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• 如何看待骨髓纖維化？

  骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質的問題，基因突變產生異常的基因，骨髓不受控制，就會長得很快，紅細胞、血小板、白細胞都在長，這個叫骨髓增殖性疾病。但長的速度不一定一樣，表現出只長紅細胞，叫真性紅細胞增多癥；只長白細胞，叫慢性粒細胞白血病；還有一種是長血小板，叫原發性血小板增多癥，這三個都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現，因為骨髓長得過于超前，或者過于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因為衰竭就出現貧血、白細胞減少和血小板減少，會出現骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發熱的表現，但不是都出現。

  

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  韓冰 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-05-04 15172次

• 骨髓纖維化的發病原因有哪些？

  骨髓纖維化定義為骨髓增殖性腫瘤，原因是多重因素，最重要的還是自身的基因突變，沒有突變的原因，是因為檢測手段不夠敏感，或者病人確實就是沒有突變，它可能有些誘因可以誘發。所有的不良的刺激，都會是誘因，比如病毒感染、放射線、物理因素。還有一些化學的尾氣、毒氣，都會導致和誘發血液腫瘤的發生，這個是多重因素的綜合作用的結果。所以對骨髓纖維化來講，內因是非常重要的因素，外因也起到一定的誘發作用，是綜合作用的結果。

  

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  韓冰 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-05-04 11834次

• 骨髓纖維化脾大有治好的嗎
  骨髓纖維化的患者由于骨髓喪失了正常的造血能力，那么人體將會啟動髓外造血功能，脾臟是髓外造血最常見的臟器之一，所以骨髓纖維化的患者一般都伴有脾臟的腫大，尤其有的患者可能會出現巨脾等一些臨床表現。骨髓纖維化患者的脾臟腫大是可以進行治療的，通過蘆可替尼這一類靶向藥物，有可能使患者的脾臟回縮，甚至回歸到原有的大小。蘆可替尼這類藥物可以靶向作用于骨髓纖維化的融合基因，在基因和染色體的水平，逆轉疾病的進展，從而使脾臟回縮。骨髓纖維化的患者一旦出現了脾臟腫大，那么要想脾臟回縮最佳的治療辦法是及早口服蘆可替尼這類靶向藥物進行治療。
  語音時長 1:13”
  鄭永亮 主治醫師井岡山大學附屬醫院

  2019-02-21 2614次

• 骨髓纖維化有治好的嗎
  骨髓纖維化是一種慢性的骨髓增殖性的疾病，主要是由于骨髓造血組織中膠原增生，纖維組織嚴重的影響造血功能，患者可以發生脾，肝和淋巴結內的髓外造血。臨床上可以表現為外周血出現幼粒細胞，幼紅細胞，并有較多的淚滴樣的紅細胞，骨髓穿刺常出現干抽。骨髓纖維化其實是屬于血液系統的一種惡性腫瘤，是很難治愈的。但是，通過積極有效的治療，可以緩解病人的癥狀，延長病人的生存期。骨髓纖維化的病程進展比較緩慢，大概是1到30年，中位生存期大概是在5到10年。有少數的病人可能病情進展比較快，在一年之內死亡。目前，靶向藥物的使用可以延長骨髓纖維化的生存期。異基因造血干細胞移植可能是治愈骨髓纖維化的唯一的方法。
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  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-07-02 3493次

• 骨髓纖維化會脾大嗎
  如果患有骨髓纖維化的話，會出現脾大的癥狀。一般早期沒有什么癥狀。后期會出現疲憊，盜汗，消瘦，臉色蒼白，有些還會出現骨關節疼痛、發熱等癥狀，建議及時就醫，積極治療可以緩解，一般以藥物治療為主，飲食上多吃富含蛋白質還有鐵元素的食物，要勞逸結合，同時要注意安全。
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-12-23 1904次

• 骨髓纖維化脾能切除嗎
  它分為一定的情況，脾臟是骨髓纖維化主要髓外造血器官，脾臟切除后會加重本病的造血障礙，部分患者切脾后肝臟迅速增大，血小板迅速增高，增加血栓的風險。除非患者有脾區劇烈疼痛、嚴重門靜脈高壓等情況，否則不建議切脾。如血小板計數偏高，應禁忌手術。在此期間要好好休息，不要吃油膩辛辣的食物，多吃些水果蔬菜，天天鍛煉，保持一個良好的心情。
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-16 1502次

• 骨髓纖維化脾大原因
  骨髓纖維化出現脾大，主要是由于骨髓造血功能減低，身體為了出現代償的作用，所以主要是在脾臟進行髓外造血，甚至在肝臟和淋巴結內也會出現髓外造血的情況，所以脾臟會有明顯腫大的情況，并且伴有不同程度的骨質硬化。這個疾病慢性期可以高達一年到30年的時間，而對于脾臟的腫大可以逐漸的增大，早期的患者可能會摸到右肋
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 449次

• 骨髓纖維化會脾大嗎
  骨髓纖維化的表現最重要的臨床表現就是脾、肝以及淋巴結的腫大。雖然在疾病發病的早期不明顯，但是隨著病情的發展，髓外造血的現象就會逐漸展現出來。但是由于患者癥狀越來越嚴重，脾越來越大，就會出現左上腹的脹滿壓痛感。但是如果脾增大的速度過快，患者就可能會由于局部的脾發生梗死，而出現劇烈的疼痛，甚至可以聽到摩
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2018-12-27 4135次