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• 結核性腦膜炎

  關于結核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結核菌引起的顱內感染。一般情況下，病人可以出現發燒，出現意識障礙，出現精神障礙，甚至出現腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發現腦脊液的細胞數，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現毛玻璃樣改變，同時做結核抗體的相關檢查陽性，同時做眼底發現，有視神經萎縮等，顱底神經病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結核性腦膜炎的可能。

  

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  萬繼峰 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-06 12290次

• 什么是結核性腦膜炎？

  結核性的腦膜炎，一般起病比較緩慢，而且一般會有肺結核的病史，如果在胸片，或者CT上發現有肺結核。對于這樣的又有神經系統表現的一些，比如說發燒、頭痛、昏迷的，有腦炎表現的同時，有肺結核的就要高度懷疑是結核性腦膜炎。那么結核性腦膜炎做腦脊液往往是表現介于病毒和細菌之間的，白細胞有升高但是又不像細菌性腦膜炎那么高，而且是以淋巴細胞升高為主它的治療也主要是抗結核治療。

  

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  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2018-05-18 25334次

• 結核性腦膜炎恢復的快嗎
  結核性腦膜炎相對其他病原菌所致的腦膜炎，實際上它的恢復是相當不理想的。那么它用藥的時間也就是說抗結核治療的時間一般是半年到一年甚至是一年半到兩年的時間，所以它恢復是很慢的。而且結核性腦膜炎它的預后與患者的年齡，病情，治療是否及時等等都有關系，如果患者發病時出現了昏迷，往往提示預后不佳。如果經過抗結核治療之后，患者的臨床癥狀，體征，以及腦脊液的細胞、蛋白、糖和氯化物的指標能夠盡快的恢復正常就提示預后相對良好，那么在所有的結核性腦膜炎患者里面，即使經過適當的治療，仍然有大概三分之一的結核性腦膜炎患者死亡。
  語音時長 01:13”
  張曉東 主治醫師湘潭市第一人民醫院

  2019-04-30 2063次

• 結核性腦膜炎怎么恢復
  結核性腦膜炎是由結核分枝桿菌感染所引起的腦膜炎，一定要積極的接受治療。它的治療主要包括幾方面：第一，積極的進行抗結核治療，也就是積極地進行病因治療。目前，常用的藥物主要是異煙肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，可以根據個人情況來決定。同時，要盡早的用藥，要選擇合適的劑量，需要規范的用藥，按時按量的用藥，需要足療程的用藥。用藥過程中，要注意觀察病情變化，同時要注意警惕藥物的副作用。第二，要積極的進行對癥處理，如果病人存在發熱，可以考慮物理降溫聯合藥物降溫。同時，要注意警惕出現顱內高壓的表現。如果存在顱內高壓，要積極地使用脫水的藥物，目前常用的主要是甘露醇。第三，要注意觀察病情變化，包括觀察體溫，瞳孔，血壓，脈搏，呼吸等等。第四，要注意機器的加強營養支持治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:25”
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-08-17 1591次

• 結核性腦膜炎嚴重嗎
  病情分析：結核性腦膜炎非常的嚴重，一般來說主要見于嬰幼兒以及老年人群或者本身有基礎性疾病的人群，大部分病人是機體抵抗力較差，所以有可能會導致較多的并發癥，出現死亡。意見建議：如果確診為結核性腦膜炎，一定要積極的抗結核治療。如果是初治的話，強化期三個月，使用異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇，鏈霉素，維持期九個月，藥物是減用鏈霉素。
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-05-18 1802次

• 結核性腦膜炎怎么引起的
  結核性腦膜炎一般來說是在原發感染和繼發性結核激活以后產生結核桿菌的菌血癥，細菌隨血液循環播散到腦、腦膜和顱骨附近，形成分散的結核病灶。一般在室管膜下偶然形成的結核結節進展并破裂，進入蛛網膜下腔，從而造成顱內感染。
  吳開福 主治醫師滕州市中心人民醫院

  2019-01-01 1603次

• 結核性腦膜炎
  結核性腦膜炎最常見的就是小孩子的，另外，癥狀也是挺明顯的，一定要發現后及時治療的。結核性腦膜炎的早期表現是兒童心理狀態的改變。例如，較安靜的孩子會變得煩躁和哭泣，或者活潑的孩子會變得精神萎靡并且不喜歡游戲。也可以有低燒、食欲不振、嘔吐、睡眠不安、減肥表現，年齡較大的孩子可以抱怨頭痛。如果情況嚴重，兒
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-13 8725次

• 結核性腦膜炎的飲食
  主要以高熱量、高蛋白、高維生素飲食，多吃一些容易消化的食物，多吃一些瘦肉、魚、雞肉、雞蛋、牛奶、豆制品補充蛋白質，還要多吃一些蔬菜和水果，補充維生素和纖維素，不要吃辛辣刺激的食物。同時要進行規范性的抗結核治療，一般選擇異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺以及氧氟沙星聯合治療。要注意觀察藥物的不良反應，
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 129次