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• 腎功能衰竭為什么出現酸中毒

  我們正常的腎臟是具有調節酸堿平衡的作用的，當腎功能受到損傷，腎功能衰竭的時候，機體產生的酸性物質無法正常的排出，主要是因為腎小管的功能受到了影響。調整酸堿平衡主要是在腎小管進行的，近端腎小管它可以重吸收碳酸氫根，遠端腎小管能夠分泌氫和氨離子。所以如果當腎衰竭的時候，腎小管正常的回吸收，和分泌的功能受到影響，那么就可以出現明顯的酸中毒。所以對于有慢性腎衰竭的病人，機體內的酸性物質產生增多，而他的排泄排出又明顯的減少，所以后續就會出現明顯酸中毒的情況。針對于這些情況，我們需要給予病人積極的藥物治療。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-22 5137次

• 急性酸中毒的癥狀

  我們臨床比較常見的酸中毒，以酮癥酸中毒為主，什么叫酮癥酸中毒呢，人體脂肪分解代謝過程當中，會產生酮體，酮體是一種酸性的物質，當高血糖癥，糖尿病人高血糖的時候，甚至饑餓、饑餓過度的時候，這時候脂肪分解代謝，會產生大量的酮體。正常人體酮體含量很少，基本上是作為后備能源，儲存或者利用，而且在尿中檢查不到任何酮體，當酮體大量積聚的時候，尿酮體是呈陽性的，而酮體本身是個酸性物質。所以說酮體生成過多的時候，體內的酸堿就會失衡，PH值降低，導致體內，導致人體的酸中毒，酸中毒的典型表現，就是渾身全身無力，最重的表現導致，酸中毒可以直接導致病人的昏迷，甚至于死亡。

  

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  李焰 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-05-25 3721次

• 酸中毒時出現高鉀血癥嗎
  酸中毒的時候是會出現高鉀血癥的，酸中毒時，鉀轉移到細胞外氫離子進入細胞內血，血清鉀升高，所以酸中毒時容易出現高鉀血癥。高鉀血癥對機體的危害是很大的，它會引起心肌收縮功能，可使心臟停搏于舒張期，出現心率減慢，房室傳導阻滯，嚴重的會出現心室顫動及心跳停搏，所以高鉀血癥，要緊急處理，一方面要針對原發疾病進行治療，停用含鉀的藥物。使用一些方法來降低血鉀，心臟，比如說促使鉀的向細胞內轉移，用葡萄糖加胰島素使用碳酸氫鈉或者促使鉀排出體外，比如說排鉀利尿藥，或者是使用透析的方法來降低血鉀。
  語音時長 01:20”
  袁雁 主治醫師中國人民解放軍第三零三醫院

  2019-08-13 2436次

• 高鉀血癥和酸中毒
  高鉀血癥是血鉀高于5.5mmｏl/L，稱為高鉀血癥。酸中毒，是體內血液和組織中酸性物質的堆積，其本質是血液中氫離子濃度上升，ph值下降。一般分為代謝性酸中毒和呼吸性酸中毒兩種，容易導致人體生理活動紊亂，引發一系列疾病。高鉀血癥和代謝性酸中毒是互為因果的關系，氫離子和鉀離子在細胞內外來回交換，所以如果血里的鉀離子太高，機體就會讓它進入細胞內，否則會影響心臟；進入細胞后，就會把氫離子交換出來，造成酸中毒。
  語音時長 1:10”
  王彥焱 副主任醫師新疆醫科大學第一附屬醫院

  2018-09-06 8795次

• 高鉀血癥是酸中毒嗎
  高鉀血癥是指血清鉀高于5.5mmol/L。血清鉀高于7.0mmol/L則為嚴重高鉀血癥。常見病因與腎排鉀減少、含鉀藥物輸入過多、洋地黃中毒等有關。常見癥狀為四肢及口周感覺麻木，肌肉酸痛，心動徐緩，易發生心律失常等。高鉀血癥嚴重時會并發氮質血癥、代謝性酸中毒等。
  左淑麗 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2019-01-09 2502次

• 呼吸性酸中毒會不會引起高鉀血癥
  呼吸性酸中毒病因一般為呼吸中樞抑制藥物，比如鎮靜藥或者麻醉藥、呼吸肌無力、麻痹、上氣道阻塞異物等。臨床上常見癥狀呼吸急促、呼吸困難、頭痛、視野模糊、煩躁不安等。根據不同的病因有不同的治療方法，在給堿治療時，高鉀血癥是酸中毒的并發癥之一。
  王世霞 主治醫師天津市腫瘤醫院

  2019-01-10 3101次

• 高鉀血癥酸中毒
  高鉀血癥酸中毒可能是體內攝入鉀過多引起的，也有可能是腎臟功能受損導致的，可以通過飲食改善或者口服藥物治療。1、攝入鉀過多：體內鉀過多可能與平時飲食有很大的關系，經常挑事或偏食，食用含鉀元素的食物過多，就會造成出現高鉀血癥酸中毒的情況。可以在飲食中改善，吃一些低鉀的食物，比如西瓜、蘋果、白菜、冬瓜等，
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-02-21 3727次

• 高鉀血癥酸中毒機制
  酸中毒有許多并發癥，高鉀血癥便是其中之一，代謝性酸中毒時，機體缺氧，無氧酵解增加，但是ATP產生減少，導致細胞上的鈉鉀泵供應不足，轉運到細胞內的鉀減少，大量的鉀被滯留在細胞外。另外機體酸中毒，腎要代償性的引起腎小管，納清交換的增多，納鉀交換的減少，導致腎臟排鉀減少，這個原因起了代謝時出現的高鉀。
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-01-24 444次