問老年冠心病有哪些臨床特點
病情描述：
老年冠心病有哪些臨床特點
答醫(yī)生回答
孫麗紅副主任醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院心血管內(nèi)科
2020-06-30
病情分析：
意見建議：
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老年冠心病的特點有哪些？老年冠心病發(fā)病時心絞痛發(fā)作疼痛部位、急性心梗癥狀和心絞痛癥狀都不典型，這可能與老年人痛覺遲鈍有關，也可能因老年人合并疾病癥狀所掩蓋或混淆；老年人合并糖尿病較多，糖尿病可累及感覺神經(jīng)，也是造成無痛性心梗的原因之一。對于老年冠心病患者家中常備些急性發(fā)作時的必備藥物，比如硝酸甘油等，這些藥物可起到擴張冠狀動脈、改善心臟供血等作用，同時對于冠心病導致的胸悶氣短，畏寒肢冷，手足麻木，對失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸軟等癥狀，也可以遵醫(yī)囑服用中成藥益安寧丸來治療，養(yǎng)好心，使冠心病少病發(fā)甚至不病發(fā)。冠心病支架或搭橋手術3個月后也可服益安寧丸，治養(yǎng)結合，養(yǎng)心護心，或能減少再上支架的風險。血管堵塞70%以下，服用益安寧丸可以幫助清理血管，減少血管堵塞。老年冠心病患者在平時都應保持良好的心情，盡量避免出現(xiàn)過激情緒。日常生活要勞逸結合。注意飲食調理，養(yǎng)成良好的飲食習慣，少吃富含脂肪、膽固醇的食物，盡量控制糖的攝入，多吃水果蔬菜。戒煙禁酒。堅持適當?shù)捏w育鍛煉。
01:54
袁江永
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-08-20 8849次
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冠心病有哪些臨床表現(xiàn)冠心病的最常見臨床表現(xiàn)，還是心絞痛和心梗，其次是猝死，當然還有一些比較少見的，像心律失常、心率衰竭等等。心絞痛是我們最常見的臨床表現(xiàn)，心絞痛不一定就是胸痛，心絞痛的特點往往是跟勞累有關系，比方在勞累時、費力時；比方說我們一口氣上三層樓，原來能上去，現(xiàn)在不行了，就會出現(xiàn)胸悶、心慌、氣短等等這些感覺，或者是快步行走的時候，或者是干重活的時候，在這些情況下，原來我們能行，現(xiàn)在就會在當中，就會出現(xiàn)這些感覺，一停下來就好了，像這種情況就跟勞累，或者費力有關的胸悶、心慌、氣短，或者胸痛的癥狀。我們都要警惕是心絞痛，冠心病心絞痛所導致的，這都是典型的癥狀，還有的患者不典型，會表現(xiàn)為下頜的疼痛，甚至牙痛，有的患者表現(xiàn)為上腹痛，跟胃的癥狀很難區(qū)別，有的患者還可以表現(xiàn)為后背痛，所以說有的患者是典型的癥狀，有的患者是不典型的癥狀，這都是心絞痛的癥狀。那么心絞痛是冠狀動脈處于一種狹窄，血流不足的狀態(tài)造成的，當血流完全被堵塞了，那么心肌沒有血供的時候，就發(fā)生了心梗了，這時候心梗會出現(xiàn)胸痛，這種疼痛不是一休息就能好的，是持續(xù)不能緩解的，而且疼痛的性質很劇烈，我們吃了硝酸甘油，心絞痛的患者含服速效救心，或者硝酸甘油就能緩解，很快三五分鐘之內(nèi)就緩解了。而心梗的時候，含服硝酸甘油以后，胸痛也是持續(xù)不能緩解的，患者往往還伴有出汗、惡心、嘔吐，甚至頭暈、迷糊等等其他的并發(fā)癥，需要隨時及時地送醫(yī)院治療。對猝死的患者，我們往往很難預料，也很難地救治，這些患者平時的查體，平時的注意是非常重要的。
02:57
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2020-01-15 6509次
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老年冠心病有哪些臨床特點老年冠心病主要有以下特點，無癥狀型常見，主要原因是老年人疼痛敏感性降低和側支循環(huán)的建立。心絞痛癥狀不典型，許多患者心絞痛發(fā)作時疼痛部位不典型，可以發(fā)生在從牙齒到上腹部之間的任何部位，且疼痛程度多比中青年人輕，非疼痛癥狀多見，如胸悶，呼吸困難，燒心，出汗等。心律失常檢出率高，主要是由于心臟傳導系統(tǒng)及心肌細胞缺血缺氧容易出現(xiàn)各種心律失常。容易合并泵衰竭，部分患者主要是由于心肌缺血時間較長，多為多支血管病變，缺血程度嚴重導致心臟收縮功能明顯下降出現(xiàn)泵衰竭癥狀，非q波型心肌梗死發(fā)生率高，多需要結合心肌生化指標才能診斷。語音時長 01:22”
