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舒血寧和丹參川芎嗪注射液可以一起用嗎

病情分析：舒血寧和丹參川芎嗪可以一起使用，但不能加在一起同時滴注，可以先后使用，當然由于兩種藥物都具有活血化瘀的作用，兩者合用不能增加療效，反而有可能增加副作用的產生，因此沒有必要聯合使用。意見建議：對于治療動脈粥樣硬化性心腦血管疾病，不管是舒血寧還是丹參川芎嗪都是屬于輔助用藥，只是起輔助治療的作用，最重要的還是需要規范的長期給予穩定斑塊、防止血栓形成等綜合治療措施，控制危險因素，改善平時的生活方式。

降壓藥和降脂藥與萬艾可可同時服用嗎

病情分析：降壓藥喝降脂藥可以跟萬艾可一起服用的。但是由于服用萬艾可之后容易興奮，交感神經興奮可以引起血壓升高，建議至少得血壓控制好的病人才能服用萬艾可。需要強調的是萬艾可本身有誘發心腦血管疾病的風險，建議高血壓患者慎用。意見建議：建議高血壓、高血脂患者，低鹽低脂飲食，不要吃肥肉和動物內臟，不要劇烈運動和體力勞動，不要激動，保持情緒平和，戒煙戒酒，監測好血壓、血脂。

冠心病什么時候用單抗雙抗

病情分析：對于穩定性冠心病，一般來說只需要用一種抗血小板藥物進行抗血小板治療就可以，但是對于急性冠狀動脈綜合征的患者，需要給予雙聯抗血小板藥物進行抗血小板治療。冠心病患者植入支架術后，也需要服用雙聯抗血小板治療一年以上。意見建議：對于冠心病的患者，除了給予抗血小板藥物外，還需要給予他汀類的調脂藥物以及阝受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等改善心肌缺血，還要積極的進行生活方式的調控，包括戒煙限酒、合理運動、控制體重、低鹽低脂飲食等。

中度高血壓可以使用他達拉非片嗎

病情分析：中度高血壓患者是可以使用他達拉非片的。一般患者血壓不高于170/100毫米汞柱可以使用該類藥物，并且該類藥物屬于血管擴張劑，也有一定的降壓作用。意見建議：該藥物與α-受體阻滯劑合并用藥時應謹慎。他達拉非片以及α-腎上腺素受體阻滯劑都是具有降血壓作用的血管舒張劑。當血管舒張劑合用時，會對血壓產生疊加作用。在某些患者中，這兩種藥物合用可以使血壓顯著降低，可能會導致癥狀性低血壓。

奧美沙坦脂片和厄貝沙坦藥的區別是什么

病情分析：奧美沙坦酯片是血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥，在伴有心力衰竭、腎臟病及許多心臟腎血管病的高血壓患者防治中較廣泛應用；厄貝沙坦藥主要用于原發性高血壓，合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。奧美沙坦酯片無論進食與否都可以服用，并且可以與其他利尿劑合用，也可以與其他抗高血壓藥物聯合使用。服用厄貝沙坦在長期治療中，能保持其抗高血壓療效，停止治療后，血壓逐步恢復至基礎值，未觀察到高血壓反彈。意見建議：厄貝沙坦的療效不會受年齡和性別影響，但與其它影響腎素-血管緊張素-醛固酮系統的藥物相似，黑色人種對厄貝沙坦單藥治療的反應率明顯較低。

厄貝沙坦片國產與進口的藥效是一樣嗎

病情分析：厄貝沙坦片國產的與進口的只要劑量一樣，藥效是一樣的。不過進口的藥物制作的工藝好一些，副作用相對少一些。意見建議：安博維厄貝沙坦片，屬于血管緊張素受體拮抗劑，適用于高血壓合并有左心室肥厚、心力衰竭和二型糖尿病合并糖尿病腎病的高血壓患者。它有保護腎臟功能的作用。推薦劑量是每天一片，每日一次。如果效果不好，可以合并噻嗪類利尿劑。禁止用于腎動脈狹窄和妊娠期、哺乳期高血壓的患者。

室性早搏吃鹽酸美西律好還是倍他樂克好

病情分析：對于不伴有器質性心臟病基礎上發生的室性早搏，如果需要服用藥物，美西律和倍他洛克都可以選用。但是對于有器質性心臟病的病人，要選擇倍他樂克服用，美西律不能長期服用，長期服用有致心律失常的作用。意見建議：對于室性早搏的人，要積極的去除引起室性早博的誘因，如疲勞和熬夜、精神緊張、吸煙、喝濃茶及咖啡等，如果伴有器質性的心臟病，要積極的治療基礎疾病。

主動脈瓣跨瓣壓差分級怎么回事？

病情分析：主動脈瓣跨瓣壓差是指心臟瓣膜或血管瓣膜兩邊的血壓差值，是心臟彩超檢查中常用于評估瓣膜狹窄的一項指標。根據升高程度分為3級：30-60mnHg為輕度狹窄，60-90mnHg為中度狹窄，而大于90mmHg則為重度狹窄。意見建議：主動脈瓣狹窄主要由于風濕熱、先天性主動脈瓣結構異常或老年性主動脈瓣鈣化所致，常有心絞痛、眩暈、暈厥、呼吸困難等癥狀，根據臨床癥狀、查體心底部主動脈瓣區噴射性收縮期雜音、超聲心動圖檢查證實主動脈瓣狹窄，可明確診斷。

服用華法林期間INR值下降是怎么回事

病情分析：這主要是由于華法林的服用與INR值下降成正相關。華法林屬于抗凝藥物，會降低血小板功能，從而抑制血栓栓塞等系統疾病。一般INR數值在房顫患者中需要控制在2-3之間，增加花法林的使用量會使INR值進一步下降。意見建議：如果INR值低于2，患者會有一定的出血傾向。所以服用華法林后應定期監測國際標準化比值。另一方面華法林一般不與其他抗凝藥物同時使用。

cvp與血壓的關系是什么

病情分析：cvp反映全身血容量與右心功能之間的關系，血壓反應的是心臟泵血能力和外周血管阻力。cvp的大小取決于心臟射血能力和回心血量。心臟射血能力強cvp低，血壓會升高，反之降低。臨床上面通常用cvp和血壓綜合判斷性心能和血容量。意見建議：建議要積極的治療一些原發性疾病，調整好個人的生活作息和飲食習慣，低鹽低脂飲食。減少心臟的負擔，注意臥床休息。