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肺癌的轉移途徑有哪些

病情分析：肺癌主要的轉移途徑有淋巴轉移和血行轉移，淋巴轉移主要轉移到縱膈淋巴結，鎖骨上淋巴結，血行轉移一般出現對側肺，胸膜，肝，骨，腦，腎上腺等。意見建議：建議初診時完善完整的分期檢查，比如胸腹部CT，頭顱磁共振，骨掃描，淋巴結彩超等，了解有無轉移病灶及轉移病灶的部位，其次應早診斷，早治療，再未出現轉移時盡早治療控制病情。

什么是肺癌靶向治療

病情分析：根據肺癌治療指南，晚期非小細胞肺癌可行靶向治療，但需要根據基因檢測的結果行靶向治療，目前肺癌的主要驅動基因有EGFR，ALK，Ros-1，c-Met等，針對EGFR，ALK，Ros-1，突變，目前有相應的藥物。1. EGFR酪氨酸激酶抑制劑，主要有吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼，阿法替尼，奧西替尼。2. ALK抑制劑主要有克唑替尼，色瑞替尼、艾樂替尼等。意見建議：建議晚期非小細胞肺癌有基因突變的患者行靶向治療，對于1期，2期，3期的有基因突變的肺癌患者，目前沒有靶向治療的證據，對于小細胞肺癌，目前沒有靶向治療藥物。

肺癌常用的靶向藥物有哪些

病情分析：根據肺癌治療指南，晚期非小細胞肺癌批準了靶向治療，小細胞肺癌的靶向治療仍處在研究階段。目前主要的靶向藥物有：1. EGFR酪氨酸激酶抑制劑，主要包括：第一代的吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼，第二代的阿法替尼，第三代的奧西替尼。2. ALK抑制劑，主要包括：第一代的克唑替尼，第二代的色瑞替尼、艾樂替尼。意見建議：建議晚期非小細胞肺癌患者行基因檢測，如果有EGFR基因的突變，而且是敏感突變，可以口服吉非替尼等，如果是ALK突變，可以口服克唑替尼等。

大腸癌如何檢查

病情分析：首先要結合患者病史、癥狀、體征做出初步判斷，若懷疑大腸癌首先應行定性診斷，可以行腸鏡檢查并取得腫瘤組織行病理檢查明確診斷及病理類型。其次要明確腸癌分期，進一步指導下一步治療，主要檢查有超聲腸鏡，胸腹部CT，盆腔磁共振，全身淺表淋巴結彩超等，部分患者可行頭顱磁共振，必要時行全身PET-CT。意見建議：建議患者行腸鏡前一天無渣飲食，并口服和爽等瀉藥排空腸道內容物，有利于腸鏡檢查時對腸壁的觀察，其次要停服阿司匹林，華法林等藥物，防止活檢時出血。

胃癌確診需要做哪些檢查

病情分析：胃癌首先要做定性診斷，檢查手段為胃鏡，可以取得腫瘤組織行病理檢查明確診斷及病理類型，其次要明確分期以指導治療，主要檢查有超聲內鏡，胸腹部CT，淋巴結彩超等，必要時行全身PET-CT。另外部分患者有鎖骨上淋巴結腫大或者肝轉移，肺轉移病灶，在病情允許的情況下應做穿刺活檢明確轉移病灶病理類型及Her2狀態進一步指導治療。意見建議：建議患者空腹行胃鏡等檢查，在做穿刺活檢或者胃鏡下的活檢前應該停用阿司匹林，華法林等藥物，防止活檢時出血。

肺癌應該如何篩查

病情分析：大于等于40歲的高危人群應行肺癌篩查，可行低劑量螺旋CT（胸部）篩查，了解肺部有無結節病灶，縱膈有無腫大淋巴結。意見建議：建議經篩查后有肺部可疑肺癌結節的患者進一步行胸部增強CT或全身PETCT，并行肺結節穿刺活檢術明確病理，對于仍無法明確性質的結節可定期復查胸部CT，若結節逐漸增大必要時可行手術切除同時明確病理類型。

乳腺癌會發生哪些轉移

病情分析：乳腺癌容易出現淋巴結轉移和遠處臟器的轉移，這也是惡性腫瘤最大的特點，乳腺癌淋巴結轉移易出現腋窩淋巴結，鎖骨上淋巴結，內乳淋巴結的轉移，其次遠處轉移易出現肺，肝，骨，腦轉移。因此初治時應行乳腺磁共振，胸腹部CT，頭顱磁共振，骨掃描，淋巴結彩超等檢查明確分期。意見建議：建議乳腺癌早發現，早診斷，早治療，并且建議根據不同的分期和分子分型做綜合治療以提高患者的生活質量，延長患者的生存期。

肺癌的三級預防是什么

病情分析：肺癌的一級預防是病因預防，戒煙是非常重要的，有研究顯示每天的吸煙支數和吸煙的年限和肺癌是有關的，其次保護環境防止有毒有害氣體吸入也很重要；二級預防是早發現、早診斷、早治療，定期體檢很重要，發現疾病盡早治療也很關鍵；三級預防是對肺癌患者進行綜合治療，提高患者得生活質量，延長患者的生存期預防癌癥的復發和轉移。意見建議：肺癌是惡性腫瘤中發病率最高的，因晚期肺癌治療有極大的難度，因此預防成了治療肺癌的主要手段。想要徹底預防肺癌，最直接的就是從日常生活中有效做到三級預防。

輔助內分泌治療乳腺癌的藥物有哪些

病情分析：乳癌內分泌治療藥物有抗雌激素、芳香化酶抑制劑，促黃體生成素釋放激素類似物，雌/雄激素類和孕激素。三苯氧胺是最常用的乳腺癌內分泌治療藥物，其次有芳香化酶抑制劑，主要有瑞寧得，來曲唑，依西美坦。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：建議患者在服用內分泌藥物以后，若出現乏力惡心，潮熱。頭痛，頭暈，腹瀉，皮疹等不適時應立即就醫，其次在服藥期間應定期復查婦科彩超，了解子宮內膜情況。

乳腺癌發生轉移是怎么回事

病情分析：乳腺癌是容易發生轉移的，可通過淋巴轉移和血行轉移，這也是惡性腫瘤的特點，乳腺癌容易出現腋窩淋巴結，鎖骨上淋巴結，內乳淋巴結的轉移，是和乳腺的淋巴引流有關，其次血行轉移易出現肝，骨，腦轉移。意見建議：建議有乳腺結節患者早發現早治療，盡量在未出現淋巴結轉移和遠處轉移的情況下盡早治療，這樣治療效果及預后都是比較好的。