消化內科|三級甲等
兗礦新里程總醫院
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影響肝衰竭預后的因素有哪些
病情分析:影響肝衰竭預后的因素主要和肝衰竭的種類有關,急性肝衰竭病情進展快,一般預后比較差,肝功能難以恢復。慢性肝衰竭由于肝功能尚可維持,預后一般比較好。意見建議:如果發生肝衰竭,首先要及時治療,應用保肝藥物,或者根據病情選用人工肝治療,早期有效治療有助于肝衰竭的預后早期恢復。
肝衰竭患者為什么要保持大便通暢
病情分析:肝衰竭患者保持大便通暢主要是為了預防肝性腦病的發生,肝衰竭時由于肝臟不能夠分解身體內的毒素,容易導致血氨升高,引起肝性腦病,而血氨的排泄大便是起到很大作用的,這時候就要保持大便的通暢,通過大便將這些血氨排出。意見建議:肝衰竭的患者通常要口服乳果糖,主要起到一個通便的作用,保持大便通暢,預防肝性腦病,如果肝衰竭患者出現肝性腦病,預后很差,需要提前預防。
急性胃炎引起上消化道出血怎么辦
病情分析:急性胃炎引起消化道出血,首先要看出血量有多少,如果出血量比較少,僅表現為大便潛血陽性,這時候可以在醫生指導下口服藥物治療,比如奧美拉唑、硫糖鋁等。如果出血量比較大,表現為黑便,就要進一步住院輸液治療。意見建議:急性胃炎引起上消化道出血,表明黏膜損傷較重,主要是早期發現,早期治療,可以進一步行電子胃鏡檢查明確胃內情況。
急性胃炎的治療方法有哪些
病情分析:急性胃炎的治療方法主要有控制飲食,避免進食辛辣刺激食物。藥物治療,可以在醫生指導下口服PPI制劑,如奧美拉唑,泮托拉唑,雷貝拉唑,配合硫糖鋁等黏膜保護劑一起使用。意見建議:急性胃炎要避免刺激性飲食,戒煙戒酒,不要熬夜,保持心情舒暢,做好保暖,可以口服藥物治療,定期復查胃鏡。
胃腸道間質瘤為什么都要做基因檢測
病情分析:間質瘤分為很多種,有高危險度的,還有低危險度的,如果病理考慮間質瘤就要進一步做基因分型,明確是哪一種類型,從而針對性的進行處理。如果是高危的就要在醫生指導下口服格列衛等進行治療,如果是低危可以進行觀察。意見建議:間質瘤有很多種類型,不同基因類型的間質瘤治療方法不同,因此在治療前要進行基因檢測,明確類型,對癥處理。
胃腸道間質瘤會引起怎樣的并發癥
病情分析:間質瘤的并發癥主要有兩個,一個是壓迫癥狀,間質瘤如果比較大,就會產生占位癥狀,從而出現腹痛、腹脹,甚至梗阻等。其次是消化道出血,間質瘤長到一定程度,表面就會出現破潰,從而引起消化道出血。意見建議:如果出現腹痛、腹脹等表現,或者是黑便,就要考慮間質瘤的可能性,進一步行電子胃腸鏡檢查,可以明確診斷。如果間質瘤出現并發癥,一般考慮瘤體比較大,需要及時治療。
放療后出現腸梗阻是怎么回事
病情分析:放療后出現腸梗阻,考慮是放療引起的腸道黏膜損傷,放療是通過射線對腫瘤進行治療的一種手段,在對腫瘤造成損傷的同時,也會損傷自身器官,比如腸道等,造成腸道黏膜充血水腫,如果比較嚴重就會引起腸梗阻。意見建議:放療時要做好對器官的防護,避免自身其他器官受到損傷,如果因為放療出現腸道黏膜損傷的情況,要及時對癥處理。
賁門失弛緩癥怎么治療
病情分析:賁門失弛緩癥的治療,主要有內鏡下治療、手術治療和藥物治療。內鏡下治療主要是應用POME手術減輕狹窄,手術治療主要是將賁門切除,藥物治療主要是在醫生指導下口服莫沙必利等促進動力藥物緩解癥狀。意見建議:賁門失弛緩癥的治療主要在于早期發現,早期診斷,如果出現咽下困難,嘔吐等癥狀要及時就診行鋇餐或胃鏡檢查。
酒精性肝病的發作與哪些因素有關
病情分析:酒精性肝病的發作主要與長期的飲酒有關,長期的飲酒大于5年以上,每天酒精攝入量大于80g就會導致酒精性肝病。其次是既往有肝病病史,比如病毒性感染等,再長期飲酒就容易引起酒精性肝病。意見建議:酒精性肝病的發作與酒精關系密切,因此酒精性肝病患者首先應戒酒,其次保持生活規律,定期檢查肝功能及彩超等。
酒精性肝病的診斷標準是什么
病情分析:酒精性肝病的診斷標準主要有以下幾點:一是有長期的飲酒史,一般超過5年以上,酒精攝入量大于80克/天。二是臨床表現,主要有腹痛腹脹等。三是血清學指標,主要是轉氨酶升高。四是B超或者CT檢查,可以有慢性彌漫性肝炎的表現。意見建議:酒精性肝病要及早檢查,及早發現,對于有長期飲酒史,轉氨酶升高,影像學檢查有彌漫性肝臟改變的患者要重點注意,重點檢查。
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