問空洞肺結核治療一月,現在還是有點喘,咳嗽
2020-12-10 1380次
病情描述:
空洞肺結核治療一月,現在還是有點喘,咳嗽咳痰,特別是晚上,喘的睡不著
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空洞型肺結核治療多久肺結核空洞的治療時間,與肺結核患者空洞病變的嚴重程度,還有患者對抗結核藥物的敏感程度,還有治療的反應性及患者全身免疫力的情況,都有一定的關系,甚至還和患者全身營養狀況等多種因素相關。肺結核空洞是因為感染結核分枝桿菌毒力較強,而機體抵抗力相對較低的時候,結核分枝桿菌在肺部大量繁殖并侵蝕和破壞肺組織,壞死的肺組織通過支氣管、氣管排出體外,從而形成肺結核的空洞病灶。如果肺結核空洞較小,壁較薄,患者情況較好,并且對抗結核藥物較敏感,治療三個月左右即能愈合。通常較大的、后壁的結核空洞,所需治療的時間比較長,一般可能會需要六個月左右,甚至一年。而對部分患有肺結核空洞,吸收到一定程度的時候不再繼續縮小的病灶,最終會形成凈化的空洞。但是如果患者在治療過程中依從性比較差或者是自行停藥,往往結核是不能治愈的,而且病程遷延不愈是導致結核治療過程比較漫長的一個原因。02:16
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肺有空洞是肺結核嗎肺有空洞不一定是肺結核,也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結核空洞是比較特異性的表現,肺結核是感染性疾病,結核桿菌進入人體內會進行增殖形成一個球,慢慢向周圍腐蝕,最終形成結核病灶。如果生長比較快,病灶的中心有可能出現壞死、液化,當壞死灶和某一支氣管相通的時候,里面液化壞死的組織就會被咳出來。結核病空洞提示結核病已經比較重了,有明顯的傳染性,會伴有咯血,有生命危險。結核性的空洞,需要和腫瘤性的空洞進行鑒別。結核性空洞相對來說,空洞壁是比較薄的,而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對來說厚薄不均,而且里面凹凸不平,甚至會有氣液平。另外結核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進行鑒別,曲霉菌空洞中心有曲霉球,可以看到是新月型的空洞,和典型的肺結核空洞是有區別的。所以如果遇到肺有空洞的情況,需要考慮肺結核,也需要考慮腫瘤等情況。01:37
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空洞肺結核不咳嗽空洞性的肺結核不咳嗽,像這種情況也是會有的,有可能就導致了一些支氣管的堵塞,必要的時候可以進行支氣管鏡的檢查,明確支氣管內部的具體情況。當然有一些陳舊性的空洞性肺結核,病情完全好轉了,結核得到控制也可以出現不咳嗽。如果診斷是活動性的肺結核,有傳染性,是需要進行治療和處理。空洞性的肺結核需要抗結核治療,抗結核的治療療程至少在半年以上,分別是強化期抗結核治療兩個月,鞏固期抗結核治療四個月。強化期的抗結核方案是利福平聯合異煙肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺。鞏固期的抗結核方案是利福平聯合異煙肼。語音時長 01:13”
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肺結核空洞治療肺結核的空洞治療關鍵還是抗結核治療,可以口服異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇四聯抗結核,如果治療效果欠佳,可以加用左氧五聯抗結核治療,一般比較大的空洞型肺結核通過抗結核治療,可以縮小,但是很難完全閉合,如果是比較小的空洞肺結核,通過抗結核治療可能存在閉合的情況。如果是比較大的空洞性肺結核通過口服抗結核藥物治療效果不佳,特別是治療幾個月痰檢還是陽性,這種情況一是需要檢測是否存在耐藥;二是如果沒有耐藥,這種情況可能內科治療效果不佳,必要時可以外科手術治療。一般肺結核的治療需要六個月到九個月,而空洞型的肺結核治療時間需要更長一些。語音時長 01:13”
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空洞肺結核耐藥一般對于肺結核,如果出現空洞型的肺結核,病情比較嚴重。出現耐藥性,可以做藥物敏感實驗,選擇有效的藥物組成新的治療方案進行治療。如果不能做藥敏實驗,就選用之前用量較少或者是沒有用過的藥物進行治療。同時也可以結合中醫、中藥進行調理,包括針灸、熏蒸共同治療,同時可以采取多方面的聯合用藥,也能降低對人體的副
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空洞肺結核怎么用藥空洞肺結核的用藥主要包括兩方面。1,抗結核藥物,目前常用的抗結核藥物主要包括異煙肼,利福平,乙胺丁醇,吡嗪酰胺,這些藥物的使用跟肺結核本身的類型并沒有很大的關系,作為一線的用藥方案特別是第一次治療的病人應該是首選方案,所以一定要注意規范的用藥,聯合的用藥,按時按量的用藥,足療程的用藥,防止造成耐藥結
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肺結核治療7個月還是咳嗽主要看你的結核有沒有治愈如果還是處于活動期。說明還具有傳染性。少和家人接觸。如果是陳舊性肺結核是沒有傳染性的。最好到專科醫院去診治。
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右邊肺結核空洞,咳血。2月份開始吃肺結核可以描述更加詳細1點嗎?