問酸中毒時出現高鉀血癥嗎
病情描述：
酸中毒時出現高鉀血癥嗎
答醫(yī)生回答
劉紅波副主任醫(yī)師
朝陽市中心醫(yī)院內分泌科
2019-08-31
病情分析：
意見建議：
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腎功能衰竭為什么出現酸中毒我們正常的腎臟是具有調節(jié)酸堿平衡的作用的，當腎功能受到損傷，腎功能衰竭的時候，機體產生的酸性物質無法正常的排出，主要是因為腎小管的功能受到了影響。調整酸堿平衡主要是在腎小管進行的，近端腎小管它可以重吸收碳酸氫根，遠端腎小管能夠分泌氫和氨離子。所以如果當腎衰竭的時候，腎小管正常的回吸收，和分泌的功能受到影響，那么就可以出現明顯的酸中毒。所以對于有慢性腎衰竭的病人，機體內的酸性物質產生增多，而他的排泄排出又明顯的減少，所以后續(xù)就會出現明顯酸中毒的情況。針對于這些情況，我們需要給予病人積極的藥物治療。
01:15
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-01-22 5477次
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急性酸中毒的癥狀我們臨床比較常見的酸中毒，以酮癥酸中毒為主，什么叫酮癥酸中毒呢，人體脂肪分解代謝過程當中，會產生酮體，酮體是一種酸性的物質，當高血糖癥，糖尿病人高血糖的時候，甚至饑餓、饑餓過度的時候，這時候脂肪分解代謝，會產生大量的酮體。正常人體酮體含量很少，基本上是作為后備能源，儲存或者利用，而且在尿中檢查不到任何酮體，當酮體大量積聚的時候，尿酮體是呈陽性的，而酮體本身是個酸性物質。所以說酮體生成過多的時候，體內的酸堿就會失衡，PH值降低，導致體內，導致人體的酸中毒，酸中毒的典型表現，就是渾身全身無力，最重的表現導致，酸中毒可以直接導致病人的昏迷，甚至于死亡。
01:30
李焰
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-05-25 4008次
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酸中毒時出現高鉀血癥嗎酸中毒的時候是會出現高鉀血癥的，酸中毒時，鉀轉移到細胞外氫離子進入細胞內血，血清鉀升高，所以酸中毒時容易出現高鉀血癥。高鉀血癥對機體的危害是很大的，它會引起心肌收縮功能，可使心臟停搏于舒張期，出現心率減慢，房室傳導阻滯，嚴重的會出現心室顫動及心跳停搏，所以高鉀血癥，要緊急處理，一方面要針對原發(fā)疾病進行治療，停用含鉀的藥物。使用一些方法來降低血鉀，心臟，比如說促使鉀的向細胞內轉移，用葡萄糖加胰島素使用碳酸氫鈉或者促使鉀排出體外，比如說排鉀利尿藥，或者是使用透析的方法來降低血鉀。語音時長 01:20”
袁雁
主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-08-13 2582次
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高鉀血癥和酸中毒高鉀血癥是血鉀高于5.5mmｏl/L，稱為高鉀血癥。酸中毒，是體內血液和組織中酸性物質的堆積，其本質是血液中氫離子濃度上升，ph值下降。一般分為代謝性酸中毒和呼吸性酸中毒兩種，容易導致人體生理活動紊亂，引發(fā)一系列疾病。高鉀血癥和代謝性酸中毒是互為因果的關系，氫離子和鉀離子在細胞內外來回交換，所以如果血里的鉀離子太高，機體就會讓它進入細胞內，否則會影響心臟；進入細胞后，就會把氫離子交換出來，造成酸中毒。語音時長 1:10”
王彥焱
副主任醫(yī)師新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院
2018-09-06 8893次
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高鉀血癥是酸中毒嗎高鉀血癥是指血清鉀高于5.5mmol/L。血清鉀高于7.0mmol/L則為嚴重高鉀血癥。常見病因與腎排鉀減少、含鉀藥物輸入過多、洋地黃中毒等有關。常見癥狀為四肢及口周感覺麻木，肌肉酸痛，心動徐緩，易發(fā)生心律失常等。高鉀血癥嚴重時會并發(fā)氮質血癥、代謝性酸中毒等。
左淑麗
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2019-01-09 2702次
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呼吸性酸中毒會不會引起高鉀血癥呼吸性酸中毒病因一般為呼吸中樞抑制藥物，比如鎮(zhèn)靜藥或者麻醉藥、呼吸肌無力、麻痹、上氣道阻塞異物等。臨床上常見癥狀呼吸急促、呼吸困難、頭痛、視野模糊、煩躁不安等。根據不同的病因有不同的治療方法，在給堿治療時，高鉀血癥是酸中毒的并發(fā)癥之一。
王世霞
主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院
2019-01-10 3301次
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高鉀血癥酸中毒高鉀血癥酸中毒可能是體內攝入鉀過多引起的，也有可能是腎臟功能受損導致的，可以通過飲食改善或者口服藥物治療。1、攝入鉀過多：體內鉀過多可能與平時飲食有很大的關系，經常挑事或偏食，食用含鉀元素的食物過多，就會造成出現高鉀血癥酸中毒的情況。可以在飲食中改善，吃一些低鉀的食物，比如西瓜、蘋果、白菜、冬瓜等，
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-02-21 3727次
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高鉀血癥酸中毒機制酸中毒有許多并發(fā)癥，高鉀血癥便是其中之一，代謝性酸中毒時，機體缺氧，無氧酵解增加，但是ATP產生減少，導致細胞上的鈉鉀泵供應不足，轉運到細胞內的鉀減少，大量的鉀被滯留在細胞外。另外機體酸中毒，腎要代償性的引起腎小管，納清交換的增多，納鉀交換的減少，導致腎臟排鉀減少，這個原因起了代謝時出現的高鉀。
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2022-01-24 444次
