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羊水栓塞怎么處理

羊水栓塞的處理:

羊水栓塞的患者,應當及早的采取正壓吸氧,可以用面罩或呼吸機,大量的氧氣可以改善患者的缺氧狀況,減輕肺水腫。

使用罌粟堿、氨茶堿、阿托品、酚妥拉明等藥物來改善肺部的血液供應,解決肺動脈高壓,預防呼吸衰竭和右心衰竭。

有過敏性休克的患者,可能靜脈輸液地塞米松,最好是配合肝素使用,可以起到有效的抗休克作用而不會加重DIC。

羊水栓塞患者都會出現不同程度的休克,應該及時輸液補充血容量并糾正酸中毒癥狀,適當的使用多巴胺避免重要器官的血液供應減少。

加強監測,積極的防治多器官的損傷。根據患者的實際情況,選擇合適的產科處理方法。

臨床癥狀:

羊水栓塞一般發病比較迅速,搶球不及時常會很快死亡。很多的患者在發病前會出現咳嗽、呼吸急促、煩躁、寒戰、嘔吐、面色發紺等前驅癥狀。

暴發型患者,發紺和呼吸困難癥狀比較嚴重,出現肺水腫時會咳出粉紅色的泡沫樣的痰液,血壓明顯下降、心率增快,個另過于嚴重的患者發出一聲尖叫后迅速死亡。緩慢型的羊水栓塞患者的各種癥狀都較輕,直到產后發現血流不止、血液不凝固時才被發現。

少數患者還會出現全身的出血癥狀和全身多器官的損害。

預防措施:

1、對于胎盤早剝、前置胎盤、剖宮產、急產等有引起羊水栓塞的人群,應該加強監測預防羊水栓塞的產生。

2、分娩時,控制縮宮素的使用劑量,避免子宮收縮過強。

3、分娩手術時注意動作要穩,減少子宮等部位的損傷。

4、不要在子宮收縮的時候實行人工破膜。

以上內容僅供參考

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