問膽囊癌咨詢
2020-08-26 1754次
病情描述:
膽囊癌
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答咨詢實錄
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怎樣診斷膽囊癌對于一個疾病的診斷,我們一般從病人的臨床癥狀、體征,包括實驗室的檢查,包括影像學的檢查,做出一個初步的判斷,那么對于這個膽囊癌,就像我們前面所說的,根據(jù)它的臨床學的表現(xiàn),比如說突然之間消化不良了,膩油食了,或者是說腹部出現(xiàn)一些包塊,有些病人出現(xiàn)黃疸,我們從實驗室上面,主要查一些腫瘤的標記物,比如說CA199,CA199主要是對于膽的腫瘤,它具有相對的一些特異性,更進一步的檢查,大部分還是依據(jù)我們的影像學,或者是更進一步的明確膽囊,以及與它周邊的相互的關系,我們可以選擇一些CT或者核磁。這些的評估,大部分要做它的增強的能辨別它周邊的關系,我們還可以選擇一些其他的,如果考慮,是不是有合并其他部位轉移的,也可以選一個PET-CT這樣的,有些疾病難以診斷的時候,也可以采用穿刺活檢,這樣的一種方式,所以說通過這樣的一些情況,基本上都可以做出,一個臨床的診斷。01:44
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膽囊癌都有哪些癥狀膽囊它屬于一個消化系統(tǒng)當中的一個臟器,我們正常的人膽汁是由肝臟分泌的,儲存在膽囊當中,在人進食的時候膽囊收縮,促進了膽汁的排泄,幫助人的消化,因此當出現(xiàn)膽囊癌的時候,發(fā)生膽囊癌的時候,大部分可以有以下的,這樣幾種的表現(xiàn),比如說右上腹的疼痛,它有的時候是鈍痛,或者是持續(xù)性的隱痛,偶爾的有人會伴發(fā)放射到肩背部,這個時候,尤其是膽囊結石,它也有相似類似的情況。第二是消化不良,膩油膩的食物,或者是胃口不佳,這些原因,也都是因為膽囊功能的不足,對脂肪物質的消化,不是能夠很充分導致的,也像我們所說的,這個膽囊它因為分為膽囊體、底、頸,各種部位,如果這個腫瘤侵犯了膽總管,有的病人你就會出現(xiàn)黃疸這樣的一個癥狀。有的病人還會出現(xiàn)一些發(fā)燒,或者發(fā)熱的情況,尤其是壓迫了膽管引起膽管炎,如果是說,這個腫瘤是外生性的生長的,有些病人還可能再發(fā)現(xiàn),腹部出現(xiàn)一個腫塊的情況,所以根據(jù)這些臨床表現(xiàn),一般的給我們對膽囊癌的有一個初步的認知。01:50
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膽囊癌特點膽囊癌的惡性程度都是非常高的,一旦發(fā)現(xiàn)以后,大多都是晚期,膽囊癌患者的癌癥病情往往會伴隨著膽囊結石以及膽囊炎一同出現(xiàn)。因此在病情初期,膽囊癌患者的病情會具有與膽囊炎以及膽囊結石相似的癥狀。同時,膽囊癌在50至80歲的人群中多發(fā),而且女性患者居多,以及在病灶后期持續(xù)的時間也比較長。建議在醫(yī)院要詳細的進行檢查確診后,在醫(yī)生地指導下進行治療。語音時長 01:15”
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膽囊癌的護理對于每一位的切除膽囊的患者,在關腹前都應該進行拋開檢查,必要的時候可以做冷凍的切片檢查,及早的發(fā)現(xiàn)早期膽囊癌。由于早期膽囊癌的預后顯著優(yōu)于發(fā)生淋巴結轉移的患者,所以努力提高無癥狀的早期膽囊癌的檢出率,成了近年來研究的一個熱點。從目前國內外的研究情況來看,要做到及早發(fā)現(xiàn)早期的膽囊癌,只能對良性的疾病手術治療,通過對膽囊癌的癌前疾病和高危因素的一個處理,從而提高單膽囊癌的治療水平。常規(guī)的早期患者要盡早的進行手術切除,切除之后可以對其進行一個病理分型,針對不同的類型以及病理分期可以采取不同的治療方案的。所以對于一些晚期的膽囊癌的情況,我們可以盡量的擴大切除,術后可以給它輔助放射治療和化學治療來控制疾病發(fā)展。語音時長 1:34”
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膽囊癌預防膽囊癌早期癥狀是可以察覺的。要想預防膽囊癌,先了解誘發(fā)因素,從源頭預防。1,膽囊結石是誘發(fā)膽囊癌機率最高的疾病,結石長得越,大病變就越高,這與結石對膽囊黏膜的損傷有關系。2,膽囊良性腫瘤,主要有膽囊腺瘤及膽囊腺瘤增生。如果治療好是不會惡化的。如果一直拖著不治療,腫瘤越來越大,遇到刺激就會惡化。3,若
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膽囊癌晚期膽囊癌是一種發(fā)生在膽囊的惡性腫瘤,來源于膽囊的上皮細胞中,臨床上主要是由于結石緩慢刺激膽囊以及其他惡性腫瘤轉移到膽囊部位等原因所引起。膽囊癌的患者比較典型的臨床表現(xiàn)就是出現(xiàn)黃疸的情況,患者在全身部位都會有發(fā)黃的表現(xiàn)。此外,患者還會出現(xiàn)進食后惡心、嘔吐,持續(xù)性的右上腹疼痛以及出現(xiàn)身體消瘦、乏力、發(fā)熱等
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膽囊癌腺癌膽囊癌早期多以手術為主。
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膽囊癌侵犯膽總管這個時候容易堵塞膽總管,會出現(xiàn)有黃疸,而且消化功能不良。