內分泌科|三級甲等
聊城市第二人民醫(yī)院
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甲狀腺結節(jié)多大需要做手術
病情分析:甲狀腺結節(jié)如果十分巨大、壓迫到了氣管引起呼吸困難,或者出現惡變才考慮手術治療。多數的甲狀腺結節(jié)不需要進行手術治療。意見建議:發(fā)現甲狀腺結節(jié)首先要根據超聲判斷結節(jié)的性質是良性還是惡性;其次還要進行甲狀腺功能的化驗,除外有功能的甲狀腺腺瘤。
甲狀腺結節(jié)直徑怎么算
病情分析:甲狀腺結節(jié)的直徑計算是在超聲下進行的,甲狀腺結節(jié)需要看縱橫比。除了需要了解甲狀腺結節(jié)大小,還要觀察結節(jié)的邊界是否清晰,形狀是否規(guī)則以及有無鈣化點。意見建議:大于1厘米的甲狀腺結節(jié)需要注意定期甲狀腺超聲隨診,大多數結節(jié)是良性結節(jié),必要的時候需要進行針吸病理學檢查。
甲狀腺結節(jié)會影響心臟嗎
病情分析:甲狀腺結節(jié)不會影響心臟。甲狀腺結節(jié)最大的危害是性質的變化,如果出現了惡變,需要進行手術治療。甲亢會影響心臟,可以出現心室率增快,甚至可以影響心臟功能,出現心衰。意見建議:甲狀腺結節(jié)一般不會導致甲狀腺功能亢進癥,但是需要除外一種高功能腺瘤,所以需要進行超聲檢查和甲狀腺功能化驗。
甲狀腺結節(jié)癥狀是什么
病情分析:甲狀腺結節(jié)如果較小一般沒有臨床癥狀,較大的甲狀腺結節(jié)且位置表淺,可能會突出于頸部前區(qū),但不會有疼痛等臨床癥狀。意見建議:發(fā)現甲狀腺結節(jié)需要到醫(yī)院就診,進一步化驗甲狀腺功能。多數結節(jié)是良性結節(jié),且沒有分泌甲狀腺激素的功能,但是需要定期隨診觀察。
甲狀腺結節(jié)手抖嗎
病情分析:手抖是甲亢患者的臨床癥狀,甲狀腺結節(jié)一般不具有分泌甲狀腺激素的功能,不會導致手抖等甲狀腺功能亢進癥的癥狀。意見建議:建議患者化驗甲狀腺功能明確是否有甲狀腺功能亢進癥。如果確診甲亢需要抗甲狀腺治療,以防出現心臟等臟器出現進一步的損害。還建議追問有無肝臟相關疾病。
甲狀腺結節(jié)可以保守治療嗎
病情分析:甲狀腺結節(jié)多數是良性結節(jié),只需要定期甲狀腺超聲檢查隨診觀察結節(jié)大小性質變化??梢栽卺t(yī)生指導下輔助用藥。意見建議:甲狀腺結節(jié)患者建議定期門診隨診觀察,必要時可以化驗甲狀腺功能。如果甲狀腺超聲有惡性征象,需要針吸病理學檢查,確診后需要進行手術治療。
甲狀腺囊實性結節(jié)是怎么回事
病情分析:甲狀腺結節(jié)有很多種類型:實性甲狀腺結節(jié)、囊性甲狀腺結節(jié)、囊實性甲狀腺結節(jié)。囊實性甲狀腺結節(jié)多數是由于結節(jié)內組織出現液化壞死導致。意見建議:囊實性甲狀腺結節(jié)需要進行定期甲狀腺隨診觀察,如果結節(jié)巨大并且有惡性的表現,要針吸病理學的檢查進一步確診。
多發(fā)性甲狀腺結節(jié)需要手術嗎
病情分析:甲狀腺結節(jié)如果是良性的,不需要進行手術治療,多發(fā)性的甲狀腺結節(jié)良性的可能性更大。如果超聲發(fā)現甲狀腺結節(jié)有惡性的征象,需要進行針吸病理學檢查確診。意見建議:如果患有多發(fā)性甲狀腺結節(jié)需要定期到醫(yī)院內分泌科就診,進行超聲檢查觀察結節(jié)性質變化,必要的時候還需要進行甲狀腺功能的化驗。
甲狀腺結節(jié)會得甲亢嗎
病情分析:甲狀腺結節(jié)是不會導致甲狀腺功能亢進癥的。部分甲狀腺腺瘤具有分泌甲狀腺激素的作用,會出現甲狀腺功能亢進癥,屬于高功能的腺瘤和普通的結節(jié)不同。意見建議:如果發(fā)現甲狀腺結節(jié)需要定期隨診甲狀腺超聲以觀察結節(jié)的大小以及性質的變化。發(fā)現惡性征象需要進行病理學的檢查以確診。
吃普萘洛爾會甲減嗎
病情分析:吃普奈洛爾不會引起甲減。普奈洛爾是控制心室率的藥物,一般是甲亢患者發(fā)病初期心室率明顯升高的時候應用,意見建議:患者出現甲減需要在醫(yī)院內分泌科就診明確甲減病因。如果是由于甲亢治療過程中出現藥物性甲減,需要在醫(yī)生指導下調整藥物用量;如果是原發(fā)性甲減需要甲狀腺激素替代治療。
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