李鶴
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-12-18 1423次
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老年冠心病的臨床特點老年冠心病患者具有的特殊臨床特點，嚴重心絞痛多，多支血管病變多，病呈程度嚴重，復雜病變，彌漫病變，鈣化病變多。陳舊心肌梗死多，左室功能受累多，并存疾病多，老年冠心病患者對大面積心梗的耐受力更差，以及老年人嚴重心律失常發(fā)生率高，且耐受性更差，均導致其病死率增高。語音時長 1:16”
鞠延玲
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-11 1512次
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老年冠心病的特點有哪些病情分析：老年冠心病的病人，有可能沒有太明顯的心前區(qū)壓榨樣疼痛的癥狀，可能會經(jīng)常的胸悶，氣短，胸骨后有緊縮感，有頻死感，也可能有左側上臂或者肩背部疼痛、胃部等癥狀。意見建議：老年冠心病的病人，通常合并有其他臟器的疾病，可能患有高血壓，高血脂，糖尿病以及腦血管疾病，在治療冠心病的同時也要治療其他的疾病，注意合理的飲食，適當?shù)倪\動，定期復查。
孫嘉梅
副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院
2020-06-30 1202次
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冠心病心絞痛有哪些特點病情分析：穩(wěn)定性心絞痛一般是患者在勞累情緒激動的情況下會出現(xiàn)心前區(qū)的疼痛胸悶，休息癥狀可以緩解，不穩(wěn)定心絞痛患者往往是活動耐量進一步下降，有時候在休息的狀態(tài)下也會出現(xiàn)心前區(qū)的胸悶胸痛，通過含服硝酸甘油或速效救心丸可以緩解。意見建議：心絞痛的病人出現(xiàn)癥狀的時候要盡快停下正在進行的工作，坐下來休息，如果身邊有急救藥物的話，盡快的舌下含服，一定要避免緊張焦慮的情緒，如果含服藥物效果不好，盡快去醫(yī)院。
劉雪琴
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-06-17 1503次
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老年冠心病有哪些危害老年冠心病會引起冠狀動脈血管病變、血管阻塞，會引起最為嚴重的危害，如心肌梗塞，心肌梗塞后會出現(xiàn)心力衰竭，惡性心律失常，心源性休克或者猝死，因此要積極的治療冠心病的早期階段，防止病情的加重。在治療冠心病，早期癥狀的同時，病情穩(wěn)定后，還需要避免一些誘發(fā)因素導致病情的發(fā)作，首先要常規(guī)服用藥物防止病情的反復
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2024-11-21 0次
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冠心病的臨床癥狀有哪些冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性疾病，最常見的臨床癥狀有：一、在勞累或者活動后，可能會出現(xiàn)胸骨后或者心前區(qū)悶痛；二、會出現(xiàn)心慌，胸悶；三、病情嚴重者可能會出現(xiàn)左肩背痛。出現(xiàn)相關的臨床癥狀，可以進行心電圖以及心臟彩超檢查，可以確診病情的嚴重程度。急性心絞痛，可以口含硝酸甘油緩解癥狀。預防冠心病，首先要避免一
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2024-11-21 0次
