問臥位型心絞痛能治愈嗎
病情描述:
臥位型心絞痛能治愈嗎
答醫生回答
病情分析:
臥位型心絞痛不能治愈。臥位型心絞痛是不穩定型心絞痛的一種類型,經過積極的治療,可以使患者達到臨床緩解的狀態。
意見建議:
臥位型心絞痛的患者,應該注意生活方式的干預,主要是低鹽低脂低膽固醇飲食,增加富含膳食纖維和維生素青菜水果的攝入,控制體重,進行適當的體育鍛煉,戒煙戒酒,避免熬夜和勞累。
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什么是穩定型心絞痛穩定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況,主要表現為勞作、情緒激動或心肌需氧量增加的情況下,冠狀動脈不能供給更多血流,從而出現心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點為前胸陣發性的壓榨性窒息樣感覺,主要位于胸骨后,可放射至心前區和左上肢尺側面,也可放射至右臂和兩臂的外側面或頸與下頜部,持續數分鐘,往往經休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現,不論是心絞痛,還是心肌缺血,都屬于冠心病。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,由于冠狀動脈血管狹窄,在運動或勞累時,需要更多血液供應時,由于狹窄的存在,應需更多血液,但供不上,從而出現心絞痛。01:26
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冠心病穩定型心絞痛怎么治冠心病可以分為穩定型心絞痛和不穩定型心絞痛,以及心肌梗死。穩定型心絞痛除了基本的這些藥物治療以外,可以考慮進行介入治療。那么介入治療的前提,心臟缺血的面積,至少百分之十以上,或者病人的癥狀發作,相對程度比較重,影響患者的生活質量。這時候我們可以給他行介入治療,改善患者的生活質量,從他的遠期預后來說,有大規模臨床實驗證實,這個介入治療和藥物保守治療,對病人的長期預后來說,沒有統計學差別。所以我們只從患者的癥狀,生活質量去考慮,是否給患者進行介入治療。01:22
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臥位型心絞痛能治愈嗎臥位性心絞痛不能治愈,只能控制病情的進展,降低心臟不良事件的發生幾率,延長患者的生命期。臥位性心絞痛屬于不穩定性心絞痛中的一種,它最重要的治療是冠狀動脈血運重建術,包括介入和搭橋手術。介入治療也就是常說的支架治療,可以將狹窄的冠狀動脈撐開,以維持血運的通暢,保證心肌足夠的供氧,能夠有效的改善癥狀。臥位性心絞痛的患者,還應該規律的進行抗血小板聚集,調脂,控制心室率等治療,常服用的藥物包括阿司匹林,阿托伐他汀鈣膠囊,氯吡格雷,美托洛爾等等。以上的建議僅供參考,具體的檢查和治療一定要到醫院咨詢專業的醫生。語音時長 01:17”
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臥位型心絞痛臥位心絞痛是指平臥位時發生了心絞痛,發作時需要立即坐起,甚至站立方能緩解。發病機理尚無定論,一般認為與下列的因素有關系。第一:是冠狀動脈嚴重粥樣硬化狹窄時,冠狀動脈循環儲備能力明顯下降,是臥位時的心絞痛的最主要的病理基礎。第二:是平臥時回心血量突然增加,使心臟的容積增大,心肌收縮力增強,心率血壓升高,致使心肌耗氧量增加,這是臥位型心絞痛的重要誘因。發作的主要原因是心肌耗氧量的增加,與性功能不全關系不大,治療則以β受體阻滯劑為主。第三:是隱性心衰的存在,其中包括收縮功能不全和舒張功能異常兩個方面。可能與冠心病長期心肌缺血,導致心肌收縮力減退,或長期高血壓所致的心肌順應性下降,和左心室肥厚有關。不同程度地出現左心室舒張功能異常時,對容量負荷的增加特別敏感,使心肌耗氧與平臥時明顯增加。當心肌收縮功能異常時,也不能完全帶上平臥和回心血量的增加。反射性的引起心率和血壓的升高,而致心肌耗氧量增加,這種發作了主要與心功能不全和回心血量增加有關系。心功能不全的存在,是絕對是的因素,而回心血量增加是誘發因素,治療則以強心、利尿擴管的藥為主。語音時長 2:07”
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什么是臥位型心絞痛臥位型心絞痛屬于不穩定型心絞痛中的一種。主要的表現是不同于勞累后出現心絞痛的穩定型心絞痛,而于靜息時發作心絞痛。可能與貧血,感染甲抗心律失常等原因誘發。也可能與斑塊內出血導致冠狀動脈痙攣,有一定的關系。
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臥位型心絞痛是晚期嗎病情分析:臥位型心絞痛不是晚期。臥位型心絞痛是不穩定型心絞痛的一種類型,主要是由于是在臥位的時候發作,改變體位的時候癥狀可明顯的緩解。這是因為冠狀動脈本身有狹窄,平臥位的時候回心血量增加,造成心臟的前負荷增加,導致心肌耗氧量增加,就會出現心絞痛的癥狀。意見建議:臥位型心絞痛的患者,可以適當的將床頭調高,同時要進行生活方式的干預和藥物的治療,在飲食上要低鹽低脂,適當增加含膳食纖維豐富的青菜水果的攝入,戒煙戒酒,避免勞累和熬夜。
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