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醫(yī)生主講實(shí)錄

老年冠心病主要有以下特點(diǎn),無(wú)癥狀型常見(jiàn),主要原因是老年人疼痛敏感性降低和側(cè)支循環(huán)的建立。心絞痛癥狀不典型,許多患者心絞痛發(fā)作時(shí)疼痛部位不典型,可以發(fā)生在從牙齒到上腹部之間的任何部位,且疼痛程度多比中青年人輕,非疼痛癥狀多見(jiàn),如胸悶,呼吸困難,燒心,出汗等。

心律失常檢出率高,主要是由于心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)及心肌細(xì)胞缺血缺氧容易出現(xiàn)各種心律失常。容易合并泵衰竭,部分患者主要是由于心肌缺血時(shí)間較長(zhǎng),多為多支血管病變,缺血程度嚴(yán)重導(dǎo)致心臟收縮功能明顯下降出現(xiàn)泵衰竭癥狀,非q波型心肌梗死發(fā)生率高,多需要結(jié)合心肌生化指標(biāo)才能診斷。

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