問(wèn)肺部有空洞就能確定肺結(jié)核嗎
2020-07-21 1396次
病情描述：
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肺有空洞是肺結(jié)核嗎肺有空洞不一定是肺結(jié)核，也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結(jié)核空洞是比較特異性的表現(xiàn)，肺結(jié)核是感染性疾病，結(jié)核桿菌進(jìn)入人體內(nèi)會(huì)進(jìn)行增殖形成一個(gè)球，慢慢向周圍腐蝕，最終形成結(jié)核病灶。如果生長(zhǎng)比較快，病灶的中心有可能出現(xiàn)壞死、液化，當(dāng)壞死灶和某一支氣管相通的時(shí)候，里面液化壞死的組織就會(huì)被咳出來(lái)。結(jié)核病空洞提示結(jié)核病已經(jīng)比較重了，有明顯的傳染性，會(huì)伴有咯血，有生命危險(xiǎn)。結(jié)核性的空洞，需要和腫瘤性的空洞進(jìn)行鑒別。結(jié)核性空洞相對(duì)來(lái)說(shuō)，空洞壁是比較薄的，而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對(duì)來(lái)說(shuō)厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至?xí)袣庖浩健Ａ硗饨Y(jié)核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進(jìn)行鑒別，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺結(jié)核空洞是有區(qū)別的。所以如果遇到肺有空洞的情況，需要考慮肺結(jié)核，也需要考慮腫瘤等情況。
01:37
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 3620次
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空洞型肺結(jié)核治療多久肺結(jié)核空洞的治療時(shí)間，與肺結(jié)核患者空洞病變的嚴(yán)重程度，還有患者對(duì)抗結(jié)核藥物的敏感程度，還有治療的反應(yīng)性及患者全身免疫力的情況，都有一定的關(guān)系，甚至還和患者全身營(yíng)養(yǎng)狀況等多種因素相關(guān)。肺結(jié)核空洞是因?yàn)楦腥窘Y(jié)核分枝桿菌毒力較強(qiáng)，而機(jī)體抵抗力相對(duì)較低的時(shí)候，結(jié)核分枝桿菌在肺部大量繁殖并侵蝕和破壞肺組織，壞死的肺組織通過(guò)支氣管、氣管排出體外，從而形成肺結(jié)核的空洞病灶。如果肺結(jié)核空洞較小，壁較薄，患者情況較好，并且對(duì)抗結(jié)核藥物較敏感，治療三個(gè)月左右即能愈合。通常較大的、后壁的結(jié)核空洞，所需治療的時(shí)間比較長(zhǎng)，一般可能會(huì)需要六個(gè)月左右，甚至一年。而對(duì)部分患有肺結(jié)核空洞，吸收到一定程度的時(shí)候不再繼續(xù)縮小的病灶，最終會(huì)形成凈化的空洞。但是如果患者在治療過(guò)程中依從性比較差或者是自行停藥，往往結(jié)核是不能治愈的，而且病程遷延不愈是導(dǎo)致結(jié)核治療過(guò)程比較漫長(zhǎng)的一個(gè)原因。
02:16
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-08-05 4917次
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肺結(jié)核肺部有空洞嚴(yán)重嗎肺結(jié)核是一種常見(jiàn)的呼吸道傳染性疾病，空洞的病變的是肺結(jié)核非常常見(jiàn)的一種表現(xiàn)形式，肺結(jié)核出現(xiàn)肺部空洞病情是否嚴(yán)重，要根據(jù)具體的病情來(lái)進(jìn)行分析，不能一概而論。有些空洞的病灶比較小，經(jīng)過(guò)積極的治療的患者的癥狀，還有肺部的空洞的會(huì)逐漸的緩解，會(huì)逐漸吸收閉合。但是有些空洞會(huì)比較大，會(huì)造成一些肺的回?fù)p，這種情況的就比較嚴(yán)重，要根據(jù)具體情況來(lái)進(jìn)行分析。當(dāng)然，一旦診斷肺結(jié)核肺部有空洞，一定要盡早的開(kāi)始規(guī)范的抗結(jié)核治療，同時(shí)得加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持和對(duì)癥治療，有些患者可以在氣管鏡下給藥來(lái)進(jìn)行局部的治療。也有可能幫助肺結(jié)核的恢復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
黃鵬
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-03-26 9152次
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肺部有空洞一定是肺結(jié)核嗎肺部有空洞有可能是肺結(jié)核，但并不一定就是肺結(jié)核。肺部有空洞除了肺結(jié)核還可以是一些真菌感染，也可以是一些細(xì)菌感染。需要進(jìn)行痰液微生物的檢測(cè)，盡可能的找出具體的致病源，如果是結(jié)核感染導(dǎo)致的就是空洞型肺結(jié)核。現(xiàn)在也有很多真菌感染能夠?qū)е驴斩吹男纬桑绻钦婢腥舅鶎?dǎo)致的，要選擇針對(duì)性強(qiáng)的抗真菌的藥物來(lái)進(jìn)行處理。細(xì)菌感染所導(dǎo)致的就需要選擇針對(duì)性強(qiáng)的抗菌藥物來(lái)進(jìn)行治療。大部分的患者得到了規(guī)范的抗感染等綜合處理以及加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)等對(duì)癥治療之后其實(shí)一般都可以恢復(fù)的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-10-10 4523次
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肺結(jié)核肺部有空洞嚴(yán)重嗎肺結(jié)核患者空洞長(zhǎng)期不愈合，病灶會(huì)廣泛纖維化，隨著機(jī)體免疫力高低的變化，病灶吸收，修補(bǔ)與惡化進(jìn)展等交替發(fā)生。這時(shí)患者的病程會(huì)遷延，病狀起伏，會(huì)成為結(jié)核病的重要傳染源。嚴(yán)重的患者還會(huì)因肺組織廣泛破壞，纖維組織增生，導(dǎo)致肺葉或者全肺收縮，形成毀損肺，這時(shí)就應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療，不然有可能會(huì)引起大量出血，氣胸，感
王強(qiáng)
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-04-08 18371次
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肺結(jié)核有空洞能治愈嗎空洞性的肺結(jié)核一般是可以治愈的，但是要治療及時(shí)，在病情的早期及時(shí)的得到治療。最關(guān)鍵的治療就是要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療，通過(guò)系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療，治療有效一般一年基本上就可以結(jié)束療程。如果是合并了糖尿病，合并了艾滋病，可能要適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)療程，治療有效小的空洞可以完全閉合。干酪樣壞死的物質(zhì)可以完全清除，
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2021-11-30 270次
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肺結(jié)核有空洞會(huì)傳染嗎只要沒(méi)有治愈，就有傳染性！
汪紅友
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2020-07-10 1102次
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肺結(jié)核有空洞能治愈嗎很難
葉志君
主治醫(yī)師瑞昌市中醫(yī)醫(yī)院
2020-04-26 2100次
