問感染性腎結石的臨床表現都有哪些
病情描述:
感染性腎結石的臨床表現都有哪些
答醫生回答
病情分析:
① 結石生長快:常呈大鹿角狀結石,在X線平片上可顯影。
② 術后復發率高:結石質地軟、易碎,手術不易取凈。
③ 腎功能損害大:結石并發梗阻和感染,極易導致腎積膿,腎功能受損,并可發生繼發性出血,甚至因此急診而行腎切除術。
④ 尿液檢查異常:尿呈強堿性,鏡下常有膿細胞和紅細胞,尿培養有細菌生長。
意見建議:
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單純性尿路感染有哪些臨床表現單純性的尿路感染是相對于沒有復雜因素的,這種感染叫做單純性尿感,復雜因素的感染包括咱們前面介紹過的,復雜性尿感,包括有結石、腫瘤或者是先天性的尿路的畸形,或者是因為手術損傷以后造成的黏膜不光滑,還有就是因為反復的感染損傷了黏膜,甚至使尿路變成了不平滑,有畸形、存留殘余尿的這種地方,殘余尿就可以存留細菌,細菌生長以后就不容易尿出來,這些是屬于復雜性尿感。單純性尿感就不包括這些復雜性的因素,還不包括什么呢,不包括性傳播性疾病,就包括像淋病、梅毒或者是說有非淋性的尿道炎,這些都不在單純性尿感范圍之內,所以單純性尿感的癥狀就比較簡單了,它一般來講就是膀胱炎和尿道炎,它的這個是淺部黏膜的感染,就有尿頻、尿急、尿疼、尿不盡,有時候排尿有點困難,是單純的尿路感染,還有重一點的話,會出現小腹的疼痛、兩側腹疼痛、腹股溝的疼痛,這是單純性尿路感染的癥狀。02:16
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復雜性尿路感染有哪些臨床表現復雜性的尿路感染是相對于單純性尿路感染說的,它有一些復雜的因素,就是有像結石、腫瘤,還有先天性的畸形,像多囊腎、馬蹄腎、雙腎盂、輸尿管的梗阻等等,有先天性的腎臟的異常,輸尿管的異常,有炎癥的時候,反復炎癥的時候,使得尿路的黏膜變得粗糙,細菌容易存留在那兒,還有使得尿路會產生一些變形,這就是后天性的變形,這種情況下形成的這種感染,叫做復雜性的尿路感染,它和單純性尿感的區別,就是復雜性尿感不太好治,治療的時間要比較長,因為細菌不太容易排干凈,就是剛才一直講到的,流水不腐、戶樞不蠹,水就是咱們這個尿,咱們這個尿不斷地往外流,把這個細菌就沖出去。這些復雜性因素,會使得這個尿流不能帶走,存留在犄角旮旯里面或者是皺巴巴的黏膜上面,這些細菌它是沖不下去的,或者是它有一部分就排不空,像腎盂積水的時候,有一部分它就排不空,或者是尿路膀胱,它會出現殘余尿的這種情況下,它也是排不空,另外還有一種情況,也是復雜性尿感,就是說有神經源性膀胱,神經源性膀胱是指什么呢,就是說有的糖尿病病人,他的膀胱收縮能力不好了,它就是排不空,它殘余尿比較多,或者是有這個前列腺的肥大,使得它這個尿路,不能把全部的細菌排出去,存在膀胱。這種情況下使得殘余的尿在膀胱里面,還有很少的人是因為脊柱的損傷,它排尿排不出了,這些復雜的因素在里面,就是形成這種復雜性的尿感,復雜性尿感,它的癥狀是根據你所伴發的或者是引起它疾病相關的癥狀,會同時出現,除了尿頻、尿急、尿疼,發燒、腰疼、小腹疼、腹股溝疼等等癥狀以外,比如說有結石的時候,會有腎絞痛,有腫瘤的時候會伴隨腫瘤的血尿,甚至腫瘤轉移的一些其他表現,像剛才說到的,就是有脊柱的損傷的時候,除了有殘余的尿以外,它可能有下肢活動的問題,另外就是像糖尿病合并,神經性膀胱的時候,它會有一些糖尿病的癥狀,但是這些都是屬于,非泌尿系統癥狀,作為泌尿系的癥狀,還是有尿頻、尿急、尿疼、血尿,多一些的就是會有腰疼,小腹疼、腹股溝疼、盆底疼,等等這些癥狀。04:17
