問膽囊炎做手術(shù)是切除嗎
病情描述:
膽囊炎做手術(shù)是切除嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽囊炎如果比較嚴(yán)重出現(xiàn)化膿性感染,膽囊穿孔等,這個(gè)時(shí)候可以行膽囊切除術(shù)以防膽囊炎復(fù)發(fā)。膽囊炎多數(shù)是由于膽囊管阻塞或者細(xì)菌侵襲,常有的癥狀有右上腹劇痛或絞痛,疼痛突然發(fā)作十分劇烈,可伴有口苦,口干,腹脹納差,惡心,嘔吐發(fā)燒等癥狀,膽囊炎診斷性腹部b超和呼吸器檢查,必要時(shí)膽囊造影,膽囊收縮實(shí)驗(yàn)檢查,一般膽囊切除之后需要注意飲食易消化清淡為主,避免服用辛辣,刺激,油膩性的食物,同時(shí)注意少食多餐,避免暴飲暴食。
意見建議:
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膽囊炎必須做手術(shù)嗎臨床上膽囊炎分為輕型膽囊炎,和重型膽囊炎,又分為慢性膽囊炎和急性膽囊炎,慢性輕型膽囊炎,通過飲食調(diào)節(jié),口服利膽消炎的藥物,有一部分可以緩解和治愈,這一部分就不用做手術(shù)了。如果急性結(jié)石性膽囊炎,也可以首先保守治療,經(jīng)過禁食、輸液,應(yīng)用抗菌素、癥狀可以逐漸緩解,這部分病人暫時(shí)可以不做手術(shù),有可能轉(zhuǎn)成慢性膽囊炎。如果癥狀進(jìn)一步加重,保守治療效果不好,需要緊急地中轉(zhuǎn)手術(shù)治療,可以做膽囊切除,或者膽囊造瘺手術(shù)。一般的保守治療,在48到72小時(shí)之內(nèi),最好做膽囊切除手術(shù),這個(gè)時(shí)候局部解剖比較清楚,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)比較小,如果保守治療超過72小時(shí)以后,最好做膽囊造瘺手術(shù)。一期膽囊造瘺手術(shù),等病情好轉(zhuǎn)以后,三個(gè)月到半年以后,再做膽囊切除手術(shù),這樣更穩(wěn)妥,否則的話術(shù)中可能引起,解剖不清楚引起副損傷,引起膽瘺大出血等等。01:51
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急性膽囊炎一定需要做手術(shù)嗎當(dāng)然不是,我們認(rèn)為90%的急性膽囊炎病人,通過禁食、補(bǔ)液、抗生素治療等,都可以得到很好的緩解。對(duì)于經(jīng)過正規(guī)的治療,癥狀不能緩解的病人,比如疼痛持續(xù)性加重、體溫持續(xù)性升高、超聲檢查發(fā)現(xiàn)膽囊持續(xù)性增大,特別是出現(xiàn)膽囊穿孔的臨床表現(xiàn)的時(shí)候,我們才建議他接受外科手術(shù)治療。急性膽囊炎的主要手術(shù)方式一般建議經(jīng)開腹切除膽囊,對(duì)于個(gè)別病人,在保證安全的情況下,進(jìn)行腹腔鏡下的膽囊切除也是可以的。01:37
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膽囊炎做手術(shù)是切除嗎由于引起我們機(jī)體出現(xiàn)膽囊炎最常見的原因是膽囊結(jié)石或者膽囊息肉,以及例如蛔蟲和一些其他原因侵及膽道系統(tǒng)而造成的感染。對(duì)于單純性的膽道系統(tǒng)的感染可以通過藥物治療的方式來達(dá)到根治的目的,而對(duì)于蛔蟲以及膽囊結(jié)石和膽囊息肉所導(dǎo)致的膽囊炎,一般都是建議進(jìn)行手術(shù)治療的,而手術(shù)的方式就是進(jìn)行膽囊的切除,通過切除病變的膽囊,達(dá)到治療膽囊炎以及膽囊結(jié)石和膽囊息肉的目的。目前來說,最常見的手術(shù)方式是進(jìn)行腹腔鏡下膽囊切除手術(shù),也就是我們常說的微創(chuàng)能切除手術(shù)。語音時(shí)長 01:12”
