問血胸縱隔移向哪側
病情描述：
血胸縱隔移向哪側
答醫生回答
張東發副主任醫師
朝陽市第二醫院普外科
2020-02-23
病情分析：
意見建議：
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什么是血胸血胸，一般可以引起全血積存在胸腔內，又稱胸膜腔積血，胸腔積血。最常見的原因，是創傷或外科手術。內科常見于膿胸和結核感染，還有胸膜或肺內腫瘤、凝血機制障礙等。血胸因胸腔內積血的量、速度、病人的體質而有所不同。小量血胸（少于500ml）無明顯臨床癥狀，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超過1000ml）；尤其是急性失血，可以出現面色蒼白、脈搏細速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時表現為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當并發感染時，則出現高熱、寒戰、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創傷史，包括醫源性所致，自發性血胸有咳嗽、腹壓增加、負重、疲勞、運動、突然變換體位等誘因，有相應臨床表現和胸片檢查結果，一般可做出診斷，胸腔穿刺可明確診斷。
02:10
李占清
主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院
2020-01-02 5272次
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什么是進行性血胸進行性血胸是指經輸血補液后，血壓不回升或回升后又迅速下降。胸膜腔積聚血液，稱血胸。由胸部銳器傷、槍彈傷等穿透性損傷或擠壓、肋骨骨折等鈍性胸部傷所引起的血胸，叫創傷性血胸。繼發于胸部，或全身性疾病，或醫源性凝血功能紊亂，或原因不明的血胸，也就叫自發性血胸，又稱非創傷性血胸。其中，無明確原發疾病的原因不明的自發性血胸，被稱為特發性血胸。血胸常常與氣胸同時發生稱血氣胸。在胸部創傷病員中血胸很常見。出血可來自肋間血管、胸廓內血管、肺裂傷或心臟和胸內大血管創傷。血胸的數量取決于血管破口的大小，血壓高低和出血持續的時間。肺組織出血大多數由于肋骨骨折斷端刺破胸膜和肺所引致。由于破裂的血管小，肺循環血壓低，出血處常能被血塊所封閉而自行停止，一般出血量不多。肋間動脈或胸廓內動脈破裂，由于體循環動脈血壓高，出血不易自行停止，出血量較多。心臟或胸內大血管如主動脈及其分支，上、下腔靜脈和肺動靜脈破裂，出血量大，傷情重，病人常在短時間內因大量失血死于休克。
02:36
李占清
主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院
2020-01-02 6255次
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血胸縱隔移向哪側血胸如果是少量縱隔其實不會變動，但是中等以上的血胸，因為患側的胸腔壓力過大，就會導致縱隔向健側偏移。所以對于中等量以上的血胸，要緊急的穿刺和持續的閉式引流。閉式引流的目的：第一，減輕胸腔積血對肺組織的壓迫，可以使肺復張，呼吸功能達到正常。第二，使胸腔的壓力減輕，減輕縱隔的移動，以防出現健側代償性地出現一些肺部的毛病，像肺氣腫、胸腔積液等等。所以血胸的處理應該早期及時進行穿刺和持續的閉式引流，然后使用抗生素預防感染，以防發生化膿。語音時長 01:11”
郭文煒
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-04-26 1859次
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膿胸縱隔向哪側移位出現了膿胸在患側這邊，壓力就會增加，因為胸腔積液對肺組織的胸廓都是有壓迫，所以縱膈應該向健側移位，就是說向健康的那一邊偏移。在胸片上都能看到，如果是發生了膿胸，不但看到肋膈角消失，看到了健側縱膈移過來，患側也有液平面，所以出現了膿胸縱膈是向健側移位。所以我們的時應該積極的對膿胸進行處理，我們處理的辦法主要是查找病因，就說是什么原因導致的膿胸，像間質性肺炎還有肺結核，分別要抗炎和抗結核治療，才能使膿胸的量盡量減少，已經出現的膿胸，應該在早期的穿刺引流抽液中進行抽出。語音時長 01:12”
郭文煒
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-03-06 3636次
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縱隔腫瘤氣管移向哪側縱隔腫瘤根據發病部位可分為以下幾種情況，發生于上縱隔一側的腫瘤氣管受壓可向建側移位，中縱隔的腫瘤可向建側或向前后壓迫氣管移位，下縱隔腫瘤對氣管產生壓迫主要是對左右支氣管，可產生一側性肺不張。氣管壓迫可產生主氣管狹窄，造成呼吸困難、呼吸急促、痰排出不暢，嚴重者可造成窒息。
李佃學
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-01-21 1801次
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血胸會引起縱隔移位嗎病情分析：血胸如果沒有合并其他疾病是不會引起縱膈移位的，如果合并開放性氣胸，則可能會導致縱膈移位。血胸是指血液積存于胸腔內，患者發生血型后應盡早到正規的醫院，在醫生的指導下通過胸腔閉式引流術將積血排出體外。意見建議：建議在手術后家屬在護理過程中要時刻監測患者的生命體征變化情況，并且要留意胸腔引流液的顏色，性質和劑量等。并且要鼓勵患者有效的咳嗽，防止發生肺不張。
張東發
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-02-21 1103次
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氣管移向患側的疾病是什么氣管移向患側的疾病一般是肺不張。肺不張是指一個或多個肺段或肺葉的容量或含氣量減少，導致氣管被牽拉向患側。肺不張可能由多種原因導致，包括但不限于腫瘤、肉芽腫、異物、黏稠支氣管分泌液形成黏液栓等引起的支氣管阻塞，以及支氣管狹窄或扭曲等。這些病理
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2025-03-07 0次
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氣管移向患側的疾病是什么氣管移位是指氣管由正常的頸前正中為向左或向右偏移的現象，氣管移位，表明胸腔和頸段氣管可能存在病變，對于診斷胸部的疾病有重要的意義。氣管患側移位的疾病見于患側肺不張，肺硬化，胸膜黏連等，可將氣管拉向患側。當出現氣管移向患側位置時，應盡早的行X線片，胸部CT等影像學檢查，以查明胸部是否存在炎癥，腫瘤，肺
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-12-20 734次
