骨髓炎的發生，主要是外傷和手術引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術，開放引流術，死骨切除術以及截肢術。
我們科里邊常用的方法是：
第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。
第二，大塊的骨去除，骨搬移。
第三，死骨清除，抗生素鏈珠應用形成抗生素膜，后期行骨移植。
第四，皮膚的缺損，會行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術。
骨髓炎的治療
賈小寶主治醫師
中國人民解放軍第八一醫院 骨科
2019-02-255570次
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骨髓炎如何治療骨髓炎治療來講，一個就是全身治療，全身的營養支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因為身體免疫力的下降，身體別的部位的細菌隨著血液傳播到骨骼的地方滯留，在這地方繁殖，引起的骨髓的炎癥，所以加強全身的營養，提高人體的免疫力，有利于骨髓炎的治療。第二部分比較重要的是一定要用抗細菌的藥物，現在叫抗生素。抗生素一定要掌握三個原則，及時、有效，最好聯合應用。已經有膿了，甭管咱穿刺，或者破潰，或者咱做手術，把膿引流出來了，臨床大夫往往可能要做細菌培養加藥敏的實驗。如果有敏感抗生素，應用當然更好。如果沒有，咱們可以聯合應用一些治療革蘭氏陽性菌的，比如青霉素或者頭孢類的，可以聯合用克林霉素。一定要足量、及時，用的療程要夠長。骨髓炎的治療是一個比較漫長過程，所以咱一定要足量及時地給他應用抗生素。如果已經化膿了，外科治療三大原則之一，就是見膿必須切開引流，甭管穿刺把膿抽出來，這是一種方法。當然了可能創傷小一些，但是膿引流不徹底。見膿以后最好在骨髓上給它開窗，不只開一個窗，在骨髓炎癥的兩端都要給它開窗，24小時給它灌注抗生素，一開始可以用一般的抗生素，我們慶大霉素比較便宜的。如果細菌培養結果出來了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持續的24小時的，從一個開窗的骨窗里面給它灌洗，另外一個骨窗里面外面引流，持續地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里邊硬化出現死骨了，如果死骨不取掉，往往這骨髓炎是控制不了的。可能要做手術，把死骨取掉。取掉以后往往骨質就會出現缺損，可以局部填充帶抗生素藥的材料，或者做植骨，把這個骨缺損給它填上。當然最好不要用異體骨，因為本身就有炎癥，再用異體骨產生一些排異反應，就不好控制了。最好取自己的一些骨頭，最后要加上一些抗生素，這是局部的措施。全身的就可以配合用中成藥這些辨證論治，可能骨髓炎往往濕熱為主，用一些清熱解毒、利濕消腫的藥物來配合治療。到后期就用一些脫毒的藥物，使膿盡量盡快地排出，這樣配合來治療。局部可以用一些中藥，一些腐蝕性的藥物，把竇道周圍給它腐蝕出新肉來，有利于竇道的愈合。
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王建軍
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2018-11-23 15764次
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什么是骨髓炎骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說是骨髓，但是骨髓炎不局限于骨髓，骨髓、骨皮質、骨膜，這些地方炎癥都叫骨髓炎，不是說只是骨髓的炎癥。這個炎癥是一個感染性炎癥，不像咱們的頸肩腰腿疼，那些往往是無菌性炎癥。骨髓炎是個感染性炎癥，它感染了一些化膿性細菌、革蘭氏陽性菌，往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌，這些為主；革蘭氏陰性菌，比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等；還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質、骨膜的，甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等，引起的感染性炎癥，就叫骨髓炎。