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膽囊炎必須做手術(shù)嗎對(duì)于大部分膽囊炎癥的患者來說,一般不需要進(jìn)行外科手術(shù)治療,需要進(jìn)行進(jìn)一步的消炎利膽治療,以藥物治療為主。如果患者膽囊炎癥長期反復(fù)發(fā)作,超過半年以上,經(jīng)藥物治療效果不好,可以考慮進(jìn)一步的予以腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。對(duì)于普通的慢性膽囊炎患者,建議患者適當(dāng)?shù)倪M(jìn)食一些消炎利膽片,膽舒膠囊,積極的治療7-10天左右。另外,對(duì)于部分患者,如果服用中成藥物利膽治療之后效果不好,可以考慮適當(dāng)?shù)募佑靡恍V譜的抗生素進(jìn)行進(jìn)一步的消炎利膽治療。一般通過7-10天左右的積極治療,大部分膽囊炎的患者多可好轉(zhuǎn)或者痊愈。另外,對(duì)于部分患者,如果是急性膽囊炎發(fā)作,需要考慮經(jīng)靜脈輸注頭孢類的抗生素,以及替硝唑、甲硝唑等藥物予以進(jìn)一步的消炎治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:13”
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膽囊炎做手術(shù)好嗎病情分析:患有膽囊炎一般來說做手術(shù)是比較好的,手術(shù)治療要根據(jù)患者的具體病情進(jìn)行綜合的判斷,目前比較常用的手術(shù)是腹腔鏡膽囊切除術(shù),對(duì)于非手術(shù)治療無效的患者,或病情比較嚴(yán)重的,必須進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議:建議膽囊炎手術(shù)后的患者要注意保養(yǎng),在飲食上多吃一些易消化的,營養(yǎng)比較高的食物,提高身體免疫力,另外飲食要以清淡為主,避免吃過于油膩的食物。
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老人膽囊炎做手術(shù)嗎病情分析:通常情況下一些老人患有膽囊炎這種疾病在臨床上是不一定必須通過做手術(shù)的方式來進(jìn)行治療的。期間病人也可以選擇在醫(yī)生的建議和指導(dǎo)下選擇服用一些消炎利膽片等藥物來進(jìn)行治療。然后再通過做一些熱敷來緩解病人出現(xiàn)腹部疼痛的癥狀就可以了。意見建議:建議病人平時(shí)一定要多注意臥床休息,然后多吃一些增強(qiáng)抵抗力和免疫力的食物。
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老人膽囊炎做手術(shù)嗎老人膽囊炎是需要做手術(shù)的。首先對(duì)于老年人來說,身體條件比較差,可能會(huì)伴有動(dòng)脈硬化或者合并有糖尿病等等,如果有膽囊炎不手術(shù),采用保守治療,有可能保守治療無效,或者在保守治療的過程中膽囊炎癥進(jìn)一步加重,出現(xiàn)壞疽,穿孔,彌漫性腹膜炎,甚至?xí)<暗交颊呱A硗猓先藢?duì)疼痛的敏感性比較差,如果膽囊有炎癥,很
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膽囊炎做手術(shù)危險(xiǎn)嗎膽囊炎患者做手術(shù)一般不危險(xiǎn)。引起膽囊炎的原因比較多,膽囊結(jié)石、感染、膽汁排出受阻等均可以引起膽囊炎。另外,不良的飲食習(xí)慣等也可能引起膽囊炎。膽囊炎的臨床癥狀主要表現(xiàn)為上腹部或右上腹疼痛不適,可放射到右肩背部,伴有惡心、嘔吐等。膽囊炎的患者可以通過藥物來治療,如消炎利膽片、消旋山莨菪堿片等。膽囊炎也可