問系膜毛細血管性腎小球腎炎又叫什么
病情描述:
系膜毛細血管性腎小球腎炎又叫什么
答醫生回答
病情分析:
系膜毛細血管性腎小球腎炎,又叫膜增生性腎小球腎炎,分葉性腎炎、低補體血癥性腎炎。它的主要特點是腎小球基底膜增厚、系膜細胞增生和系膜基質擴張,表現為腎病綜合征,伴血尿、高血壓、腎功能損害和持續低補體血癥。
意見建議:
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腎小球腎炎如何確診腎小球腎炎如何確診,我們臨床上腎小球腎炎確診的話,最基本的是要做尿常規的檢查。如果尿常規里面,有異常的表現,比如說有蛋白尿增多,或者是尿里面紅細胞增多,都提示病人可能患有腎小球腎炎,發現了尿檢的異常以后,還要進一步給病人做其他的檢查,比如說針對尿紅細胞多的病人,我們還要查尿相差,來判斷紅細胞的來源。如果要是變形血尿的話,就提示是腎小球來源的血尿,就是腎炎明確的提示。如果要是病人蛋白尿比較多的話,我們還要進一步做24小時尿蛋白定量,其他根據腎小球腎炎的,不同的病因,我們還會查一些血相關的化驗,比如說腎功能、免疫球蛋白,還有自身抗體等等。01:13
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腎小球腎炎的病因腎小球腎炎分為很多種類,有隱匿性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急性腎小球腎炎。大部分腎小球腎炎的病因,不是特別清楚,比如說隱匿性腎炎里面,有一部分單純血尿的病人,可能是由于黏膜感染以后,引起抗原抗體復合物,沉積到腎臟導致的。有明確病因的,比如說鏈球菌感染后的腎小球腎炎,這是有明確的病因的,一般是在上呼吸道感染以后,一般有兩周的潛伏期,然后兩周以后,病人出現急性的血壓增高、水腫、蛋白尿、血尿,這是急性腎小球腎炎的病因。大部分慢性腎小球腎炎的病因,是各種各樣的,跟目前的比如說環境污染、水污染,還有病人自身的免疫因素,是有關系的。01:20
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系膜毛細血管性腎小球腎炎又叫什么?系膜毛細血管性腎小球腎炎又叫膜增生性腎小球腎炎,其病變特征為腎小球基底膜增厚,系膜細胞增生及系膜基質擴張,臨床表現復雜,預后差。根據光鏡下腎小球形態改變和電鏡下電子致密物沉積部位的不同,將原發性膜增生性腎小球腎炎分為三型:一型,典型改變為腎小球基底膜增厚,系膜細胞及系膜基質顯著增生擴張,插入毛細血管壁的內皮細胞與基底膜之間呈雙軌現象。二型,基底膜的膜彌漫性增厚,系膜細胞增生其插入不明顯,電鏡下可見毛細血管基膜層內大量帶狀電子致密物沉積,因而稱為致密物沉積病。三型,光鏡下與一型表現相似,但同時有上皮下和內皮下致密物沉積病,或有大小不等的免疫復合物穿透基底膜全層。膜增生性腎小球腎炎本病男性多發生于女性,好發于青壯年,約四分之一到三分之一的患者常有上呼吸道感染后發病,表現為急性腎炎綜合癥,幾乎所有的患者均有血尿,腎功能損害高血壓及貧血出現早,病情多持續進展50%到70%的病例也有血清c3的持續降低,對提示本病有重要意義。膜系膜毛細血管性腎小球腎炎所致的腎病綜合癥治療困難,糖皮質激素及細胞毒性藥物治療,可能僅對部分兒童病例有效,成人療效差,病變進展較快,發病十年后約有50%的病例將進展至慢性腎衰竭。語音時長 2:00”
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系膜毛細血管性腎小球腎炎又叫什么系膜毛細血管性腎小球腎炎又稱為膜增生性腎小球腎炎,光鏡下較常見的病理改變為系膜細胞和系膜基質彌漫性的重度增生,可插入到腎小球基地膜和內皮細胞之間,使毛細血管袢呈現雙軌征。免疫病理檢查常見IgG和C3呈顆粒狀與系膜區,即毛細血管壁沉積,電鏡下系膜區和內皮下可見電子致密物的沉積。系膜毛細血管性腎小球腎炎約占我國原發性的腎病綜合征的10%,本病男性多于女性,好發于青壯年,約四分之一到三分之一的患者常在上呼吸道感染后發病,表現為急性腎炎綜合征,如血尿,蛋白尿、水腫、高血壓。約50%到60%的患者表現為腎病綜合征,幾乎所有的患者均伴有血尿,其中少數為發作性的肉眼血尿,其余少數患者表現為無癥狀性的血尿和蛋白尿,腎功能損害,高血壓及貧血出現較早,病情多持續進展。50%到70%的病例的血清C3持續降低,對本病有重要的提示作用。系膜毛細血管性腎小球腎炎所致的腎病綜合征治療困難,糖皮質激素及細胞毒性藥物治療僅對部分兒童病例有效,成人療效差,病變進展較快,發病十年后約有50%的病例將進展至慢性腎衰竭。語音時長 1:47”
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什么系膜毛細血管性腎小球腎炎系膜毛細血管性腎小球腎炎,是以腎小球基底膜增厚、系膜細胞增生和系膜基質擴張為表現的腎小球腎炎。它又稱為膜增生性腎小球腎炎、分葉性腎小球腎炎、低補體性腎小球腎炎。常表現為腎病綜合征,伴血尿、高血壓和腎功能損害,還可以伴有持續的低補體血癥。
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系膜毛細血管性腎小球腎炎怎么治療系膜毛細血管性腎小球腎炎的治療效果最差,它的主要治療是使用糖皮質激素和細胞毒藥物,比如環磷酰氨、環孢素、他克莫司。但是,以上方案僅僅對部分兒童病例有效,成人的療效最差,病變進展比較快,發病十年約有50%的患者進入慢性腎衰竭,甚至尿毒癥,然后按照慢性腎衰竭的治療方法進行治療。
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關于系膜毛細血管性腎小球腎炎說法系膜毛細血管性腎小球腎炎,又稱為膜增生性腎小球腎炎,或者低補給血癥腎炎,是腎小球腎炎中最少見的類型之一,一般分為原發性和繼發性。據沉積物在腎小球內分布的特點,又可以分為一型,二型和三型,其病理改變以系膜細胞增生,毛細血管壁增厚,及基底膜的雙軌為主要臨床特點。臨床上主要有兩大特征:一是,病程長,難治預
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系膜毛細血管性腎小球腎炎怎么治療在臨床上如果患者腎臟穿刺結果提示為系膜毛細血管性腎小球腎炎,建議患者應當去正規醫院腎臟病科進行正規治療,對于一些腎功能正常的,而且患者蛋白尿也不是十分多的患者,不推薦使用一些特殊治療,可以在醫生指導下應用血管緊張素轉換酶抑制劑或者是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑進行治療。如果患者表現為大量蛋白尿,伴有明顯低