01:33
王建軍
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2018-11-23 25972次
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骨髓炎的治療骨髓炎是指發生于骨膜、骨質、骨髓的化膿性的炎癥。它的治療主要包括，第一，抗感染的治療。這是治療的關鍵，爭取留取血液和分泌物進行病原學的檢查，之后再使用抗生素。要根據具體的感染的部位或者感染的病原體的考慮來選擇廣覆蓋的抗生素。在病原學的培養結果之后，如果有陽性的發現，需要根據藥物敏感試驗來調整使用敏感的抗生素，必要時要考慮聯合用藥，要足療程的用藥，療程一般需要達到4-6周。第二，手術治療。根據個人情況決定是否進行手術治療，手術治療的目的主要是切開、引流膿液，同時可以考慮修復骨缺損以及修復缺損的皮膚和軟組織，必要的時候要考慮負壓吸引。第三，對癥支持治療。主要是針對發熱，疼痛以及補充營養等做出治療。語音時長 01:37”
潘金平
主治醫師宜春市人民醫院
2019-05-20 1927次
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治療骨髓炎治療骨髓炎的治療應遵循以下幾個原則：一、急性期，急性期需要進行切開引流，抗生素溶液持續的沖洗。二、全身使用抗生素，抗生素的選擇要以細菌培養，及藥敏實驗作為依據。三、清除窗口內的異物及周圍的壞死組織，必要的時候要去除內固定物，改用石膏外固定。四、盡快的修復創面，防止骨外露，發生可以選擇皮瓣移植手術。語音時長 1:12”
王軍
副主任醫師鞍山市中心醫院
2018-11-26 1627次
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骨髓炎治療多久病情分析：骨髓炎大多是由葡萄球菌引起的，這種病菌通常附著在人的皮膚和鼻腔中。免疫低下或者是嚴重骨折的人群極易患骨髓炎。癥狀大多有發燒或發冷，感染部位疼痛紅腫。情況比較輕的，兩三個月就能治愈，如果嚴重的要達到一年。意見建議：患有骨髓炎的病者在飲食上要特別注意，少吃高熱量的食物，可以吃雞肉類有營養的食物，喝雞湯、羊肉湯或者是生姜水，都能很好的改善疾病。多喝熱水，多補充維生素，增強身體的免疫力。
石建民
副主任醫師聊城市人民醫院
2020-07-03 1303次
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治療慢性骨髓炎的偏方治療慢性骨髓炎的偏方，第一，用白藤，五香藤，木賊草，虎杖，獨定子組成的外敷方。第二，獨葉白芨粉，藥粉要用酒送服。第三，把仙石上竹全搗亂以后，敷在患處。第四，使用澤西，秋杜丹根，鐵線蓮，蒲公英，甘草組成的藥方，熬湯后服用。第五，金銀花，黃芪，野葡萄根，鹿角片，川芎，黨歸，熟地，補骨脂，白芷等組成的藥方。平時生活中，保持正常的作息規律，對骨髓炎的恢復有著很大的幫助作用。
韓大偉
主治醫師浙江省臺州醫院
2018-11-28 2903次
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治療骨髓炎的草藥對于骨髓炎的治療，是可以使用一些草藥的。治療骨髓炎的常用的方劑主要有六味地黃丸，五味消毒飲。六味地黃丸是由熟地黃，山茱萸，丹皮，澤瀉，山藥，茯苓六味藥材組成，可以起到利水消腫，活血散淤這些作用，對骨髓炎是有比較好的對癥治療的效果的。另外，五味消毒飲是由金銀花，野菊花，蒲公英，紫花地丁，紫背天葵五味藥
劉鳳岐
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2022-01-20 909次
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骨髓炎的保守治療對于骨髓炎的患者，保守治療主要是應用藥物的治療，藥物的治療又分為西醫治療和中醫的治療。對于西醫的治療主要是選用敏感的抗炎藥物靜滴，來治療骨髓的炎癥。選用敏感的抗炎藥物主要是行膿液的細菌培養加藥敏實驗，選用敏感的抗炎藥物，對抗骨髓炎癥細菌，從而殺滅骨髓部位的細菌來治療骨髓的炎癥。而對于中醫的治療，主要
高鵬驥
主任醫師北京積水潭醫院
2022-01-29 255次
