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• 治療膝關節炎如何選擇藥物

  治療膝關節炎如何選擇藥物治療。藥物治療是臨床上治療膝骨關節炎最常用的辦法，它的主要藥物可以分為兩大類。一大類就是我們認為，是改善癥狀的藥，就是減輕癥狀。另外一大類是改變病程，對于骨性關節炎的發展、延緩它有它一定的作用。對于改善癥狀的藥物治療方面，用藥原則是從最簡單、最小的劑量開始治療，避免發生副作用。另外一個就是說，我們盡量的使用外用藥物。如果療效不佳，我們再選擇口服藥物治療。最常見的口服藥物包括，對乙酰氨基酚和非甾體類消炎鎮痛藥物。這類藥物種類非常多，需要針對患者的病情。患者有沒有某一些特殊的基礎病，選擇適當的藥物，避免出現不良反應。其它的減輕癥狀的藥物，包括單純的止疼藥物，比如說曲馬多和阿片類藥物。但這些藥物，由于它有一定的長期的成癮性，所以我們不太主張長期使用。對于另外一些如果說效果并不好的病人，我們可以輔助使用抗抑郁藥物可以改善。因為長期疼痛出現了一些心理障礙，或者說神經病理性的改變，對這部分病人如果選擇抗抑郁藥，或者說肌肉松弛藥物，可以有所幫助。另外一個我們剛才提到了，常用的外用藥物。外用藥物它的優點就是并發癥比較少。外用藥物的種類包括擦劑，就是涂劑或者說貼劑，也就是我們平時常說的膏藥。外用藥物它主要的藥物成分，可以分成兩大類。一大類就是西藥成分，另外一大類就是中藥成分。它的外用藥市面上有很多的種類，西藥大多數都是非甾體類消炎藥，或者止疼藥物為主要的組成成分，中藥主要都是活血的藥物。通過通經活絡、活血化瘀，組成了一些復方的制劑。大家可以選擇性地使用。還有一些藥物治療，包括關節內注射藥物。包括兩大類，我們常用的透明質酸鈉，或者叫玻璃酸鈉、關節內注射，這類藥物可以增加關節的順滑功能，抑制炎癥、封閉疼痛感受器。所以說臨床上我們有些患者，就簡單的說給關節加點油，這是常用的一個治療方法。另外一個就是，我們在特殊情況下是用皮質激素。皮質激素就是說糖皮質激素，皮質激素大家知道，有很強很強的抗炎能力。但是它由于是激素類的藥物，它對關節長期注射會出現全身，或者局部的并發癥。所以說我們通常要控制使用，它有嚴格的控制使用。我們一年不要超過四次，另外一大類就是改變病情的藥物，改變病情的藥物，目前我們使用的最廣泛的藥物，就是氨基葡萄糖類的藥物。可以通過對于軟骨的修復，改善軟骨的結構，緩解癥狀是有幫助的。但是它的長期療效，仍然需要我們進一步的進行驗證。

  

  04:30
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-08-07 8020次

• 膝關節骨性關節炎

  膝關節骨關節病是怎么回事，膝關節骨關節病，主要是因為膝關節的磨損，導致關節的骨質增生，軟骨的磨損消失，以及半月板的磨損撕裂等，造成了病人的疼痛，以及行動受到嚴重的影響，甚至嚴重的患者，出現行走或者是站立，都不能夠達到的這種情況，所以病人很多病人，都是非常痛苦的，甚至于病人，因為膝關節的疼痛，或者這種行動不便，經常導致髖關節周圍的骨折，以及腰椎脊椎的骨折，所以對于膝關節骨關節病的，一種治療來講，是非常有意義的。

  

  01:04
  楊昕 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-08-03 9069次

• 膝關節炎如何食補
  在病人出現膝關節炎以后，食補的方法主要是適當的，多吃一點高蛋白，高鈣的豆制品，奶制品，魚蝦，瘦肉之類的食物，來促進蛋白的吸收，從而促進膝關節炎部位腫脹疼痛的緩解，再就是可以多吃一點含維生素C比較高的新鮮水果蔬菜，促進維生素C的吸收。維生素C具有抗壞血酸，抗炎的作用，在應用以后，能夠很好地緩解膝關節部位疼痛的癥狀，并且還能夠對抗膝關節部位的炎癥，從而減輕膝關節部位疼痛的癥狀。所以說在病人出現膝關節炎以后，一定要多注意保暖，避免受涼，避免膝關節部位過度的受力活動，以免導致膝關節炎癥狀的加重。
  語音時長 01:16”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-02-09 1652次

• 膝關節炎如何預防
  膝關節炎這種疾病想預防，那么需要從日常生活中的點點滴滴開始。首先保持正常的體重，不要過于肥胖，過于肥胖會加重關節的負擔，那么就可能造成出現膝關節炎。另外日常生活中再進行走路的時候，或者是進行工作的時候盡量的避免長時間的下蹲，或者是長時間的保持姿勢不動，盡量的多變換一下姿勢，防止膝關節保持一個姿勢或者是膝關節一個姿勢用力過久。除了上述需要注意的，那么日常生活中盡量的減少磨損關節的運動，也就是上下樓梯，登山或者是久站，提重物等一些情況，這些情況只要多注意都可以很好的來預防膝關節炎。
  語音時長 01:15”
  鄧志勇 副主任醫師鄒平市中醫院

  2019-12-27 1531次

• 膝關節炎如何康復
  病情分析：膝關節炎癥的康復，主要是通過藥物保守治療和康復治療幫助恢復，膝關節炎癥會導致膝關節周圍腫脹、疼痛、功能活動障礙。意見建議：首先要注意休息，避免過度的行走，注意防寒保暖。局部可以采用理療熱敷的方式緩解癥狀，可以口服活血化瘀，消腫止痛的藥物，如舒筋活血片。
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-06-01 902次

• 如何預防膝關節炎
  病情分析：膝關節炎的預防，要從多方面著手。患者平時要注意膝關節保護，控制體重，減少膝關節長期負重，減少膝關節磨損。積極治療膝關節本身疾病，減少膝關節炎及關節畸形風險。要注意感染的防治，對腳氣、皮膚感染等疾病要積極治療，防止血行播散至膝關節。意見建議：患者如果膝關節長期、反復的發生疼痛，建議盡早就醫，進行膝關節X線或核磁共振等檢查，明確原因。膝關節炎一般經口服藥物、關節內注射或者手術治療，預后大多比較良好。少數患者需要進行關節鏡甚至關節置換手術治療。
  朱峰 副主任醫師鎮江市婦幼保健院

  2020-05-27 2102次

• 膝關節炎如何分類
  膝關節炎泛指由于感染、創傷、退變等原因，引起關節疼痛腫脹和活動受限癥狀的一種關節疾病。根據病因可以分為化膿性關節炎、創傷性關節炎、骨關節炎、類風濕性關節炎、痛風性關節炎等，這些都是屬于膝關節炎的范圍。膝關節炎的患者在平時要注意休息，注意防寒
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-09-12 0次

• 膝關節炎如何調理
  膝關節炎的患者，在日常生活中首先要多注意休息，要保持合適的體重，同時可以使用拐杖輔助活動。還要注意避免長途的奔走、爬山、上下樓梯等運動，以免加重軟骨的損傷。膝關節炎的患者，也可以用一些藥物治療，例如抗炎鎮痛的藥物，軟骨保護藥等；也可以配合理
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-09-12 0次