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• 胃腸道間質(zhì)瘤的治療

  胃腸道間質(zhì)瘤是，在國際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導(dǎo)。對(duì)于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果，會(huì)把它區(qū)分為惡性危險(xiǎn)度、低危中危和高危。對(duì)低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對(duì)中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應(yīng)該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標(biāo)本的基因檢測(cè)，來判斷是否對(duì)伊馬替尼敏感，90%以上的病例會(huì)是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來判斷是否單純的進(jìn)行隨訪，或者是同樣進(jìn)行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對(duì)其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術(shù)治療。因?yàn)橄鄬?duì)胃癌和腸癌來講，有較好的生物學(xué)行為，但是當(dāng)它進(jìn)展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會(huì)有很嚴(yán)重的臨床后果，復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會(huì)因病造成患者死亡的情況。

  

  02:16
  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 9101次

• 怎樣診斷胃腸間質(zhì)瘤

  我們?cè)\斷腸胃間質(zhì)瘤，主要的武器就是胃鏡，還有超聲內(nèi)鏡，再一個(gè)就是CT。在腫瘤較小的時(shí)候，胃鏡它就能看到黏膜下一個(gè)凸起，一個(gè)小的凸起。這個(gè)在查體的時(shí)候，有的時(shí)候經(jīng)常有這樣的發(fā)現(xiàn)，在做胃鏡的時(shí)候突然發(fā)現(xiàn)黏膜下有一個(gè)小的凸起，那么這底下往往就是一個(gè)小的間質(zhì)瘤。如果一個(gè)較大的間質(zhì)瘤，那么在胃鏡下就看到它從黏膜下悄悄的生長，那么突破黏膜了，就會(huì)形成一個(gè)典型的火山口一樣的一個(gè)表現(xiàn)。它和胃癌在胃鏡下是有區(qū)別的，這當(dāng)然是一種專業(yè)的劃分了。所以我們?cè)\斷間質(zhì)瘤通常用的武器就是胃鏡和超聲內(nèi)鏡。CT的目的是為了看一看間質(zhì)瘤長到一定的程度，它有沒有向外生長，就是向漿膜面生長傾向，以及腫瘤和周圍的一些關(guān)系。

  

  01:16
  孫躍民 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2018-09-18 8321次

• 胃腸道間質(zhì)瘤如何確診
  一般情況之下，胃腸道間質(zhì)瘤的確診，要依據(jù)患者的臨床癥狀和影像學(xué)檢查來進(jìn)行確定。通常情況之下，胃腸道間質(zhì)瘤會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)腹痛、腹脹、便血的臨床癥狀，而且這時(shí)候建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，要及時(shí)對(duì)患者做一個(gè)腹部CT檢查，這樣能夠明確患者的胃腸道間質(zhì)瘤是否存在，而且還能囊腫對(duì)胃腸道間質(zhì)瘤的大小、位置，進(jìn)行精確地判定。一般來說，胃腸道間質(zhì)瘤一旦確診，建議患者及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療為好，手術(shù)之后，還要依據(jù)患者的病理進(jìn)行進(jìn)一步的確定，而且還要依據(jù)患者的身體條件以及患者的基因檢測(cè)結(jié)果，來決定患者是否要口服甲磺酸伊馬替尼進(jìn)行治療，這樣才有利于胃腸道間質(zhì)瘤患者的身體健康。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:10”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-10 1608次

• 胃腸道間質(zhì)瘤怎么確診
  胃腸道間質(zhì)瘤如果要確診那么只能通過一個(gè)方法，那就是病理檢查，因?yàn)椴±頇z查，被譽(yù)為疾病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，他說什么就是什么。另外我們所做的內(nèi)鏡，CT，磁共振，抽血檢查腫瘤標(biāo)志物，這些檢查都是輔助檢查，對(duì)于疾病的診斷，有一定的幫助意義，但是并不能夠100%的確診。胃腸道間質(zhì)瘤多數(shù)好發(fā)生在胃，一部分發(fā)生在小腸，當(dāng)然，胃腸道之外也可能發(fā)生，比如腹腔或者大網(wǎng)膜，一般來說我們都是通過檢查胃鏡或者腸鏡或者腹腔探查的過程中發(fā)現(xiàn)瘤體，取部分或者完全切除病理下來診斷。
  語音時(shí)長 01:24”
  陳立權(quán) 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2019-10-30 1721次

• 胃腸道間質(zhì)瘤怎么確診
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤是起源于胃腸道肌層的間葉源性腫瘤，當(dāng)患者出現(xiàn)腹部不適，腸梗阻，嘔血，便血，消瘦等癥狀時(shí)，要及時(shí)到醫(yī)院就診。可通過腹部ct，磁共振等確診疾病，確診后可在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過手術(shù)進(jìn)行治療。意見建議：患者在術(shù)后要定期到醫(yī)院做影像學(xué)檢查，評(píng)估病情，避免出現(xiàn)復(fù)發(fā)，轉(zhuǎn)移，做到早發(fā)現(xiàn)早治療。同時(shí)患者在手術(shù)后，飲食要以流質(zhì)或半流質(zhì)為主，逐步過渡到正常飲食。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-24 1202次

• 胃腸道間質(zhì)瘤如何擴(kuò)散
  病情分析：通常情況下胃腸道間質(zhì)瘤主要是通過周圍的組織器官來進(jìn)行擴(kuò)散的。期間病人有可能會(huì)出現(xiàn)肝臟轉(zhuǎn)移或者腎臟轉(zhuǎn)移的情況，應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行外科手術(shù)切除的治療。意見建議：建議在腫瘤體積比較小的情況下病人也可以口服靶向藥物來進(jìn)行治療，控制病情的發(fā)展。另外還能夠有效的減輕手術(shù)治療后的風(fēng)險(xiǎn)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-11 1202次

• 胃腸道間質(zhì)瘤如何確診
  胃腸道間質(zhì)瘤一般可通過做CT掃描以及腹部觸診等方法確診。患有該疾病后，患者腹部會(huì)出現(xiàn)明顯的腫塊，而做CT掃描能夠更準(zhǔn)確的判斷腫瘤的部位和大小。患者一般可采取手術(shù)治療的方法進(jìn)行緩解，能夠從根本上減輕該疾病對(duì)身體的影響。癥狀輕微的患者一般不需要
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤是一種發(fā)生在胃腸道部位的來源于間葉細(xì)胞的腫瘤，屬于臨床上最常見的一種消化道間葉腫瘤。一般大部分是發(fā)生在胃部及小腸部位的，發(fā)生在直腸、結(jié)腸部位的較少。胃腸道間質(zhì)瘤多會(huì)發(fā)生在中老年人群中，而且男女的發(fā)病幾率基本是相同的。胃腸道間質(zhì)瘤在臨床上，應(yīng)該與平滑肌瘤、神經(jīng)源性腫瘤等胃腸道腫瘤進(jìn)行鑒別。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-26 2686次