問腦萎縮與硬膜下積液有什么樣的區別
病情描述:
腦萎縮與硬膜下積液有什么樣的區別
答醫生回答
病情分析:
腦萎縮與硬膜下積液的區別在于腦萎縮是腦實質的體積縮小,而硬膜下積液是指硬腦膜下出現積液,并無腦實質的改變。此外,腦萎縮在CT表現上可見腦溝回變深,腦室增寬。硬膜下積液在CT表現上可見硬膜下低密度。
意見建議:
腦萎縮并沒有特別有效的治療辦法。可給予尼莫地平和銀杏葉等藥物改善記憶功能。而硬膜下積液如果量不大,則可待其自行吸收;如果積液的量很大,則可采取鉆孔引流手術治療。
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硬膜下積液原因硬膜下積液,是臨床上比較常見的一種疾病,特別是在中老年患者,常可以在CT或者磁共振檢查之后,發現硬膜下積液。這種硬膜下積液的形成,主要和老年人的腦萎縮有關系,也就是說腦實質萎縮了,腦組織就和硬腦膜之間,有了更大的腔隙,從而這些腔隙被腦脊液填充,就形成了所謂的硬膜下積液。對于這種硬膜下積液,我們在臨床上重點,需要與慢性硬膜下血腫相鑒別,而對于慢性硬膜下血腫,是我們臨床上需要通過,顯微神經外科手術進行治療的一種疾病。另外在一些神經外科的手術之后,因為切除腫瘤等原因,造成腦組織局部的張力下降,也可以造成術區的硬膜下積液。對于這種硬膜下積液,經過一段時間都能逐步消失,所以臨床的硬膜下積液,一般都不需要特別的處理,主要是要和慢性硬膜下血腫進行有效的區分。01:39
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帕金森與小腦萎縮有什么區別帕金森病和小腦萎縮有什么區別,門診很多病人說我家里人老家的大夫說可能是小腦萎縮。首先我跟大家講原發的帕金森病,一定不會有小腦萎縮,當然很少部分遺傳的,可能不在我們今天的范疇。我們講的是90%以上中老年這種帕金森病,他不應該有小腦萎縮。如果他有小腦萎縮就是我說的帕金森疊加綜合征,像多系統萎縮這樣的疾病。所以它的鑒別其實很簡單做個影像學的檢查就可以判斷。有些病人會問我怎么那么早就出現平衡的不好,我怎么那么早藥效就不好使,可能你不是原發的帕金森,而是帕金森疊加綜合征了,當然還有另外一些遺傳的病。像脊髓小腦共濟失調,可能我們常說的小腦萎縮,這樣的一些情況吧。01:15
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腦萎縮與硬膜下積液有什么樣的區別腦萎縮和硬膜下積液具有明顯的區別,首先腦萎縮的患者在癥狀上往往表現的是記憶力的下降,計算力減退,會有頭暈,頭脹,反應遲鈍等癥狀。硬膜下積液的患者有可能是在外傷之后會出現頭痛,記憶力下降,頭暈等癥狀。通過完善頭顱CT或者頭顱磁共振檢查就可以明確診斷。腦萎縮的患者腦實質的體積是縮小的,而且腦溝增寬,腦實質變少。而硬膜下積液的患者往往可以發現這些患者在硬膜下存在新月形的積液的形態,這些患者一定要盡早就診,硬膜下積液可能還要進行手術治療。語音時長 01:12”
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硬膜下血腫和積液有什么區別?硬膜下血腫和積液一般都和外傷有一定的關系,硬膜下血腫是顱內出血擊碎于硬腦膜下腔,根據血腫出現時間的長短可以分為急性硬膜下血腫,亞急性硬膜下血腫和慢性硬膜下血腫。急性硬膜下血腫一般有明確的外傷史,發病比較急,病人癥狀明顯,可以出現頭痛,頭暈,嘔吐,可以伴有意識障礙,治療上如果出血量較少,可以給予止血,營養支持等保守治療,如果出血量大要考慮開顱手術進行血腫清除。慢性硬膜下血腫如果癥狀明顯,可以考慮鉆孔引流手術。硬膜下積液一般和外傷有一定的關系,是腦積液進入硬腦膜下腔引起的,如果外傷引起的硬膜下積液,可以演變成慢性硬膜下血腫,硬膜下積液如果癥狀不明顯,一般保守治療,如果出現癲癇和明顯神經癥狀要考慮手術治療。硬膜下血腫和硬膜下積液做顱腦CT檢查,可以明顯區別,硬膜下血腫一般密度是高密度影,等密度影和稍低密度影,硬膜下積液一般是低密度影。語音時長 2:18”
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硬膜下積液原因有哪些硬膜下積液有很多的原因,最常見的原因就是手術之后的一種改變,因為手術的時候要分離硬膜在再產生一些滲液,然后這些結締組織無法進行完全的愈合,從而形成一些積液,再有一部分就是外傷性質的改變,外傷之后導致了一些血管的破裂,從而形成了一些慢慢的滲血滲液,從而也能引起一部分積液的情況。
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硬膜下積液怎么形成的硬膜下積液形成的原因來講,最常見的就是外傷有部分感染,腦出血也會形成硬膜下積液,而且對于老年人來講,大腦出現了萎縮,如果萎縮的過快,而且沒有明顯顱腔的處理,也是會形成硬膜下積液,這種情況下一定要及時的進行相關治療,如果沒有明顯臨床癥狀的話,可以暫時保守治療。
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硬膜下積液和硬膜下血腫區別硬膜下積液和硬膜下血腫區別包括腦組織受壓不同、頭顱CT表現不同等。1、腦組織受壓不同:硬膜下血腫是由于患者的血管發生了破裂,硬膜下出現了血液的聚集,而且血腫的密度比較高,局部腦組織受壓比較明顯。而硬膜下積液一般是指腦積液聚集在硬膜下,一般是自發性的,密度比較低,對腦組織的壓迫比較輕。2、頭顱CT表現
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硬膜外血腫與硬膜下血腫的區別硬膜外血腫是位于患者硬腦膜或硬脊膜與顱骨或椎管的骨性結構之間的血腫;而硬膜下血腫是位于患者硬腦膜或硬脊膜與腦或脊髓組織之間的血腫。硬膜外血腫需要患者急診手術進行血腫清除,硬膜下血腫則需要通過神經外科的鉆孔引流術等方法進行治療,從而達到恢復健康。