敏感，從而選用敏感的抗炎藥物來(lái)對(duì)抗細(xì)菌的炎癥，從而治療骨髓炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 3118次

• 治療骨髓炎的消炎藥
  患者出現(xiàn)了骨髓炎，一般可以使用以下幾種抗生素：比如患者可以使用青霉素類抗生素，可以使用頭孢菌素類抗生素；有的患者還可以使用萬(wàn)古霉素，或者是林可霉素，有的還可以使用喹諾酮類；一般要根據(jù)患者的細(xì)菌藥敏試驗(yàn)，采取對(duì)細(xì)菌比較敏感的抗生素進(jìn)行治療，一般是使用兩種，或兩種以上的抗生素；同時(shí)患者要進(jìn)行全身的支持治療，比如患者出現(xiàn)了發(fā)熱，要及時(shí)進(jìn)行降溫，患者出現(xiàn)了明顯的疼痛，要使用止痛藥物進(jìn)行止痛，讓患者更好的休息；如果是出現(xiàn)了明顯的膿液，一定要及時(shí)的進(jìn)行切開(kāi)引流，避免出現(xiàn)死骨的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-05 3152次

• 骨髓炎常見(jiàn)消炎藥
  骨髓炎常見(jiàn)的消炎藥有青霉素類、頭孢菌類、大環(huán)內(nèi)酯類、四環(huán)素類等一些常見(jiàn)的藥物。患者自己也是可以去當(dāng)?shù)氐乃幍曩I藥的，因?yàn)檫@些藥物都是常見(jiàn)的。在使用這些藥物的時(shí)候，患者最好是對(duì)這個(gè)疾病有一定的了解，再使用起來(lái)也是好的。要是可以的話，患者是可以采用中藥治療的。患者應(yīng)該調(diào)節(jié)好自己的飲食，多吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化、清淡、含蛋白質(zhì)高的食物，如瘦肉、雞湯、排骨湯、海帶、蝦皮等等。患者可以吃一些新鮮的水果和蔬菜，來(lái)補(bǔ)充自身的營(yíng)養(yǎng)成分。另外，患者要調(diào)節(jié)好自己的作息規(guī)律，早睡早起，保證睡眠的充足，這樣對(duì)病情的恢復(fù)也是有很大的幫助的。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-29 1403次

• 骨髓炎用什么消炎藥
  病情分析：急性骨髓炎可以使用廣譜抗生素聯(lián)合治療控制感染，如頭孢類、氨基糖甙類或喹諾酮類。也可以根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏結(jié)果選擇使用敏感抗生素足量、足療程治療。慢性骨髓炎如果致病菌為金葡萄球菌，可以使用萬(wàn)古霉素。意見(jiàn)建議：骨髓炎患者應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多吃高蛋白食物，如雞蛋、瘦肉、牛奶等增加機(jī)體免疫力，促進(jìn)病情恢復(fù)，急性骨髓炎經(jīng)過(guò)及時(shí)規(guī)范治療一般預(yù)后滿意，慢性骨髓炎需要抗生素聯(lián)合手術(shù)治療，術(shù)后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行功能鍛煉，避免發(fā)生病理性骨折。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-01-01 803次

• 治療骨髓炎的消炎藥是什么
  治療骨髓炎，消炎藥的選擇至關(guān)重要。常用的消炎藥包括青霉素類抗生素、頭孢菌素、克林霉素等，這些藥物能有效控制感染，減輕炎癥，是治療骨髓炎的關(guān)鍵藥物。一、青霉素類抗生素青霉素類抗生素是治療骨髓炎的常用藥物，特別是對(duì)于由金黃色葡萄球菌等常見(jiàn)病原菌
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次

• 治療骨髓炎的消炎藥是什么
  治療骨髓炎，消炎藥的選擇至關(guān)重要。常用的消炎藥包括青霉素類抗生素、頭孢菌素、克林霉素等，這些藥物能有效控制感染，減輕炎癥，是治療骨髓炎的關(guān)鍵藥物。一、青霉素類抗生素青霉素類抗生素是治療骨髓炎的常用藥物，特別是對(duì)于由金黃色葡萄球菌等常見(jiàn)病原菌
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次