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• 老年人股骨骨折治療

  股骨骨折是一個(gè)很長的骨頭，所以骨折又能按部位分成股骨頸骨折、轉(zhuǎn)子下骨折、轉(zhuǎn)子間骨折、股骨干骨折、股骨遠(yuǎn)端骨折，還有股骨髁骨折，我們應(yīng)該根據(jù)每個(gè)部位不一樣，來進(jìn)行分類的治療。如果是老年人七八十歲了，股骨頸的骨折，那么可能會選擇換關(guān)節(jié)；如果是年輕人的股骨頸的骨折，那么可能會選擇內(nèi)固定；對于其他股骨干、股骨粗隆間以及股骨體部，還有股骨遠(yuǎn)端的一些骨折，這對這么大的一根骨頭來說，又是負(fù)重關(guān)節(jié)，負(fù)重的主要骨頭，那我們通常是選擇手術(shù)這樣的方案，來更早的恢復(fù)他的運(yùn)動功能和負(fù)重功能。

  

  01:16
  王北岳 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2019-01-04 4415次

• 老年人骨折后的后果？

  骨折的后果剛才已經(jīng)說過了，咱們說比較麻煩的地方就是粗隆部骨折，也就是老百姓說大跨。這個(gè)部位的骨折牽涉到兩個(gè)。剛才說過這是一個(gè)大腿，骨折如果是發(fā)生在這個(gè)區(qū)域，這是小粗隆這四大粗隆，在這個(gè)區(qū)域的我們叫它粗隆間骨折。如果骨折是發(fā)生在這個(gè)區(qū)域，這叫股骨頸骨折。其實(shí)愈合不好的就是下肢。下肢都是骨折了也好它主要是并發(fā)癥，并發(fā)癥早期得出問題的。那當(dāng)然了骨折還造成其它的一些問題。你比如我的學(xué)生就做了這個(gè)老年人主要是髖部骨折的生活質(zhì)量的評估評價(jià)。有很多事只要涉及生活質(zhì)量是受影響的。上肢也是，生活質(zhì)量會受到一些影響的。尤其老年人因?yàn)楣δ苠憻挼臅r(shí)候他可能會有一些疼痛。現(xiàn)在做不到絕對無痛進(jìn)行功能鍛煉。疼痛就會限制或者是讓他不敢去進(jìn)行。更強(qiáng)的，大夫也不敢，而你也不敢讓他做一些更強(qiáng)的功能鍛煉。所以他功能鍛煉的恢復(fù)程度可能就不能達(dá)到百分之百。那么對他的功能多多少少會有一些影響的。我們做這方面的臨床實(shí)驗(yàn)也是發(fā)現(xiàn)這個(gè)。你像我們做的髖部骨折，我為什么老說是髖部骨折，髖部骨折是老年人的最后一次骨折，我肯定會多說一些，拿他打這個(gè)比方，做例子的機(jī)會也會多一些。髖部骨折這個(gè)的話治療不是一個(gè)問題，能不能讓我治療這是一個(gè)問題。治療以后你能不能讓我把你留住，這也是個(gè)問題。我們在這方面做了一些工作，一些并發(fā)癥也好，并從癥也好。真正能造成對我們有巨大影響的，對老年人有巨大威脅的，首先第一位的是肺部感染，而不是下肢靜脈血栓。靜脈血栓是說的挺多，也是一個(gè)非常大的問題。肺部感染，一個(gè)大概我們統(tǒng)計(jì)的話要接近20%的死亡率。這是很可怕的。但是我也還是，我們的團(tuán)隊(duì)也還會繼續(xù)努力。我相信大家都在努力，把這一塊再努力給它降下來。現(xiàn)在有些做的比如說綠色通道、揚(yáng)帆計(jì)劃等等。包括北京市的全國的都是在往這方面努力。還有一些這個(gè)手術(shù)規(guī)范，比如我們跟其它醫(yī)院做的有一個(gè)課題就是髖部骨折的一些治療規(guī)范。它絕對規(guī)范到每個(gè)人是不太可能的，它有個(gè)體差異就要達(dá)到百分之九十五九十。但是這個(gè)就可以了，他就能提升一步，希望能逐漸的改進(jìn)提高老人的生存率，改善他的生活質(zhì)量。

