問如何治心絞痛
病情描述：
如何治心絞痛
答醫(yī)生回答
李博主治醫(yī)師
浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院心血管內科
2018-12-05
病情分析：
意見建議：
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如何確診心絞痛一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監(jiān)測，做相應的檢查，大夫可能會發(fā)現，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態(tài)心電圖，叫24小時動態(tài)心電圖，這個也可以做相應的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現心絞痛，那么24小時動態(tài)心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。
02:45
謝連娣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-09-09 5671次
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心絞痛發(fā)作患者如何應對？我們作為一個心絞痛的病人如果出現了發(fā)病這種癥狀我們應該怎么做，這要看一下臨床的情況，就是這種心絞痛發(fā)作是剛剛發(fā)生的還是說發(fā)生了好多年的，如果說在一兩月之內發(fā)生的一個心前區(qū)的不適癥狀像心絞痛、心肌缺血，我們認為這是一個不穩(wěn)定心絞痛這種情況它會向一個惡化的方向發(fā)展，所以這些情況我們建議患者盡早地去專科醫(yī)院進行診治。
02:40
李田昌
主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院
2018-05-08 3359次
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心絞痛如何治對于心絞痛的治療有以下方法：一，心絞痛發(fā)作時要盡量臥床休息，及時含化速效救心丸或硝酸甘油來緩解心肌缺血，避免心肌梗死發(fā)生。二，對于緩解期的心絞痛應當做到以下方面：1，調整飲食結構，改變生活習慣，不能暴飲暴食，也不能飽餐，要少食多餐，嚴禁煙酒。調整日常生活與工作量，減輕精神負擔，保持適當的體育運動。2，藥物治療，可以應用β受體阻滯劑來減慢心率，降低血壓，改善心臟供血。再就是鈣離子通道阻滯劑來擴張冠狀動脈，減少心肌耗氧，改善心肌供血，還可以緩解冠脈痙攣。含有硝酸酯類藥物可以有效的改善心肌缺血，同時還需要服用阿司匹林以及他汀類藥物，都是治療心絞痛的有用藥物。語音時長 1:49”
姜倩倩
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-02-01 2067次
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如何治心絞痛心絞痛是冠心病患者比較常見的一種癥狀，一般患者都會出現心前區(qū)的疼痛或者是壓榨感、憋悶感。在治療上，主要還是緩解疼痛為主。在疼痛發(fā)作的時候，患者一定要放下手中的工作，適當的休息，可以舌下含化硝酸甘油，一般2到3分鐘就能夠緩解這個疼痛。對于有些患者在服用一次，甚至是兩次的硝酸甘油之后不能夠緩解，要及時送往醫(yī)院進行救治。得了心絞痛，首先就是要積極的治療，因為它屬于是冠心病的一個癥狀，所以說主要的還是動脈粥樣硬化導致的心肌供血的減少，最主要的還是要加強血液循環(huán)，使心肌得到足夠的血液供應。平常除了正規(guī)的治療以外，也要加強體育鍛煉，改變不良的生活習慣，戒煙戒酒，保持良好的情緒，這樣才能夠把病情控制住。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:29”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-08-10 1257次
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如何治心絞痛病情分析：治療心絞痛一般來說主要是通過藥物治療，手術治療和其他的一些治療的方法。在發(fā)作期的時候一定要注意臥床休息，而且要及時的使用藥物治療是可以緩解疼痛的。意見建議：因為藥物的種類是比較多的，所以說一定要在臨床醫(yī)生的指導下選擇相關的藥物對癥治療。除此之外，飲食當中做到清淡飲食，少吃多餐，不要暴飲暴食，多吃蔬菜水果，戒煙戒酒。
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-07-18 901次
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心絞痛中醫(yī)如何治病情分析：中醫(yī)治療心絞痛可以選擇丹紅注射液、谷紅注射液、丹參多酚酸鹽、通心絡膠囊、芪參膠囊、芪參益氣滴丸等藥物，可以根據舌苔脈象辨證使用中藥方劑，另外還可以選擇穴位貼敷、蠟療、耳穴壓豆等輔助治療心絞痛。意見建議：中醫(yī)對心絞痛的治療只能起到輔助治療作用，無法替代西藥的治療地位，仍然需要長期堅持服用西藥鞏固治療，必要時可以選擇冠狀動脈介入手術開通血管、改善預后。
童文娟
主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院
2020-06-29 802次
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如何治療心絞痛對于心絞痛患者的治療，首先是改善冠狀動脈的血供和減輕心肌的耗氧量，緩解急性發(fā)作，預防再次發(fā)作。患者發(fā)病時首先要選用作用快，療效高的硝酸酯制劑。這里可以擴張冠狀動脈，降低阻力，增加冠狀循環(huán)的血流量以外，還通過對周圍血管的擴張作用，減少靜脈回流心臟的血量，降低心室容量心腔內壓，心排血量和血壓。減輕心臟前
王強
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-05-20 1386次
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心絞痛如何治療心絞痛是以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現的臨床綜合征，通常多表現為心前區(qū)悶痛、壓榨性疼痛，也可僅有胸悶等癥狀。患者多可表現為心前區(qū)悶痛、壓榨性疼痛，也可僅有胸悶。并且容易引發(fā)急性心肌梗死、心律失常、急性心力衰竭等并發(fā)癥。在臨床上的治療一般是藥物治療、手術治療和其他治療，經過積極治療后大多數患者經治療
冉旭
主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院
2019-10-25 1497次
