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• 鼻咽癌復發的原因及治療

  鼻咽癌復發是一個很麻煩的事，鼻咽癌總的來說是一個預后相對比較好的腫瘤，它的五年生存率能到70%以上，但是可是也有一部分病人放療、化療以后，腫瘤消除或者完全消掉了，然后過一段時間可能又復發了。復發有兩個原因：第一，就是原發灶的殘留，沒完全消下去，復發灶再生長。第二，是轉移灶，比如它消下去了，但是消的不徹底，可能還有腫瘤細胞的殘留，這些腫瘤細胞過了一段時間以后的潛伏，它可能又復蘇了、又生長了，又不斷地生長，這樣的一些病人他就可能造成復發。這些治療起來就比較棘手，復發的腫瘤的治療大部分可以采用兩個辦法。如果是頸部淋巴結復發了，這個時候如果有手術條件，原發灶沒問題，我們就把頸部淋巴結給它清掃掉，切除就完了。如果原發灶也有，我們原發灶如果說范圍不廣，是局限的，骨頭沒有受累，只是黏膜層很局限的，我們現在也有辦法可以把它切除。如果原發灶的范圍很深，比如侵犯很深，骨頭又受累，咽旁間隙、周圍的肌肉都有受累，切除有困難，這個時候只能做補充放療或者是補充化療，現在我們還有靶向治療、免疫治療，還有一些治療手段可以輔助它來解決這個問題。

  

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  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 17502次

• 鼻咽癌復發征兆

  鼻咽癌復發的征兆，我們最常見的一些癥狀，比如說鼻咽癌治療好了以后，這個病人通過第一次治療以后，頸部包塊消了，然后鼻涕帶血消了，鼻子不通氣消了，耳悶這些癥狀都消失了。可是隨著時間的推移，這些癥狀又重新出現，比如說鼻涕涕中帶血、耳朵悶、頭疼、頸部包塊、吞咽困難等等，這些癥狀再重新出現，或者是加重，就意味著可能鼻咽癌有復發。那么復發，最直觀最直接的，就是做一個鼻咽部的檢查，電子鼻咽境、鼻內鏡，主要是電子鼻咽鏡檢查，痛苦比較小，清晰度比較高。我們看局部有沒有肉芽、潰瘍、壞死組織的腫瘤增生、腫物隆起等等，有沒有這些表現。另外，我們做頸部淋巴結超聲，看這些包塊有沒有出現，淋巴結有沒有再次腫大等等。然后有顱腦的CT和核磁，我們看看顱底有沒有骨頭的破壞，顱內有沒有轉移。還有要做胸部的CT，看看肺上有沒有轉移。還有做同位素的骨掃描，看看全身骨頭有沒有轉移。現在有條件，用PETCT復查，看看有沒有異常的高代謝，如果發生了異常高代謝，那就意味著，可能這個地方是一個轉移灶。那么這些手段來檢測它，我們就可以明確，如果懷疑，我們通過穿刺活檢頸部淋巴結，通過原發灶的活檢等等，就能判斷，是否有原發灶的復發，或者頸部淋巴結的復發。

  

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  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 38423次

• 鼻咽癌復發怎么治療
  鼻咽癌是比較常見的一種頭頸部的惡性腫瘤，有一部分患者可能會存在治療后的復發，或者是存在遠處轉移的情況，如果出現了復發之后需要盡快的明確病變范圍，一般是建議做一下鼻咽部的核磁共振，如果經濟條件允許的，建議做一下PETCT就可以明確具體病變的范圍程度，可以得到初步的臨床分期分型。在治療方面一般還是考慮進行放化療的綜合性治療辦法，但是也有一少部分患者可以考慮采取外科手術的治療，但是相對來說手術的難度比較大，而且具體的患者也有個體差異，必須到頂級醫院的耳鼻喉科，腫瘤科就診，才好進行下一步的治療方案的制定。
  語音時長 01:14”
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2019-09-22 2727次

• 鼻咽癌怎么治療
  鼻咽癌是我國常見的頭頸部惡性腫瘤，其主要的治療方法有手術，放療，化療，免疫治療，靶向治療等。由于鼻咽的位置特殊，周圍有豐富的淋巴，動脈，顱內神經，手術容易損傷這些組織，風險比較大，因此放療是鼻咽癌的標準治療手段。近年來由于三維適形調強放射技術的發展，能夠使放療的劑量其中在靶區，對腫瘤進行精準的放療。早期的鼻咽癌放療比較好，中晚期鼻咽癌單純放療效果差，會予以化療等綜合治療。常用的化療藥物有環磷酰胺類，5-氟尿嘧啶，像口服的卡培他濱，紫杉醇類，吉西他濱類，還有一些靶向藥像舒尼替尼等。確診鼻咽癌以后一定要及時到耳鼻喉科或腫瘤科進行就診，依據疾病的分期，患者的情況來進行個體化的治療方案。
  語音時長 01:33”
  秦貝貝 主治醫師洛陽市中心醫院

  2019-11-12 2556次

• 鼻咽癌復發怎么治療
  病情分析：鼻咽癌患者復發之后，治療方案比較多，目前比較常用的治療方案有手術治療，再次的放射治療，再次化療，還有一部分患者可以做免疫治療和靶向治療。具體的治療方案存在個體差異，可能需要同時采取多種治療措施進行綜合性治療。意見建議：鼻咽癌患者在日常生活當中，建議多吃蔬菜和水果，注意提高身體免疫力。建議放松心情，不要過度悲觀。需要經常用生理鹽水沖洗鼻腔，盡量避免感冒。
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2021-03-13 401次

• 鼻咽癌怎么治療
  病情分析：鼻咽癌首選放射治療，選擇對周圍正常組織受損少， 療效較佳的放射線。意見建議：建議到正規的醫院進行就診，聽從醫生的建議。在醫生的指導下進行治療，平時也要養成一個良好的生活習慣，要多喝水，避免上火，也要避免感冒。不要吃辛辣刺激性的食物，要多吃富含維生素類的食物，例如新鮮的蔬菜水果。
  孫建華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-03-16 1102次

• 鼻咽癌晚期怎么治療
  鼻咽癌晚期的治療有三步：第一、鼻咽癌晚期治療中藥以軟堅散結、扶正祛邪、標本兼治為原則，一方面可有效殺傷抑制癌細胞，緩解病情，另一方面還可對患者進行全身調理，辨證施治，改善臨床癥狀，增強機體免疫功能，提高整體療效，尤其是對比鼻咽癌晚期患者，在數個療程的放化療后，身體變得極其衰弱，加之疾病的折磨，出現功
  王利一 主任醫師北京醫院

  2021-12-17 676次

• 鼻咽癌早期怎么治療
  鼻咽癌早期主要選用放射性治療，手術切除以及藥物等進行治療，病情比較輕微的患者，主要通過放射性治療以及手術切除的方法，病情嚴重的患者在放射治療后，也可以服用一些藥物進行輔助治療。鼻咽癌患者在日常生活中要多吃一些新鮮的水果和蔬菜以及富含蛋白質的
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-09-11 0次