  

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  劉利民 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-05-02 4568次

• 尾巴骨骨折癥狀
  尾骨骨折之后，通常會引起局部的劇烈疼痛，尾骨骨折疼痛的特點(diǎn)就是疼痛劇烈，而且疼痛時(shí)間非常長，一般能達(dá)到兩周左右的時(shí)間，疼痛消失，往往需要一個(gè)月的時(shí)間。因?yàn)槲补枪钦蹖?dǎo)致患者不能正常坐者，有時(shí)上廁所時(shí)也會出現(xiàn)疼痛和排便費(fèi)力的情況。通過X光片檢查，可以看到尾骨骨折情況，一般情況都是輕度的移位骨折不需要手術(shù)治療，也不需要手法復(fù)位，通過休息，骨折就會愈合。輕微的尾骨骨折愈合后，對身體功能沒有影響，如果是移位比較明顯，結(jié)合患者自身狀況，可能會采取手術(shù)治療的辦法。
  語音時(shí)長 01:13”
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2021-01-09 4075次

• 尾巴骨骨折如何修養(yǎng)
  對于尾巴骨骨折以后的病人在臨床的過程中一般選擇積極的進(jìn)行保守治療就完全可以。注意事項(xiàng)：早期在骨折不穩(wěn)定的時(shí)候一定要注意休息保護(hù)，這樣更有利于病人骨折愈合。如果活動太劇烈就會影響病人骨折愈合，甚至?xí)鸸钦墼俅五e(cuò)位的可能性，盡量坐立的時(shí)候減少對尾巴骨的刺激。另外飲食方面需要禁忌辛辣、刺激性食物，需要戒煙戒酒，因?yàn)檫@些會影響病人骨折愈合的。藥物方面可以口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物以及促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就可以，既可以改善病人疼痛癥狀，又有利于促進(jìn)骨折愈合，正常的情況下保護(hù)到一個(gè)半月左右拍片復(fù)查，根據(jù)骨折愈合情況來決定下一步的活動程度就可以。
  語音時(shí)長 01:28”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-04 2549次

• 摔到尾巴骨了,可以走路,但不能用力,很疼
  摔到了尾巴骨，可以走路，但不能用力，很疼，可能是尾巴骨出現(xiàn)了骨裂、骨折等情況導(dǎo)致的，可以通過保守的方法治療、手術(shù)治療。1、骨裂：摔到了尾巴骨如果癥狀比較輕微，只是出現(xiàn)了骨裂，其癥狀會表現(xiàn)為可以走路、不能用力、很疼，同時(shí)可能還會伴有局部腫脹或者有淤青，可以通過保守的方法治療，比如可使用冰敷和熱敷的方式
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-18 2953次

• 老年人粗隆間骨折
  老年人由于骨質(zhì)疏松，很容易發(fā)生粗隆間骨折。發(fā)生粗隆間骨折后，下肢出現(xiàn)外旋畸形，外旋的角度可以達(dá)到90°，有縱向的髁肌痛，測量可以發(fā)現(xiàn)下肢縮短，X線檢查可以明確骨折的類型和移位情況。發(fā)生粗隆間骨折后，可以通過非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩種方法。非手術(shù)治療主要應(yīng)用于穩(wěn)定性的骨折，可以采用脛骨結(jié)節(jié)/股骨髁上外展
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 262次

• 摔到尾骨怎么判斷是不是骨折
  核磁共振
  郭應(yīng)龍 副主任醫(yī)師山東醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-03-20 1803次

• 老年人鎖骨骨折怎么辦
  您好，可以把X光片檢查發(fā)過來看看
  孫建 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-11-18 1100次