血液科|三級甲等
聊城市第二人民醫院
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白血病會傳染嗎
病情分析:白血病不會傳染。白血病是由于造血干細胞異常增生而發生的血液系統惡性腫瘤,增值的白血病細胞會侵潤骨髓、外周血、淋巴結、肝臟、脾臟等組織和器官,對機體造成不可逆的損傷,出現相應的臨床癥狀。意見建議:白血病臨床常表現為發熱、貧血、血細胞異常,而感染性疾病多有發熱、白細胞增多或減少,所以在臨床上遇有發熱的病人,白細胞增多或減少時要注意鑒別診斷,詳細詢問病史,仔細查體,根據情況做相應的輔助檢查如查血象指標,盡早明確診斷,以免延誤治療。
為什么間質瘤會貧血
病情分析:胃腸間質瘤貧血,主要因為腫瘤影響食欲,納差,造成營養不足,并且腫瘤逐漸長大,消耗營養,而引起的貧血。胃腸間質瘤一般情起源于黏膜下,如向腔外生長,胃鏡難以發現。所以間質瘤確診時多數已很大。意見建議:對于貧血患者一定要詳細詢問病史,仔細查體,根據病史及查體情況做相應檢查,查清貧血原因。對于不明原因的貧血必要時行腹部CT或磁共振檢查,以免漏診,延誤治療。
化驗貧血要空腹嗎
病情分析:化驗貧血若單獨查血常規,看是否存在貧血,不用空腹。但在評貧血時需要查找貧血原因,根據患者的病史,體征選擇一些相應的項目檢查,有些檢查項目需要空腹檢查。意見建議:當出現貧血癥狀,如乏力、困倦,頭暈,頭疼,活動后心慌,面色蒼白等,準備去醫院就診,最好是上午空腹去,以免需要檢查空腹血的項目不能及時檢查,耽誤診斷及治療。
貧血抽血有影響嗎
病情分析:貧血患者抽血一般沒有影響,正常情況下,血容量占到體重的6%~8%, 人體內的血容量相對恒定,一般只要增減不超過10%都不會引起機體的病理變化,更何況抽血做化驗只需要幾毫升多則十幾毫升,故采集血標本不會導致貧血。意見建議:患者需檢查的血液項目盡量一次性抽血,避免反復抽血,減少病人痛苦也節用血量,另外抽血前和病人溝通好,打消恐懼、緊張的情緒。若不是特殊檢查需要禁食的項目,抽血前應喝一杯溫開水,以改善血液黏度,促進血液流動。另外,病人抽血拔針后要按壓局部3~5分鐘,避免出現出血。
貧血的常見原因有哪些
病情分析:貧血的常見原因有:1、造血原料缺乏所致的缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血;2、由于紅細胞破壞過多造成的溶血性貧血;3、由于骨髓增生低下引起的再生障礙性貧血;4、血液系統腫瘤如白血病、多發性骨髓瘤、骨髓增生異常綜合癥、淋巴瘤等;5、慢性病性貧血,如腎臟疾病、風濕性疾病、胃腸疾病、腫瘤、肝硬化等所致貧血。意見建議:貧血在臨床上是一種常見的癥狀,有共同的臨床表現,是很多疾病導致的,所以如發現貧血,要到正規醫院,進一步檢查明確病因,尤其是年輕女性患者,在做好貧血常規一系列檢查之后,應行抗核抗體等自身免疫檢查,排除結締組織病。對于中老患者一定要注意排除其他慢性疾病,避免漏診,延誤治療。
什么是地中海貧血
病情分析:地中海貧血是一種由于珠蛋白基因突變或者缺失而導致珠蛋白生成障礙的典型的基因遺傳病,主要類型為α地中海貧血和β地中海貧血。地中海貧血是由于α或β珠蛋白基因發生突變或者缺失使α和β珠蛋白鏈合成不足或缺如,最終導致溶血性貧血。意見建議:地中海貧血有明顯的地域性,對于高發地區的結婚夫婦要做好孕前及產前的篩查工作,必要時做產前基因診斷,降低地中海貧血患兒的出生率。
貧血會產生低血糖癥嗎
病情分析:貧血一般不會產生低血糖。但是在不科學減肥時,可能使糖和脂肪等長期攝入不足出現低血糖,在糖供能不足時,蛋白質要動員以供給機體能量,影響了蛋白質的其他各種功能。另外,大多數維生素和礦物質等的生理功能,需要依賴足量的糖、脂肪和蛋白質。低血糖使體內蛋白質的消耗量增大,可能導致了血紅蛋白減少,出現貧血。意見建議:所有人群都要注意膳食結構平衡,不能偏食,要注意葷素搭配。避免因過度節食、偏食出現低血糖,出現缺鐵、缺葉酸、維生素B12等引起營養性貧血。
嗜酸性粒細胞增多癥的并發癥是什么
病情分析:嗜酸性粒細胞增多的并發癥是因為顯著升高的嗜酸性粒細胞釋放炎性介質造成的組織損傷,如呼吸系統損傷會出現呼吸困難、咳嗽、咳血;神經系統的損傷可出現肢體偏癱、共濟失調、頭疼、抽搐、神志改變、定向力及記憶力下降等;心血管系統的損傷可表現為進行性加重的壓榨性胸痛、持續性胸悶及心臟衰竭等;消化道損傷可表現腹脹,腹痛,腹瀉等;皮膚損傷可表現皮疹、皮下瘀點、瘀斑、皮下結節等。意見建議:無論何種原因引起的酸細胞增多,都可能出現組織損傷,所以在出現持續性嗜酸細胞增多時,要積極尋找病因,先針對原發病進行治療,如治療效果不好,尤其是在出現如心臟、神經系統、呼吸系統等重要臟器損害時,應立即給予糖皮質激素治療,初始劑量要足,待病情穩定后再逐漸撤減至維持量。
嗜酸性粒細胞增多癥克隆基因是什么
病情分析:嗜酸性粒細胞增多癥中的克隆性嗜酸性粒細胞增多癥是因起源于髓系或淋巴系統的惡性腫瘤引起的,嗜酸性粒細胞增多癥常常有PDGFRα、 PDGFRβ等基因的異常突變、融合及重排。該病靶向藥物治療效果好,其他藥物治療效果不佳。意見建議:嗜酸性粒細胞增多癥的原因很多,如發現持續性嗜酸性粒細胞增多,要盡快去醫院就診進一步檢查明確嗜酸性粒細胞增多的原因,先針對原發病進行治療。對于寄生蟲感染引起的嗜酸粒細胞增多,若無明顯癥狀,可給予驅蟲治療,在驅蟲治療后仍不能控制嗜酸細胞增多水平或出現靶器官損傷,要盡快給予激素治療,避免發生重要臟器衰竭。
血糖低是不是貧血
病情分析:血糖低不是貧血。低血糖是指成人空腹血糖濃度低于2.8mmol/L,糖尿病患者血糖值小于3.9mmol/L稱為低血糖,在低血糖時常表現為出汗、饑餓、心慌、顫抖、臉色蒼白、饑餓感等,進食后血糖得以補充,癥狀就會好轉。而貧血多表現為頭暈、乏力、面色蒼白,眼瞼、口唇發白。意見建議:臨床上,若反復發生空腹低血糖癥,提示有器質性病變,要到醫院進一步檢查,排除胰島素瘤或糖尿病。糖尿病患者用藥中出現低血糖要找專業醫師調理藥量。對于糖尿病患者,應充分認識到了低血糖的嚴重性,密切監測血糖,定時定量進餐。
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