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• 鼻咽癌分幾期

  這個分期比較復雜，如果我們從專業角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據淋巴結轉移和原發灶的大小，還有有沒有遠處轉移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據，淋巴結的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠處轉移的，不管原發灶有多小，只要有遠處轉移了，都是屬于四期的，比如說肺轉移了、骨轉移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

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  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 32193次

• 鼻咽癌轉移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發生淋巴結轉移，就是原發灶很小，它就可以發生巨大的淋巴結轉移。但是轉移也是有過程，鼻咽癌最早的發生轉移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結。第一站淋巴結，它叫做前哨淋巴結，應該是咽后淋巴結的轉移，但咽后淋巴結往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發現。咽后淋巴結轉移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現咽鼓管阻塞，第一個癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結轉移的表現，如果淋巴結太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結。但是咽后淋巴結局限很小的時候，不一定有這個癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側壁隆起等等，這是咽后淋巴結腫大的表現。咽后淋巴結轉移以后，才容易發生頸部淋巴結轉移，當然有些病人不一定，所以這個疾病的表現是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準確的。我們認為咽后淋巴結，是第一站淋巴結，頸部淋巴結是第二站淋巴結，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉移，有的病人可能咽后淋巴結就不大，一來就是轉移位，頸部淋巴結的轉移，各種各樣的表現千奇百怪的，所以都會發生。那么總的來說，鼻咽癌容易發生淋巴結的轉移。淋巴結的轉移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數的病人，可以不發生淋巴結的轉移，向顱內轉移，向顱內侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內去，侵犯到顱內巖尖這些地方。這個地方，可以認為是直接侵犯，也可以認為是轉移，一般來說，我認為是直接侵犯的可能性會比較大。

  

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  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 18769次

• 鼻咽癌復查要住院嗎
  鼻咽癌復查一般情況下是不需要住院的，鼻咽癌通過放療治療或者是化療治療治愈出院之后，主要復查的是以下幾個項目：首先是內鏡檢查，我們通過鼻內鏡可以了解鼻咽部的情況。其次是血常規，血生化的檢查，通過這兩個檢查，可以有效的預防放療性白血病的復發。再次是鼻咽部的CT平掃或者是鼻咽部的磁共振平掃，通過這兩個檢查也是了解鼻咽部的情況。但是相對于鼻內鏡，它可以了解鼻咽部深部的情況，可以更加清楚的發現鼻咽部的變化。而這些檢查都不需要住院的，所以鼻咽癌復查可以不用住院，在門診就可以完成了。
  語音時長 01:20”
  崔經偉 主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院

  2020-04-16 2704次

• 鼻咽癌治療要住院嗎
  鼻咽癌治療大多情況下都是需要住院的。首先，在門診行鼻咽部活檢，當活檢結果確診為鼻咽癌的時候，需要住院。住院很多費用都可以納入報銷，其次住院要完善一些相關的常規檢查，了解身體情況，是否能耐受放療甚至是化療治療。其次，在放療前也要做一些放療前的定位檢查，當完成這些檢查之后，要根據放療科的安排進行等候。準備開始放療治療，這時候就有區別了。如果患者身強力壯，屬于青壯年可以采用在院外進行放療治療。但是如果患者身體情況比較差，還是要繼續住院，當放療出現并發癥的時候，進行對癥的處理。
  語音時長 01:19”
  崔經偉 主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院

  2020-03-22 3760次

• 鼻咽癌復查要住院嗎
  病情分析：鼻咽癌患者復查一般不需要住院，大部分患者都可以在門診完成復查的。主要的復查項目就是做鼻咽鏡檢查，鼻咽部核磁共振，頸淋巴結彩超檢查，有部分患者需要做胸部ct，血液檢測，腹部彩超，有少部分患者也可以做pet-ct。意見建議：鼻咽癌患者在治療結束以后，一般建議間隔三個月左右復查一次，如果說恢復得比較好，可以逐步延長復查時間，比如間隔半年，5年以后一般就可以達到臨床治愈的效果。
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2021-04-10 1404次

• 鼻咽癌治療要住院嗎
  病情分析：鼻咽癌的治療一般是需要住院的，在住院以后，需要完善相關的輔助檢查，判斷病情的嚴重程度，目前比較常用的治療方案就是根治性的放射治療。有一部分患者還需要做化療，在治療過程當中還有可能會出現相關的副反應或者并發癥，也有可能需要住院處理。意見建議：鼻咽癌患者在日常生活當中需要保證休息，改善睡眠，建議不能抽煙，不要喝酒，避免過度疲勞。可以適當的活動，提高身體免疫力，但是不能劇烈運動。
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2021-01-24 1303次

• 鼻咽癌復查要住院嗎
  鼻咽癌復查一般情況下是不需要住院的，鼻咽癌通過放療治療或者是化療治療治愈出院之后，主要復查的是以下幾個項目：首先是內鏡檢查，我們通過鼻內鏡可以了解鼻咽部的情況。其次是血常規，血生化的檢查，通過這兩個檢查，可以有效的預防放療性白血病的復發。再次是鼻咽部的CT平掃或者是鼻咽部的磁共振平掃，通過這兩個檢查
  王利一 主任醫師北京醫院

  2022-01-20 421次

• 鼻咽癌治療要住院嗎
  鼻咽癌治療大多情況下都是需要住院的。首先，在門診行鼻咽部活檢，當活檢結果確診為鼻咽癌的時候，需要住院。住院很多費用都可以納入報銷，其次住院要完善一些相關的常規檢查，了解身體情況，是否能耐受放療甚至是化療治療。其次，在放療前也要做一些放療前的定位檢查，當完成這些檢查之后，要根據放療科的安排進行等候。準
  王利一 主任醫師北京醫院

  2022-01-20 655次