問腦出血并發癥胃潰瘍怎么處理
病情描述:
腦出血并發癥胃潰瘍怎么處理
答醫生回答
病情分析:
患者腦出血后需要得到較為有效的治療,腦出血可引起意識障礙、肢體偏癱、小便失禁等癥狀,還會出現肺部感染、褥瘡、應激性潰瘍等并發癥,早期的治療尤為重要,內科保守治療對腦出血有一定的療效,但在患者出現較為明確的手術指針的時候,需要就診神經外科醫師決定是否予以手術治療,目前腦出血手術已在向小創傷、優療效、少并發癥的方向發展,選擇一種合適的治療方案對患者的恢復有重要意義。 在預防上面意見建議:,平時應注意控制血壓,改善不良生活習慣,保持心情舒暢。腦出血恢復期患者因在有條件的基礎上早期進行有效的功能康復鍛煉,爭取早日恢復健康的生活狀態。
意見建議:
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慢性胃潰瘍的并發癥胃潰瘍的并發癥主要有以下幾個:第一,胃潰瘍累積血管引起出血,胃潰瘍出血的患者可以出現黑便、嘔血或者是暗紅色的血便。第二,穿孔,如果胃潰瘍透過了胃壁到了腹腔,就可以引起穿孔,急性穿孔或者慢性穿孔,都可以出現。穿孔可以出現急腹癥,比較兇險。第三,梗阻,如果潰瘍反復的發生形成了瘢痕,那么瘢痕就可以引起胃內的梗阻,出現一系列的梗阻的癥狀,痛、吐、脹、閉等等。第四,胃潰瘍是可以惡變的。胃潰瘍如果是惡變,會在原有的基礎上出現一些和腫瘤相關的癥狀,或者原有癥狀的加重。我們通過胃鏡是可以確診的。01:24
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胃潰瘍的并發癥有哪些胃潰瘍的并發癥,第一個是消化道出血,這是胃潰瘍最常見的并發癥,它的原因是因為潰瘍本身,這個里面一些大的血管,這種潰瘍腐蝕了以后,這些大的血管破裂,可能會引起大量出血,甚至可能會引起失血性休克,相對來說是比較危急的,但是大部分肯定是,出血量不是很大,這是出血。第二個就是穿孔,這個是因為潰瘍比較深,引起整個胃壁的穿透,胃壁的穿透,當然穿孔它可能會分三種類型,第一個直接穿透到腹腔里面,有的人的腹腔里面,引起急性腹膜炎的急癥,病人可能會出現劇烈的上腹痛,腹部有板狀腹、壓痛、反跳痛等等,這是直接穿到游離的腹腔里面。第二個穿透了附近的臟器,引起的穿透性潰瘍。第三個就是,穿透了空腔臟腑里面引起瘺,這是我們第二個部分就是穿孔。第三個就是梗阻,特別發生于幽門部,或者是幽門管,或者胃竇部的,一個是因為潰瘍周圍的黏膜的水腫,第二也有的因為瘢痕,當然也有因為是潰瘍癌變了,這個都會引起梗阻,這個有的時候需要手術的。第四就是比較最嚴重的,就是潰瘍癌變了,所以說胃潰瘍的癌變率,大概在1%左右。所以說對于胃潰瘍的患者,我們一定要做胃鏡的檢查,一定要做病理,病理主要是講潰瘍的周邊的,看看有沒有一些癌癥的表現,好多病人也可能是,一開始是胃潰瘍,但是經過多少年以后,肯定已經癌變了,就是你不能把它,還仍然作為一個胃潰瘍來處理,這樣就可能耽誤他的病情,這是我們比較常見的,潰瘍的四大并發癥。02:30
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腦出血并發癥胃潰瘍腦出血以后可以出現應激性潰瘍,從而出現胃部的潰瘍,這是腦出血后的常見并發癥。主要是因為腦出血以后導致身體的應激反應引起的。因此在急性期需要注意預防進行期,可以用一些抑制胃酸分泌的藥物,比如可以用奧美拉唑或者泮托拉唑等,這樣能夠減少出現應激性潰瘍的可能性。另外,如果出現消化道出血導致出現嘔血或者黑便的話,那就考慮應急性潰瘍引起的,這需要用一些止血藥物治療,可以通過靜脈輸液,應用氨甲環酸、氨甲苯酸,另外可以口服云南白藥。如果是出血量比較大的話可以用冰鹽水,能夠促進出血的停止。語音時長 1:06”
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腦出血并發癥腦出血是中老年人常見的一種疾病,這種疾病容易導致患者的肢體功能障礙、言語不利、吞咽困難等并發癥,嚴重影響患者的生活質量,導致患者的日常生活能力明顯下降,而且容易有嚴重的并發癥和后遺癥,嚴重者可以導致患者直接死亡。所以對于腦出血的患者,一定要及早的進行診斷和治療,防止出現大的并發癥。由于腦出血治療起來比較復雜,治療的費用比較高,所以患者可以購買相關的保險,以防止疾病治療費用過高造成患者家庭的困難。語音時長 01:13”
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腦出血并發癥腦出血以后,如果出血量比較大的話是可以危及到生命的,這可以壓迫腦干引起腦疝,而腦干是生命中樞,包括人的心跳中樞、呼吸中樞都在這個部位。所以腦干受壓可以導致出現呼吸和心跳的驟停,出現心跳驟停說明這病情是非常嚴重了。 這種情況需要進行胸外心臟按壓治療,另外可以通過靜脈用一些強心的藥物治療,看看是否能夠恢復心跳,如是經過治療半個小時以后恢復不了的話,病人就會死亡了,這就沒有什么好的治療辦法了。 另外如果是經過治療以后能夠恢復心跳、并且自主呼吸也能夠恢復的話,那還是有治療恢復的希望的。這種情況可以通過顱腦ct檢查,看看目前的顱內狀況,如果檢查出血量大,可以進行手術將水腫清除,這樣能夠減輕對于腦組織壓迫,有助于改善和恢復。
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胃潰瘍并發癥有哪些病情分析:胃潰瘍是一種病因復雜由多種不同因素引起的疾病,上消化道出血、穿孔、幽門梗阻和癌變是潰瘍病的四個主要并發癥,目前主要通過服用藥物來進行緩解癥狀,常用藥物有抑制胃酸排泄藥、胃黏膜保護劑、胃腸動力藥等。意見建議:胃潰瘍患者出現癥狀以后除了要配合醫生積極治療以外,平時要養成良好的飲食習慣,戒煙戒酒,避免暴飲暴食,不能吃辛辣刺激性食物。
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腦出血并發癥腦出血的并發癥根據病情的不同多種多樣,從輕的只有肺部感染,重的有,顱內感染,腦水腫,腦疝等等,都可能導致人的致殘致死,因此要積極治療。腦出血的原因多是腦血管疾病病變引起,如高血壓、糖尿病等,與抽煙酗酒也有一定的關系。
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胃潰瘍的并發癥胃潰瘍常見的并發癥包括出血、穿孔、梗阻、癌變等。胃潰瘍出血是臨床上最為常見的并發癥,由于血液可以中和部分胃酸,導致其對潰瘍面刺激減弱,因此出血后患者腹痛癥狀往往可以減輕,讓患者誤以為病情好轉。穿孔是胃潰瘍最為緊急的并發癥之一,患者時常因為潰瘍穿孔后消化液進入腹腔導致急性腹膜炎,患者可表現為腹部的壓痛