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感染性腎結石的臨床表現都有哪些感染性腎結石患者的臨床表現可以出現腰腹部疼痛,排尿困難、血尿、尿頻、尿急、尿痛等癥狀。有些患者可能長期無癥狀。較小結石活動性大,當小結石進入腎盂輸尿管連接處或者是輸尿管時,則引起劇烈的蠕動以促進結石的排出。于是可以出現腎絞痛和血尿的癥狀。腎絞痛嚴重時,患者面色蒼白、大汗淋漓、脈細而速,甚至血壓下降呈現虛脫狀態,同時可以出現惡心、嘔吐、腹脹,可誤診為急腹癥。當腎絞痛發作時,出現尿量減少。腎絞痛緩解后,尿有增多的現象。當患者出現腎結石尿道刺激劃傷時,可以出現感染的癥狀,包括尿頻、尿急、尿痛、血尿等癥狀。語音時長 1:38”
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感染性腎結石的臨床表現腎結石可能長期存在于人體而沒有臨床的表現,特別是較大的腎結石。而較小的結石因活動性較大,結石進入剩余輸尿管連接處和輸尿管時則會引起劇烈的蠕動,以促進結石的排出,于是會出現絞痛和血尿。腎結石引起的疼痛可以分為鈍痛和絞痛。絕大多數病人約50%左右都有過腰部和上腹部間歇發作的疼痛史,疼痛部位常位于脊肋角,腰部和腹部,多數為陣發性,也可為持續性疼痛。疼痛輕時僅表現為腰部的酸脹或不適,勞動可使疼痛發作或加重。腎結石絞痛是嚴重的刀割樣痛,常突然發作,而感染性腎結石,除了有通常腎結石的表現之外,還有它自身的特點。感染性腎結石生長速度快,常呈大鹿角狀,x線平片上顯影,常伴有持續的或反復發作變形桿菌等致病菌的尿路感染史。語音時長 1:48”
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腎結石臨床表現有哪些病情分析:腎結石的臨床表現主要包括疼痛和血尿,疼痛是由于結石在腎臟當中活動導致腎絞痛發作,血尿是由于結石在活動的過程當中與黏膜產生摩擦,導致黏膜損傷,表面毛細血管破裂,紅細胞入尿液當中,因此會出現肉眼血尿或鏡下血尿。意見建議:患者如果腎絞痛非常嚴重,可以在泌尿外科使用非甾體類抗炎鎮痛藥進行治療,可以口服藥物,也可以選擇吲哚美辛栓進行塞肛治療。
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腎結石的臨床表現有哪些癥狀1、疼痛:痛常位于脊肋角、腰部及腹部。腎絞痛嚴重時面色蒼白、全身出冷汗、脈細速,同時伴惡心、嘔吐、腹脹、便秘。發作持續幾分鐘至幾小時不等,常能自行緩解。 2、尿:腎結石往往有肉眼血尿或鏡下血尿,以后者居多。 3、尿路感染:為腎結石常見并發癥,感染發生時可出現膿尿。 4、排石史:既往有尿中排出結石史。特別在疼痛和血尿發作時尿內混有砂粒或小結石。結石通過尿道時可發生梗阻或刺痛。
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急性感染性喉炎的臨床表現急性感染性喉炎起病急、癥狀重,可以有發熱、犬吠樣咳嗽、聲音嘶啞、吸氣性喉鳴和三凹征,嚴重時可以出現發紺、煩躁不安、面色蒼白、心率加快、咽部充血,在間接喉鏡檢查可以見到咽部和聲帶有不同程度的充血、水腫,一般白天癥狀輕,夜間入睡后加重,喉梗阻者如果不及時搶救可以窒息死亡。按照吸氣性呼吸困難的輕重,將喉梗
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急性感染性喉炎的臨床表現急性感染性喉炎是一種喉部黏膜的急性炎癥,主要由病毒或細菌感染引起,其臨床表現顯著且多樣。一、典型癥狀包括犬吠樣咳嗽、聲音嘶啞和吸氣性喉鳴。患者起病急,癥狀重,可能伴有發熱。在嚴重的情況下,會出現吸氣性呼吸困難、三凹征、發紺、煩躁不安、面色蒼